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ERCC1基因检测指导晚期食管癌个体化治疗的临床研究

发布时间:2017-10-26 12:33

  本文关键词:ERCC1基因检测指导晚期食管癌个体化治疗的临床研究


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【摘要】:目的探讨检测ERCC1 C8092A在指导晚期食管癌患者个体化治疗中的作用及其意义。方法选取114例晚期食管癌患者入组,分为个体化治疗组(n=76)和标准治疗组(n=38)。标准治疗组采用顺铂联合紫杉醇化疗。采集随机入组到个体化治疗组患者外周血标本,均进行ERCC1C8092A基因型的检测;如果基因型为非C/C型,采用顺铂联合紫杉醇化疗(同标准治疗组),如果基因型为C/C型,采用氟尿嘧啶联合紫杉醇化疗。主要观察指标包括缓解率,次要指标包括化疗毒副反应、无进展时间及总生存时间。两组间比较采用χ2检验。采用Kaplan Meier模型进行生存分析,生存率的比较采用Log Rank检验。结果个体化治疗组的缓解率为53.9%,标准治疗组缓解率为31.6%,两组差异有统计学意义(P0.05)。个体化治疗组在化疗毒副反应中恶心呕吐(32.9%),血红蛋白减少(11.8%),Ⅲ~Ⅳ级发生率较标准治疗组(68.4%,28.9%)下降,两组差异有统计学意义(P0.001,P=0.001)。个体化治疗组中位无疾病进展时间、总生存时间均优于标准治疗组,两组差异有统计学意义(P=0.004,P=0.007)。结论个体化治疗组的缓解率、化疗毒副反应、中位无进展时间及生存时间均优于标准治疗组,提示ERCC1基因检测指导晚期食管癌个体化治疗可能具有一定临床价值。
【作者单位】: 安徽医科大学附属省立医院肿瘤化疗科;
【关键词】食管癌 个体化治疗 核苷酸切除修复交叉互补组 顺铂
【基金】:安徽省卫生厅医学科研课题(编号:2010B001)
【分类号】:R735.1
【正文快照】: 2015-02-02接收食管癌是我国最为高发的恶性肿瘤之一,安徽省更是我国六大食管癌高发区之一[1]。食管癌早期症状不典型,临床就诊时大多处于中晚期,大部分患者无法手术切除,需要进行放疗、化疗等综合治疗。顺铂单药有效率为20%左右,含顺铂的联合化疗有效率则达到50%,顺铂已成为

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 张慧;范志松;刘巍;孟宪利;李保庆;刘俊峰;吴国祥;陈勇;左静;吕雅蕾;王玉栋;;食管鳞状细胞癌患者外周血和肿瘤组织中ERCC1及ERCC2表达的相关性研究[J];肿瘤;2010年01期

2 陈健;何义富;季楚舒;胡长路;范平生;胡冰;;ERCC1和TS基因多态性在预测顺铂联合5-氟尿嘧啶治疗晚期食管癌疗效中的意义[J];肿瘤;2010年04期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 王玲玉;何义富;胡冰;;ERCC1检测与指导食管癌顺铂化疗的研究进展[J];中医药临床杂志;2014年04期

2 郭学云;姚艺玮;胡冰;;外周血ERCC1-C8092A基因型指导晚期食管癌个体化治疗的初步探讨[J];安徽医学;2015年01期

3 胡德凤;吴敬波;;ERCC1的表达及多态性与铂类药物耐药关系研究现状及进展[J];西南军医;2013年03期

4 郭卫东;张惠洁;包立峰;;支气管动脉灌注化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及血清相关因子变化的研究[J];临床肿瘤学杂志;2013年03期

5 张逸寅;顾康生;杨枫;;胃癌组织与外周血淋巴细胞ERCC1表达的相关性研究[J];临床肿瘤学杂志;2013年05期

6 张逸寅;顾康生;;DNA修复率预测晚期胃癌含铂化疗方案疗效的研究[J];临床肿瘤学杂志;2013年09期

7 隋丹;姜丽岩;;ERCC1在非小细胞肺癌患者中血液和肿瘤组织中表达的相关性研究[J];医药论坛杂志;2013年12期

8 胡蒙;杨清杰;郭明;;第三代化疗药个体化治疗现状[J];临床军医杂志;2013年11期

9 何晓波;景亚青;李克秋;赵玉霞;杨彩红;杨巧云;邱兴华;李光;;持久性有机污染物暴露人群DNA损伤修复基因表达的研究[J];环境与健康杂志;2014年01期

10 成莉;李琳;邢辉;;XRCC1基因多态性与卵巢癌对铂类药物化疗敏感性的相关性研究[J];临床肿瘤学杂志;2014年04期

中国博士学位论文全文数据库 前8条

1 徐潇静;eIF3a和CTR1基因变异与肺癌患者铂类化疗药物反应差异及预后的相关性研究[D];中南大学;2013年

2 王伟力;肺癌放射治疗疗效及毒性相关的遗传免疫学标志物的研究[D];吉林大学;2014年

3 闫丽;ERCC1基因在食管鳞状细胞癌中的表达及和Survivin、Ki-67表达的相关性研究[D];山东大学;2014年

4 张青川;膀胱癌顺铂耐药与其基因甲基化相关性研究[D];苏州大学;2013年

5 靳智勇;非小细胞肺癌基因多态性在患者疗效预测及预后判断中的研究[D];北京市结核病胸部肿瘤研究所;2014年

6 贺静;核苷酸剪切修复基因单核苷酸多态性与胃癌遗传易感性的分子流行病学研究[D];复旦大学;2013年

7 钱吉;CASP家族基因变异与晚期非小细胞肺癌含铂化疗的关联研究[D];复旦大学;2012年

8 许文侠;胃癌细胞顺铂耐药及逆转的分子基础[D];南京医科大学;2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 闫滢;晚期食管癌患者外周血β微管蛋白的基因检测与紫杉醇化疗疗效相关性研究[D];安徽医科大学;2012年

2 杜杨君;ZHX2、P53与survivin在多种肿瘤中的表达意义及相关性[D];广西医科大学;2013年

3 张逸寅;胃癌患者外周血淋巴细胞DNA修复能力与含铂联合化疗疗效相关性研究[D];安徽医科大学;2013年

4 宋文辉;ERCC1和BRCA1在晚期尿路上皮癌中表达的临床意义及与铂类化疗预后关系的研究[D];天津医科大学;2013年

5 张铁梅;EGFR突变状态对NSCLC预后的影响[D];天津医科大学;2013年

6 胡艳正;非小细胞肺癌中ERCC1和RRM1表达及临床意义研究[D];南方医科大学;2013年

7 胡德凤;关于鼻咽癌组织中ERCC1和BRCA1的表达及其与化疗疗效的关系研究[D];泸州医学院;2013年

8 SONTUNG DAO(陶山松);CCND1,ORAOV1,,ERCC1在舌鳞状细胞癌组织中的表达和意义[D];中南大学;2013年

9 刘芳;四川北部地区汉族人群AGT、XRCC1基因多态性与食管鳞癌风险的研究[D];川北医学院;2014年

10 刘龙静;XRCC1单核苷酸多态性与鼻咽癌铂类化疗敏感性的相关性研究[D];广西医科大学;2014年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前7条

1 吕斌,张霞,周晟,郝巧玲,周宜开;DNA切除修复标志物在肺癌、食管癌组织中的表达[J];环境与职业医学;2003年03期

2 蒋易,周李承,吴晓明,周宜开,雷于生,任恕;核苷酸切除修复基因XPD反义RNA表达载体的构建及功能研究[J];华中科技大学学报(医学版);2003年03期

3 吕嘉春,吴中亮,施侣元,黎银燕,曾波航,陈家X;核苷酸切除修复基因表达低下与肺癌的关系[J];中国公共卫生;2003年07期

4 汤春辉,顾星星;卵巢癌实体瘤ERCC2表达与肿瘤发生及耐药的关系[J];肿瘤研究与临床;2004年01期

5 陈忠平,Anne MONKS,Timothy G.MYERS,Edward A.SAUSVILLE,Dominic A.SCUDIERO,Lawrence C.PANASCI;人肿瘤细胞ERCC2基因表达与抗癌药耐药的相关性[J];中山医科大学学报;2001年03期

6 周荣秒;李琰;王娜;董秀娟;张晓娟;郭炜;;XPD基因单核苷酸多态性与食管鳞状细胞癌、贲门腺癌发病风险的关联研究[J];肿瘤;2007年02期

7 杨艳;于廷和;;ERCC1与顺铂耐药的研究进展[J];肿瘤;2007年12期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 陈华 ,汪宗玉;25例晚期食管癌胃造瘘的临床分析[J];现代医药卫生;2002年01期

2 李坚 ,王立 ,李伏娥 ,叶红军;两种姑息疗法治疗晚期食管癌疗效对比研究[J];中国内镜杂志;2002年01期

3 刘颖莉;中西医结合治疗晚期食管癌疗效观察[J];中国冶金工业医学杂志;2002年01期

4 丁仁平,包宗玲,杨世发;多野同照治疗53例老年性晚期食管癌临床观察[J];肿瘤研究与临床;2002年05期

5 陈诗奉,江跃全,黄绍生;晚期食管癌三种疗法的对照研究[J];重庆医科大学学报;2002年03期

6 谭群友,王如文,蒋耀光,赵云平,龚太乾;应用带膜记忆合金支架治疗晚期食管癌[J];第三军医大学学报;2003年01期

7 刘士霞,王守林;中西医结合治疗晚期食管癌44例[J];陕西中医;2003年11期

8 赵锡立,周青,段永建;内支架结合放疗治疗晚期食管癌18例临床分析[J];医师进修杂志;2003年02期

9 彭铁立,王小虎,吴清明,屠新华;射频联合支架治疗晚期食管癌疗效观察[J];中国老年学杂志;2005年10期

10 张铭;张全卯;单彬彬;郭斌;姜宝艳;赵素珍;;电子胃镜下射频治疗晚期食管癌36例[J];中国内镜杂志;2005年11期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 赵东;;69例放化疗治疗中、晚期食管癌的临床评价[A];中华医学会放射肿瘤治疗学分会六届二次暨中国抗癌协会肿瘤放疗专业委员会二届二次学术会议论文集[C];2009年

2 樊青霞;张付红;;晚期食管癌的化疗进展[A];中国第九届全国食管癌学术会议论文集[C];2009年

3 张集昌;张力建;;晚期食管癌伴食管癌性瘘的内镜姑息治疗47例分析[A];第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集[C];2006年

4 王敏;;“以毒攻毒”救治晚期食管癌[A];2011年中华名中医论坛暨发挥中西医优势防治肿瘤高峰论坛论文集[C];2011年

5 张骏;吴佩卿;张俭;;晚期食管癌支架植入术的并发症及其防治[A];2004年浙江省胸心外科学术年会论文汇编[C];2004年

6 王长福;;内镜支架置入与深静脉营养对晚期食管癌患者生存影响人前瞻性研究[A];第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集[C];2006年

7 蔡玲;刘孟忠;陈尔成;胡永红;李巧巧;刘慧;;同期放化疗和单纯放疗治疗局部晚期食管癌疗效的配对分析[A];2007第六届全国放射肿瘤学学术年会论文集[C];2007年

8 王洪州;文黎明;龚建辉;邓丽娟;;~(125)碘种子源治疗晚期食管癌的临床研究[A];第二届全国核素显像及治疗学术会议论文摘要汇编[C];2004年

9 朱芳来;凌安生;;胃镜下微波烧灼联合局部化疗治疗晚期食管癌[A];中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编(下册)[C];2007年

10 朱文婷;程志强;;西黄丸联合化疗治疗晚期食管癌18例临床观察[A];西黄丸临床应用研究论文集[C];2009年

中国重要报纸全文数据库 前2条

1 衣晓峰;晚期食管癌患者生存质量提高[N];中国医药报;2004年

2 衣晓峰 李媛媛;食管内安支架 近距离行放射[N];健康报;2005年

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 刘德若;电化学对晚期食管癌的疗效和作用机理的研究[D];中国协和医科大学;1995年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 刘爱娜;145例晚期食管癌的化疗疗效和预后因素分析[D];中国协和医科大学;2007年

2 张志伟;X-线引导下经皮胃造瘘术在晚期食管癌患者中的临床应用[D];青岛大学;2011年

3 付卫江;同时放化疗治疗晚期食管癌的临床研究[D];山东大学;2006年

4 王延芝;内镜下缓释化疗粒子植入治疗晚期食管癌临床对照研究和预后分析[D];泰山医学院;2013年

5 段宏燕;多西他赛+奈达铂+方克联合同步放疗治疗局部晚期食管癌临床观察[D];中国医科大学;2010年

6 闫滢;晚期食管癌患者外周血β微管蛋白的基因检测与紫杉醇化疗疗效相关性研究[D];安徽医科大学;2012年

7 潘漩漩;应用内支架和光动力疗法治疗晚期食管癌的临床疗效分析[D];广西医科大学;2007年

8 陈健;ERCC1基因多态性与顺铂在晚期食管癌患者化疗中疗效的相关性研究[D];安徽医科大学;2009年

9 单本杰;晚期食管癌患者外周血ERCC1基因多态性与顺铂化疗疗效相关性研究[D];安徽医科大学;2011年

10 秦焕;紫杉联合铂类与氟尿嘧啶联合顺铂治疗晚期食管癌疗效比较的Meta分析[D];新疆医科大学;2012年



本文编号:1098746

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