乳腺富糖原透明细胞癌临床特征及预后分析

发布时间：2017-10-25 16:18

  本文关键词：乳腺富糖原透明细胞癌临床特征及预后分析

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【摘要】：目的:本课题拟通过对比乳腺富糖原透明细胞癌(GRCC)与非特殊型浸润性导管癌的临床病理等资料,希望对乳腺富糖原透明细胞癌的生物学行为及预后有一个系统的描述,以对乳腺富糖原透明细胞癌的诊断及治疗提供帮助。方法:1.采集天津医科大学肿瘤医院1999.6~2013.2收治的乳腺GRCC病例30例,随机选取同期乳腺非特殊类型浸润性导管癌120例,二者之间无混杂情况。入选病例需无既往肿瘤病史。统计2组临床病理特征、生存情况。2.分析懫用χ2或Fisher’s确切概率法评价乳腺富糖原透明细胞癌和非特殊类型浸润性乳腺癌在病理分期、淋巴结转移、组织学分级及ER、PR、CerbB-2、Ki-67和p53的表达上的差别。采用Kaplan-Meier法进行生存分析对比两组之间生存差异,P0.05有统计学意义。结果:30例乳腺富糖原透明细胞癌患者均为女性,1例患者失访,故剔除出组,28例因乳腺肿块就诊,1例因乳头溢液就诊。发病年龄36~81岁(中位年龄49.66岁)。免疫组织化染色结果:雌激素受体(ER)阳性率为44.8%(13/29),孕激素受体(PR)阳性率为48.3%(14/29),CerbB-2阳性率为17.2%(5/29),P53阳性率为62.1%(15/29),Ki-67阳性率为86.2%(25/29)。随访时间为11月到137月(平均60.7个月)。29例患者中14例确诊时发现淋巴结转移,其中3例患者因多发转移死亡,1例出现骨转移,带瘤生存,其余患者皆无瘤生存。结论:乳腺GRCC的预后与转移淋巴结数目显著有关(P0.000),以及有超过10个淋巴结转移的患者有更高的复发或转移风险。目前乳腺GRCC与非特殊类型浸润性导管癌在总生存期(P=0.30)和无进展生存期(P=0.08)没有显著差异,提示乳腺GRCC患者与非特殊类型浸润性导管癌的预后无差别。
【关键词】：乳腺 富糖原透明细胞癌 治疗 预后
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.9
【目录】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-9
• 缩略语/符号说明9-10
• 前言10-13
• 研究现状、成果10-12
• 研究目的、方法12-13
• 对象和方法13-17
• 1.1 临床资料13
• 1.1.1 纳入及排除标准13
• 1.1.2.乳腺癌临床分期13
• 1.2 仪器和试剂13-14
• 1.2.1 主要试剂耗材13-14
• 1.2.2 仪器设备14
• 1.3 试验方法14-16
• 1.3.1 实验准备14-15
• 1.3.2 PAS染色15
• 1.3.3 S-P法免疫组织化学染色15-16
• 1.4 结果判定16
• 1.5 统计方法16-17
• 结果17-33
• 2.1 GRCC临床病理特点17-22
• 2.2 乳腺GRCC患者各临床病理特征对于OS及PFS的影响22-28
• 2.2.1 乳腺GRCC患者各临床病理特征对于OS的影响22-25
• 2.2.2 乳腺GRCC患者各临床病理特征对PFS的影响25-28
• 2.3 乳腺GRCC及非特殊类型浸润性癌比较28-33
• 2.3.1 乳腺GRCC患者与非特殊类型浸润性导管癌OS及PFS的比较31-33
• 讨论33-37
• 结论37-39
• 参考文献39-46
• 发表论文和参加科研情况说明46-47
• 附录47-50
• 综述 乳腺富糖原透明细胞癌研究进展50-61
• 综述参考文献56-61
• 致谢61

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1 向梅;;透明细胞癌的手术治疗[J];国外医学.妇产科学分册;2006年03期

2 林R，

本文编号：1094525