碳酸酐酶IX与Pten蛋白在肾透明细胞癌中的表达及相关性研究

发布时间：2018-04-03 12:04

本文选题：肾透明细胞癌　切入点：碳酸酐酶Ⅸ　出处：《安徽医科大学》2015年硕士论文

【摘要】：目的：通过检测碳酸酐酶Ⅸ和Pten蛋白在肾透明细胞癌及正常肾组织中的表达情况,分析二者在肾透明细胞癌中表达强度与该病的临床分期、癌症的病理分级以及患者术后有无复发及淋巴结转移之间的关系,建立Pearson等级相关分析。探讨二者与肾透明细胞癌发生发展的关系以及在其诊断治疗中的价值。方法：收集蚌埠医学院第一附属医院2012年6月-2013年6月间手术切除肾癌组织标本且经病理证实为肾透明细胞癌组织98例、正常肾脏组织标本15例。所有组织标本均用10%的中性福尔马林溶液固定,石蜡包埋成蜡块。采用免疫组织化学SP法检测碳酸酐酶Ⅸ与Pten蛋白在肾透明细胞癌组织和正常肾脏组织中的表达情况并加以分析。采用SPSS13.0统计学软件分析肾透明细胞癌中二者的相互关系,并分析它们与疾病的临床分期、癌症的病理分级、肿瘤有无复发及淋巴结转移情况的关系。结果：(1)碳酸酐酶Ⅸ在肾透明细胞癌组织和正常肾组织的表达情况碳酸酐酶Ⅸ在肾透明细胞癌与正常肾脏组织中的阳性表达率分别为72.45%(71/98)和0.00%(0/98)；在两种组织中,碳酸酐酶Ⅸ的表达差异具有显著的统计学意义(x2=29.2383,p0.01)；碳酸酐酶Ⅸ的表达与患者的年龄差异、肿瘤直径的大小、TNM分期、Fuhrman分级以及有无淋巴结转移等因素无关。(2)Pten蛋白在肾透明细胞癌组织和正常肾组织的表达情况Pten蛋白在肾透明细胞癌以及正常肾组织中的的阳性表达率分别为为42.86%(42/98)和100%(98/98)；Pten蛋白在肾透明细胞癌组织和正常肾组织的表达差异具有显著统计学意义(χ2=16.9925,p0.01).Pten蛋白在肾透明细胞癌中的表达与患者年龄分布、肿瘤直径大小因素无关,而有淋巴结转移患者中的阳性表达率明显低于无淋巴结转移患者,差异有统计学意义。在组织学Fuhrman分级中,I期、Ⅱ期、Ⅲ-IV期的阳性表达率分别为71.79%、36.36%、0%,呈递减趋势(r----0.387,P0.05)；在临床分期中,I期、Ⅱ期、Ⅲ-IV期的阳性表达率分别为81.82%、53.19%、5.56%,呈递减趋势(r--0.314,P0.05)。结论：1、碳酸酐酶Ⅸ在肾透明细胞癌中的表达与正常肾组织中相比明显上调,这与患者年龄分布、肿瘤直径大小、TNM分期、Fuhrman分级、有无淋巴结转移等因素无关；Ptem蛋白在肾透明细胞癌组织中的表达与在正常肾组织中的表达相比受到抑制,这与患者的年龄分布以及肿瘤直径的大小无关,而与其TNM分期、Fuhrman分级呈负相关,有淋巴结转移患者中的阳性表达率明显低于无淋巴结转移患者。综上说明碳酸酐酶Ⅸ有助于肾透明细胞癌的诊断,Pten蛋白的表达与肾癌的临床病理特征均具有相关性。两者的联合检测有助于肾癌的病情判断及预后评估。2、肾透明细胞癌组织中碳酸酐酶Ⅸ高表达,Pten蛋白的表达则受到抑制,二者和肾透明细胞癌发生发展及转移密切相关。二者在肾透明癌中的共同表达可以预测肾癌的复发及预后,可作为新的肾透明细胞癌的标志物,为其早期诊断提供了新的思路。碳酸酐酶Ⅸ和Pten蛋白有可能成为肾透明癌基因治疗新的靶点,在基因水平上为肾透明细胞癌的治疗提供新的思路与研究方向。
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【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.11

【参考文献】