基于多中心的高血压患者门诊服务利用公平性研究

发布时间：2021-12-17 08:41

　　目的分析不同年龄、性别、高血压患病年限、地区分布、职业状态、医疗保险参保的高血压患者两周门诊服务利用情况的公平程度并进行比较;分析影响公平性的因素,并测算各影响因素对公平性的贡献值和贡献率,根据重要程度排序,确定主要贡献因素;针对排序结果,为改善我国高血压患者门诊服务利用公平性提供政策建议。方法通过文献检索,梳理集中指数及其分解法的理论和方法学以及高血压患者卫生服务利用公平性的相关文献。基于现有调查数据,通过描述性分析和统计推断,了解不同特征高血压患者门诊服务利用的差异。通过集中指数及其分解法分析不同年龄、性别、高血压患病年限、地区分布、职业状态、医疗保险参保的样本人群门诊服务利用的集中指数值以了解各种特征样本人群的门诊服务利用公平程度,分析影响公平性的因素并测算各影响因素的弹性系数、贡献值及贡献率,并依据贡献率的大小及方向进行排序分组。结果研究纳入来自14个省（市、自治区）28个分中心社区,相关资料完整,15岁及以上的高血压患者8670人。整个样本人群两周门诊就诊率为6.9%。不同社会经济状况的高血压患者门诊服务利用的集中指数为0.2378,控制“需要”变量的影响后,高血压患者门诊服... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：76 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
1 前言
    1.1 研究背景
    1.2 研究现状
    1.3 研究目的和内容
        1.3.1 研究目的
        1.3.2 研究假设
        1.3.3 研究内容
2 资料与方法
    2.1 资料来源
    2.2 研究对象
    2.3 抽样方法
    2.4 研究方法
        2.4.1 文献分析
        2.4.2 Probit回归模型
        2.4.3 集中指数及其分解法
3 研究结果
    3.1 一般情况
    3.2 门诊服务利用情况
        3.2.1 单因素分析
        3.2.2 基于Probit回归模型的多因素分析
    3.3 门诊服务利用的公平状况
        3.3.1 门诊服务利用的公平状况
        3.3.2 性别之间的比较
        3.3.3 年龄组之间的比较
        3.3.4 患病年限之间的比较
        3.3.5 职业状态之间的比较
        3.3.6 地区分布之间的比较
        3.3.7 医保制度之间的比较
4 讨论
    4.1 一般情况
    4.2 方法学
    4.3 利用的影响因素
    4.4 不公平的表现
    4.5 公平性的影响因素
        4.5.1 经济状况
        4.5.2 医疗保险
        4.5.3 地区分布
    4.6 不足与展望
5 结论与建议
    5.1 结论
    5.2 建议
        5.2.1 促进社会可持续发展
        5.2.2 完善社会医疗保障制度
        5.2.3 提升基层卫生服务能力
        5.2.4 加强规范化管理
参考文献
综述
    参考文献
附件
攻读硕士期间发表论文
致谢



本文编号：3539771