生物反馈疗法结合补中益气丸对低位直肠癌术后排便动力学影响的研究

发布时间：2017-11-15 04:00

本文关键词：生物反馈疗法结合补中益气丸对低位直肠癌术后排便动力学影响的研究

【摘要】：目的:探讨生物反馈疗法结合补中益气丸对改善低位直肠癌术后患者的排便功能、提高其生活质量的作用。方法:选择行低位直肠癌经肛门内外括约肌间切除术的患者100例,随机分为保守治疗(对照组)和生物反馈疗法+补中益气丸(实验组)共2组:对照组通过术后的盆底肌肉训练,生活干预和饮食控制方法改善排便功能;实验组在上述保守治疗的基础上,开展生物反馈疗法+补中益气丸治疗。术后3个月及12个月对患者进行随访,同时进行三维高分辨肛门直肠压力测定,比较两组患者术后排便动力学的改变情况。结果:术后第3个月,对照组与实验组肛管静息压[(32.67±3.51);(33.52±3.45)mmHg]、肛管收缩压[(85.68±4.31);(86.32±8.84)mmHg]及肛管最大收缩时间(28.95±6.18);(28.42±6.34)s]比较无显著性差异,没有统计学意义(P0.05);对照组与实验组结肠末端静息压[(2.61±0.86);(2.66±0.89)mmHg]、初始感觉容量阈值[(12.38±4.69);(12.44±5.84)ml]、初始排便容量阈值[(50.64±15.64);(51.28±16.34)ml]和最大耐受容量[(72.59±18.28);(73.62±19.35)ml]比较无显著性差异,没有统计学意义(P0.05);对照组与实验组结肠末端肛管收缩反射阳性例数[30;31]、结肠末端肛管收缩抑制反射阳性例数[11;10]、球囊排出试验时间[(21.48±5.46);(20.34±6.34)s]比较无显著性差异,没有统计学意义(P0.05);对照组与实验组排便次数[(5.8±2.0);(5.4±1.8)]及控便时间[(0.8±0.2)s;(0.8±0.3)s]比较,无显著性差异,没有统计学意义(P0.05)。术后第12个月,对照组与实验组肛管静息压[(43.98±4.36);(50.66±5.61)mmHg]、肛管收缩压[(102.14±3.48);(110.8±6.14)mmHg]和肛管最大收缩时间[(35.14±3.28);(39.46±7.15)s]比较,实验组较对照组均明显上升,且差异均具有统计学意义(P0.05);对照组与实验组结肠末端静息压[(3.32±1.26);(3.74±1.52)mmHg]、初始感觉容量阈值[(13.86±5.37);(15.86±6.14)ml]、初始排便容量阈值[(67.39±16.32);(70.48±17.15)ml]和最大耐受容量[(130.4±21.64);(140.2±19.67)ml]比较,实验组较对照组均明显上升,差异均具有统计学意义(P0.05);对照组与实验组结肠末端肛管收缩反射阳性例数[41;48]、结肠末端肛管收缩抑制反射阳性例数[40;46]、球囊排出试验时间[(30.45±6.32);(34.16±7.15)s]比较,实验组较对照组均明显增加,差异均具有统计学意义(P0.05);实验组每天排便次数(2.6±1.4)明显低于对照组(4.1±0.8),实验组控便时间(5.4±1.6s)明显长于对照组(3.3±1.7 s),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:生物反馈联合补中益气丸治疗,能明显改善低位直肠癌经肛内外括约肌间切除术后各项排便动力学指标,提高患者的生活质量。
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R735.37

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