以健康个案管理为核心的医养一体化信息平台构建与实践

发布时间：2024-06-07 02:34

　　目的通过医联体内以健康个案管理为核心的医养一体化信息平台构建,加强医联体建设,实现医疗机构间的信息共享。方法成立项目组,进行社区医联体单位服务的居民健康档案建立现状调研,拟定工作路径,进行区域协同的信息化平台构建并应用。结果以健康个案管理为核心的医养一体化信息平台构建应用前后对比,慢性病患者慢性病知识知晓率由应用前的44.24%提升到74.14%,血压/血糖控制达标率由46.97%提升到79.42%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论构建以健康个案管理为核心的医养一体化信息平台,通过实现医疗机构间的信息共享,可有效促进医联体建设,使分层诊疗机制规范化、双向转诊畅通化、居民健康行为常态化,提高医疗保健服务质量。

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【部分图文】：

以建档居民的健康信息管理为中心，以临床路径、循证医学为基石，以医保政策为保障，以我院“3个1”为抓手（一条路径：双向转诊路径，一个平台：病友资源中心平台，一个中心：健康管理中心），以个案管理为方法，以区域医联体、互联网+信息技术为依托，进行平台链接实施。工作路径及居民健康个案管理....

包含居民电子健康记录、远程生理信息监测、远程健康指导及诊疗过程等，见图2、图3。图3信息化平台应用服务功能模块实现

图2信息化平台应用服务功能模块设想1.3.3

本文编号：3990649