腹腔镜与开腹直肠癌根治术的近期疗效比较

发布时间：2017-10-15 14:22

  本文关键词：腹腔镜与开腹直肠癌根治术的近期疗效比较

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【摘要】：目的:比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术的近期临床疗效。方法:从2013年6月至2015年12月在我院行直肠癌根治术的患者中选取133例,其中腹腔镜(68例)、开腹(65例),进行回顾性分析,对两组患者的手术时间、术中出血量、标本切除长度、淋巴结清扫数目、胃肠功能恢复时间、住院时间以及短期并发症(吻合口漏、术后腹腔出血、术中相关脏器损伤、切口感染及脂肪液化、腹腔感染、尿路感染、肠梗阻)等指标进行对比分析。结果:两组患者一般情况年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤距肛缘距离、肿瘤分化程度及肿瘤Dukes分期等方面差异无统计学意义(P0.05,),腹腔镜组较开腹组患者手术时间增长(P0.05),腹腔镜组术中出血量明显减少(P0.05),手术切口长度腹腔镜组明显小于开腹组,术后尿管留置时间、胃肠道功能恢复时间及住院时间均缩短(P0.05);腹腔镜组术后并发症总发生12/68例,发生率为17.64%,开腹组发生并发症21/65例,发生率为32.30%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:与开腹手术相比较,经腹腔镜下直肠癌根治术具有手术切口小,创伤小,术中出血量少,术后恢复快,住院时间短,并发症少的优点。
【关键词】：腹腔镜直肠癌根治术 开腹直肠癌根治术 近期疗效
【学位授予单位】：兰州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R735.37
【目录】：

• 摘要3-4
• Abstract4-7
• 第一章 前言7-10
• 1.1 直肠癌的发病率7-8
• 1.2 直肠癌的流行病学8-9
• 1.3 直肠癌的手术现状9-10
• 第二章 临床资料及方法10-15
• 2.1 一般资料10-11
• 2.2 术前准备11-12
• 2.2.1 心理准备11
• 2.2.2 全身准备11
• 2.2.3 术前检查11
• 2.2.4 肠道准备11-12
• 2.3 手术方法12-13
• 2.3.1 腹腔镜组12-13
• 2.3.2 开腹组13
• 2.4 观察指标13-14
• 2.4.1 手术及术后恢复情况13
• 2.4.2 并发症情况13-14
• 2.5 统计学处理14-15
• 第三章 结果15-20
• 3.1 一般情况的比较15
• 3.2 手术及术后恢复情况的比较15-17
• 3.2.1 手术时间计算16
• 3.2.2 术中出血量计算16
• 3.2.3 中转开腹16-17
• 3.3 并发症的比较17-20
• 3.3.1 术后腹腔出血17
• 3.3.2 术中相关脏器损伤17
• 3.3.3 腹腔感染17
• 3.3.4 尿路感染、尿潴留17-18
• 3.3.5 切口感染、脂肪液化18-19
• 3.3.6 吻合口漏19
• 3.3.7 术后肠梗阻19-20
• 第四章 讨论20-24
• 第五章 结论24-25
• 参考文献25-28
• 综述28-38
• 参考文献36-38
• 在校期间的转科过程38-39
• 致谢39

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本文编号：1037606