PDCA循环在医院医保总额控制付费方式下的应用

发布时间：2021-11-26 01:16

　　目的探讨PDCA循环管理模式应用在医院医保总额控制付费方式下管理中的价值。方法建立医院医保管理体系,与2017年1月—12月在全院各科室、各控费管理环节中实施PDCA循环,进行医保管理规划、修订和实施及循环与改进后的各项数据指标的对照,并进行统计学处理。结果 PDCA循环医保管理模式后医务人员对医保政策知晓度、患者对医保咨询的满意度提高,P <0. 05;医保各指标完成明显提高,医保违规条目明显减少。结论实施基于PDCA循环的医院医保管理模式可提高医保服务质量,并可更好的控制医保费用,维护消费者的权益。 

【文章来源】：现代医院. 2020,20(07)

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 PDCA实施
        1.3.1 制定计划(Plan)
        1.3.2 执行(Do)
            1.3.2. 1 关注卫生行政部门新的医保政策动向
            1.3.2. 2 建立医院管理体系
            1.3.2. 3 完善医院医保管理信息平台建设
            1.3.2. 4 加强费用监控和自查
        1.3.3 检查(Check)
        1.3.4 纠正处理(Action)
        1.3.5 评价指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 医保政策知晓及医保咨询满意度情况比较
    2.2 医保指标完成情况
    2.3 医保违规条目情况
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]基于PDCA循环的5S在医院总务后勤管理中的应用[J]. 饶冬东,林建华,林彦斌.  中国当代医药. 2020(15)
[2]药学人员通过PDCA循环参与调控药占比的效果与研究[J]. 张庆尚,宋文霞,成明建,钟天文,叶志琼,张瑞辉.  中国医药科学. 2020(06)
[3]PDCA循环在医院门诊注射室管理中的应用[J]. 叶日珍,谢文娴.  临床医学工程. 2018(12)
[4]项目管理结合PDCA循环在分级护理质量持续改进中的应用[J]. 钟碧柳,余春燕,薛倩茹,林争怡.  国际医药卫生导报. 2018 (10)
[5]PDCA循环在医院医保总额预付制管理中的应用[J]. 岳毅.  管理观察. 2017(06)
[6]PDCA循环原理在医院综合档案室管理和建设中的运用初探[J]. 高艳.  办公室业务. 2017(03)
[7]PDCA循环法减少医院医疗费用违规率的应用[J]. 林铭,陈国强,张莉,周秋兰,张宝嫦,尹志坚,刘玲.  现代医院. 2017(01)
[8]综合医院中医科门诊运用PDCA循环实施护理质量管理初探[J]. 朱建芳.  实用临床医药杂志. 2015(20)
[9]探讨PDCA循环在医院医保管理中的应用[J]. 张娟,张洪成.  现代医院管理. 2015(04)
[10]新医改背景下医院医疗保险的规范化管理研究综述[J]. 彭玲,王昌明,杨新艳,范乐勇.  中国医院. 2015(03)

硕士论文
[1]基于PDCA循环的医院质量管理模式研究与应用[D]. 周洁.山西医科大学 2017
[2]某军队医院在门诊流程再造中运用PDCA循环的研究[D]. 焦赞.安徽医科大学 2016



本文编号：3519139