常规内镜、窄带成像放大内镜及染色放大内镜对大肠肿瘤性病变诊断的研究

发布时间：2017-11-07 13:41

  本文关键词：常规内镜、窄带成像放大内镜及染色放大内镜对大肠肿瘤性病变诊断的研究

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【摘要】：目的:观察窄带成像(narrow band imaging,NBI)放大模式下病变表面微血管结构(capillary pattern,CP),及染色放大模式下病变表面腺管开口形态(pit pattern,PP),比较常规内镜、窄带成像放大内镜及染色放大内镜对大肠肿瘤性及非肿瘤性病变的鉴别诊断率,同时比较NBI放大内镜与染色放大内镜的操作时间。方法:2014年9月至11月,选择年龄在22至76岁之间就诊于河北医科大学附属唐山工人医院腔镜诊疗部接受结肠镜检查的患者,发现大肠新生物或息肉性病变且愿意接受NBI放大内镜、染色放大内镜及病理学检查的患者入选。入选患者在结肠镜检查前被告知结肠镜检查的必要性及可能存在的风险,并且签署了知情同意书。根据“中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南(草案)”准备肠道。所有入选患者肠道清洁度达到Ⅰ或Ⅱ级。所有内镜操作均由同一位经验丰富的内镜医师进行。采用OLYMPUS CF-H260ZI电子肠镜按照单人操作法常规进镜达回盲部,通过辨认阑尾开口及回盲瓣证实进镜达回盲部。采用白光和NBI两种模式观察,发现异常黏膜后,按照以下顺序进行:(1)若常规模式下发现病变,则评价是否为肿瘤,记录大体形态;若只在NBI模式下发现病变,则切换至常规模式(2)通过面板开关切换至NBI观察模式,调节放大按钮至40-100倍,按照Sano分型观察微血管形态并进行分型,做出诊断,记录此步骤所用时间(记录时间采用秒表计时,单位为秒,下同)调回常规模式(3)通过活检孔喷洒染色剂对病灶进行染色(首选靛胭脂染色,若此种染色不能清晰地观察PP时,可用水冲洗病灶后再用0.05%龙胆紫染色),调节放大按钮至40-100倍,按照工藤，

本文编号：1152674