不同消化道重建方式对胃癌合并2型糖尿病患者血糖、血脂及血尿酸的影响

发布时间：2017-10-13 00:17

  本文关键词：不同消化道重建方式对胃癌合并2型糖尿病患者血糖、血脂及血尿酸的影响

  更多相关文章： Roux-en-Y胃转流术 Billroth Ⅱ手术 血糖 甘油三酯 总胆固醇

【摘要】：目的：比较Roux-en-Y胃转流术和BillrothⅡ手术这两种不同消化道重建方式对胃癌合并2型糖尿病(T2DM)患者血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇及血尿酸的影响,并对其机制进行初步探讨。方法：收集2008.7-2014.7在南京军区福州总医院因胃窦癌而施行Roux-en-Y胃转流术或BillrothⅡ手术的2型糖尿病病人资料共97例,并进行回顾分析并比较这两种不同消化道重建方式术前及术后3月、6月血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇及血尿酸的变化情况。结果：Roux-en-Y胃转流术后3月、6月患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯和术前相比出现明显降低,差异有统计学意义,术后6月胆固醇水平与术前相比明显降低,差异有统计学意义。术后3月,BillrothⅡ术组空腹血糖、甘油三酯水平与术前相比明显降低,差异有统计学意义;术后6月,BillrothⅡ术组空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇与术前相比明显降低,差异有统计学意义。两组术后血尿酸水平与术前相比均无没明显变化。术后6月Roux-en-Y胃转流术组空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇水平明显低于BillrothⅡ组,差异有统计学意义。两组间BMI指数术前术后均无明显差异。结论：toux-en-Y胃转流术可以有效降低胃癌合并T2DM患者的血糖水平,并可改善其相关的脂代谢指标,但对血尿酸水平并无明显影响BillrothⅡ手术可以在一定程度上改善胃癌合并T2DM患者的血糖、血脂水平,但其效果要逊于Roux-en-Y组,其对血尿酸也无明显影响。Roux-en-Y胃转流术改善T2DM的效果要明显优于BillrothⅡ手术。
【关键词】：Roux-en-Y胃转流术 Billroth Ⅱ手术 血糖 甘油三酯 总胆固醇
【学位授予单位】：福建中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735.2;R587.1
【目录】：

• 中文摘要6-7
• Abstract7-8
• 前言8-11
• 第一章 临床资料与方法11-13
• 1. 研究对象11
• 2. 纳入与排除标准11
• 2.1 纳入标准11
• 2.2 排除标准11
• 3. 指标的收集与观察11
• 4. 手术方法11-12
• 4.1 Roux-en-Y手术组11
• 4.2 BillrothⅡ手术组11-12
• 5. 统计学方法12-13
• 第二章 结果13-16
• 1. 样本的基本资料13
• 2. Roux-en-Y术前术后血糖、血脂、血尿酸的变化情况13-14
• 3. BillrothⅡ术前术后血糖、血脂、血尿酸的变化情况14
• 4. 不同手术之间血糖、血脂、血尿酸的变化情况比较14-16
• 第三章 讨论16-21
• 1. 术后各指标变化的总结分析16
• 2. 两种手术治效果差异的探讨16-17
• 3. 手术改善糖脂代谢机制的探讨17-20
• 3.1 胃肠道激素的变化17-18
• 3.2 肠道菌群的变化18-19
• 3.3 食物刺激和神经调节19-20
• 4. 本研究的不足之处和研究展望20-21
• 结论21-22
• 参考文献22-26
• 致谢26-27
• 文献综述27-32
• 参考文献29-32
• 作者简历32

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1 余江平,周捷,贺德辉;几类对血糖调节有影响的药物[J];中国药房;2002年05期

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本文编号：1021762