5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗基底细胞瘤16例临床观察

发布时间：2017-10-18 02:29

  本文关键词：5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗基底细胞瘤16例临床观察

  更多相关文章： 5-氨基酮戊酸(ALA) 光动力疗法(PDT) 基底细胞瘤(BCC)

【摘要】：目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗基底细胞瘤(BCC)的临床疗效与安全性。方法:16例基底细胞瘤患者接受5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗,其中男性8例,女性8例,年龄41-91岁,病程1-7年,皮损面积0.3-5cm2,皮损位于鼻部、面颊、前额、颈部、左臂部、腰背部及臀部,其中12个皮损直径小于1厘米(小皮损组),4个皮损直径大于或等于1厘米(大皮损组)。16例患者在5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗前均行组织病理学检查确诊为基底细胞瘤。根据肿瘤细胞的浸润程度和预期的光动力疗法(PDT)的作用深度,将皮损按照厚度分为轻中度(I组,厚度小于或等于2mm)和重度(II组,厚度大于2mm),其中I组皮损数目为13个,II组皮损数目为3个。治疗采用20%ALA溶液外敷3小时后红光照射,输出波长630nm,能量密度80J/cm2,疗效判定采用全国激光血卟啉会议通过的“PDT疗效通用标准”:痊愈:皮损完全消失;显效:皮损缩小50%以上;有效:皮损缩小不及50%;无效:肿瘤无变化或增大。在治疗5次后进行疗效判定并对相关因素进行分析。结果:16个基底细胞瘤皮损经过5次治疗后痊愈11个(68.75%),显效2个(12.5%),有效3个(18.75%),其中小皮损组痊愈11个(91.7%),显效1个(8.3%);大皮损组显效1个(25%),有效3个(75%);轻中度皮损组(I组)痊愈11个(84.6%),显效2个(15.4%),重度皮损组(II组)有效3个(100%)。在5次治疗后小皮损组痊愈率优于大皮损组(P0.01);轻中度皮损组痊愈率优于重度皮损组(P0.01);治疗过程中有11个皮损(68.75%)出现灼痛感,可耐受;6个皮损(37.5%)患者出现不同程度的水肿,未给予特殊处理,持续2-5天自行消退;无水疱、糜烂及疤痕。痊愈的病例随访6-12月未见复发。结论:5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗基底细胞瘤疗效确切,不良反应轻微。其疗效差异与皮损面积、皮损厚度(浸润程度)有关。
【关键词】：5-氨基酮戊酸(ALA) 光动力疗法(PDT) 基底细胞瘤(BCC)
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R739.5
【目录】：

• 摘要6-8
• Abstract8-10
• 前言10-12
• 一、资料和方法12-14
• 二、结果14-16
• 三、讨论16-22
• 四、结论22-23
• 参考文献23-26
• 综述26-47
• 参考文献35-47
• 致谢47-48

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本文编号：1052434