原发性消化道淋巴瘤的临床病理分析

发布时间：2017-11-09 21:17

  本文关键词：原发性消化道淋巴瘤的临床病理分析

  更多相关文章： 原发性消化道淋巴瘤 组织学类型 弥漫大B细胞淋巴瘤

【摘要】：淋巴瘤(lymphoma)是发生于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤,是我国十大常见恶性肿瘤之一,也是我国发病率增速最快的肿瘤之一,每年以5%的速度增长,死亡率为1.5/10万,位居恶性肿瘤死亡的第11-13位。淋巴瘤分霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,HL)和非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL);约40%NHL发生在淋巴结外,如消化道(gastrointestinal tract,GIT)、皮肤、结缔组织、肺等部位,其中消化道最常见。原发性消化道淋巴瘤(primary gastrointestinal lymphoma,PGIL)最常见的发生部位是胃,约占60-75%;其次为小肠(约占30%)和大肠(约占10%),而食管原发性淋巴瘤罕见。目前,PGIL在临床上得到一定的关注,但研究的资料相对有限,临床表现复杂,缺乏特异性,病理类型繁杂,误诊率高,有必要对其临床病理特征进行分析。目的本研究通过搜集PGIL患者的临床病理学资料,并经回顾性分析,希望进一步明确PGIL不同部位的病理类型、组织学及临床病理特征,以期为PGIL的诊疗及预后评估积累资料。方法1、搜集郑州大学第一附属医院2009年10月-2014年10月间根据2008年版《WHO淋巴与造血组织肿瘤分类》诊断为PGIL患者的临床病理资料。2、统计其性别、年龄、部位、病理类型、临床分期(Ann Arbor)、Ki-67指数、B症状、生存时间等并进行比较分析。结果1、本研究共收集333例PGIL,男女发病率之比为1.36∶1,其中胃、小肠、结直肠的男女发病率之比分别为1∶1.02、2.19∶1和1.90∶1,组间差异有统计学意义(χ2=8.529,P0.05),其中胃和小肠比较,胃部女性发病率显著较高(χ2=8.529,P0.0167)。弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)在胃、小肠、结直肠的男女发病率之比分别为1∶1.46、1.83∶1和1.3∶1,差异有统计学意义(χ2=6.249,P0.05),其中胃和小肠比较,胃部女性发病率显著较高(χ2=5.632,P0.0167)。2、组织学上,胃、小肠和结直肠DLBCL的发病率分别为47.25%(86/182)、40.96%(34/83)和37.70%(23/61),组间差异无统计学意义(χ2=2.072,P0.05)。胃、小肠和结直肠黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤(mucosa associated lymphoid tissue marginal zone lymphoma,MALToma)的发病率分别为32.97%(60/182)、12.05%(10/83)和16.39%(10/61),差异有统计学意义(χ2=10.16,P0.05),MALToma在胃部更高发。小肠和结直肠结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T-cell lymphoma,ENKTL)的发病率分别为10.84%(9/83)和16.39%(10/61),差异有统计学意义(χ2=8.308,P0.05),ENKTL好发于结直肠。结论1、PGIL胃部淋巴瘤以女性常见;DLBCL也是女性在胃部更高发。2、MALToma在胃部更高发;ENKTL好发于结直肠。
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R735

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 丁仁平,顾忠义;14例首发于喉的淋巴瘤病理与临床分析[J];河北医学;1997年05期

2 陈闪闪;;如何早期发现淋巴瘤?[J];抗癌之窗;2010年04期

3 孙丽萍;淋巴瘤的肺部侵犯[J];镇江医学院学报;2001年03期

4 冯嗣青;黄文臣;刘丽梅;宋福林;刘彦琴;周凡;;晚期淋巴瘤35例的心脏病理变化[J];沈阳部队医药;2002年03期

5 李丹,李甘地,杨文秀,刘卫平,张尚福,李俸媛,李雷;原发性肺结外边缘区B细胞淋巴瘤九例临床病理分析[J];中国肺癌杂志;2003年06期

6 潘杰,宁淑娥,黄叶丽,蔡昌兰;淋巴瘤病人抑郁的影响因素及护理[J];护理研究;2004年08期

7 尹秀荣,刘虹,陈惠卿;前列腺血管内淋巴瘤病一例[J];中华病理学杂志;2005年03期

8 张淑红 ,周小鸽;北京市淋巴瘤病理读片小组介绍[J];中华病理学杂志;2005年04期

9 苏敏;白血性淋巴瘤与急性淋巴细胞白血病如何鉴别?[J];中华检验医学杂志;2005年06期

10 费英丽;黄英梅;王玉红;;淋巴瘤2例误诊分析[J];中国实用乡村医生杂志;2005年12期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 郭春宝;王珊;金先庆;李长春;章均;代江涛;徐酉华;于洁;;淋巴瘤病人贫血状况评估[A];中国抗癌协会第七届全国小儿肿瘤学术会议论文汇编[C];2007年

2 李红华;于力;高春记;王书红;境域;薄剑;赵瑜;黄文荣;王全顺;;淋巴瘤异基因造血干细胞移植治疗[A];第十一届中国抗癌协会全国淋巴瘤学术大会教育论文集[C];2009年

3 李红华;于力;高春记;王书红;靖域;薄剑;赵瑜;黄文荣;王全顺;;淋巴瘤异基因造血干细胞移植治疗[A];第12届全国实验血液学会议论文摘要[C];2009年

4 高子芬;;我国常见的淋巴瘤类型[A];中华医学会第八次全国血液学学术会议论文汇编[C];2004年

5 李海英;张力;杨开颜;俞康;吴建波;;基于logistic回归模型的弥漫性大B细胞淋巴瘤分型研究[A];2012年浙江省血液病学年会论文集[C];2012年

6 王晶;克晓燕;赵灵芝;李敏;景红梅;王继军;赵伟;高子芬;;83例弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床特征及预后相关因素分析[A];中国科协海峡两岸学术研讨会——2008血液肿瘤论坛会议会编[C];2008年

7 夏海龙;;PRDM1基因5'调控区基因突变与淋巴瘤相关性研究[A];2005年华东六省一市血液病学学术会议暨浙江省血液病学学术年会论文汇编[C];2005年

8 于天启;戴Z，

本文编号：1163625