鼻咽癌调强放疗对唾液腺功能的影响及与剂量—体积关系

发布时间：2018-03-06 02:37

  本文选题：鼻咽癌　切入点：调强放射治疗　出处：《河北医科大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的:探讨鼻咽癌患者调强放疗(Intensity modulated radiation therapy,IMRT)后唾液腺功能受损情况及剂量-体积关系。方法:选取承德市中心医院2012年10月至2015年6月鼻咽癌患者,接受调强放疗,共24例,年龄46岁至68岁。按2008年鼻咽癌分期标准,Ⅰ期3例,Ⅱ期7例;Ⅲ期8例,Ⅳ_A期6例。对Ⅰ期、ⅡA期单纯放疗,Ⅱ_B期、Ⅲ期、Ⅳ_A期采用放疗联合化疗,应用磁共振弥散加权成像术测定唾液腺水平,在放疗后9个月观察唾液腺功能。结果:1放疗后9个月较放疗后口干好转情况:1级至0级:2例;2级至1级:5例;2级至0级:0例;3级至1级:6例;3级至2级:5例。共计口干好转18例,口干无变化6例。2唾液腺功能评价放疗后9个月比较患者唾液腺ADC值(以下的单位均为×10~(-3)mm~2/s):口干0-1级患者13例,唾液腺ADC值为1.14±0.21,≥2级患者11例,唾液腺ADC值为1.37±0.19,两组比较P=0.0110.05,有统计学差异。3口干症状的因素分析影响口干的因素包括鼻咽癌的平均剂量、V40。平均剂量及V40是口干症状的独立危险因素。我们推荐保护唾液腺的平均剂量为≤30Gy,V40≤30%。结论:1放疗后9个月患者口干症状减轻明显。2唾液腺的平均剂量≤30Gy,V40≤30%,有助于唾液腺功能的恢复。3核磁弥散加权成像能客观评价口干症状,唾液腺的ADC值能客观评价唾液腺功能,与主观口干症状相符。
[Abstract]:Objective: to investigate the damage of salivary gland function and dose-volume relationship after intensity-modulated radiotherapy (IMRT) in patients with nasopharyngeal carcinoma (NPC). Methods: from October 2012 to June 2015, 24 patients with nasopharyngeal carcinoma were treated with IMRT in Chengde City Central Hospital. The age ranged from 46 to 68 years. According to 2008 staging criteria of nasopharyngeal carcinoma, 3 cases were stage 鈪，

本文编号：1572998