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县域医共体建设对县级公立医院运行的影响——以浙江省为例

发布时间:2021-12-17 13:05
  目的基于浙江省县域医共体试点地区的经验数据,定量分析县域医共体建设对县级医院运行的影响。方法通过分段回归、配对秩和检验等统计学方法,比较政策实施前后医院运行指标的变化。结果医院提升了服务效率和能力水平,留住了更多的县域内患者,并在一定程度上控制了医疗费用的不合理增长;优化了内部收支结构,提高了医疗服务技术收入占总收入的比重,增加了医务人员的收入。但居民去县级医院就诊的自付比例并未减少,医院也可能存在着为完成控费政策目标而压减住院患者数量的现象。结论县域医共体建设促使了县级医院初步建立了较科学的运行机制。建议后续建设中继续加强医疗、医药、医保等部门的联动,发挥各项政策间的叠加协同效应。 

【文章来源】:中国医院管理. 2020,40(02)北大核心

【文章页数】:4 页

【文章目录】:
1 资料与方法
    1.1 资料来源
    1.2 指标选择
    1.3 研究方法
2 结果
    2.1 服务效能
    2.2 费用控制
    2.3 收支结构
3 讨论与建议
    3.1 试点地区强化了县级公立医院龙头地位和纽带功能
    3.2 试点地区一定程度上控制了县级医院医疗费用的不合理增长
    3.3 试点地区逐步优化了县级医院内部收支结构
    3.4 试点地区尚需加强医疗、医药、医保等政策的协同配合


【参考文献】:
期刊论文
[1]县域医共体建设的浙江承载[J]. 张平.  卫生经济研究. 2018(12)
[2]县域医共体改革发展效果的评价指标体系构建——基于浙江省德清县的案例研究[J]. 江蒙喜.  卫生经济研究. 2018(12)
[3]天长市县域医共体新农合按人头总额预付制ROCCIPI分析[J]. 赵慧童,代涛,杨越涵.  中国医院管理. 2018(05)
[4]天长市县域医共体内医保预付制对医疗费用控制研究[J]. 于亚敏,代涛,杨越涵,郑英,谢宇.  中国医院管理. 2018(04)
[5]北京市医药分开综合改革对门急诊费用控制的机制研究[J]. 庄昱,周书铎,杨朔,马晓晨,袁蓓蓓,徐进,方海,孟庆跃,刘晓云.  中国卫生政策研究. 2017(12)
[6]分级医疗背景下的安徽县域医疗服务共同体实施路径[J]. 王文婷,陈任,马颖,秦侠,谢瑞谨,冯立中,胡志.  中国卫生资源. 2016(06)
[7]补偿机制改革对县级公立医院业务收入及结构的影响[J]. 陈丽,宋运鲁,吴琼,朱大伟.  中国医院管理. 2016(10)
[8]整合保健:英国经验对我国社区卫生服务改革的启示[J]. 谢春艳,胡善联,何江江,王力男,彭颖.  中国卫生政策研究. 2012(09)



本文编号:3540180

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