乳腺癌新辅助化疗前后XIAP和LC3B、p62表达的变化及其意义
发布时间:2018-04-12 15:09
本文选题:乳腺肿瘤 + 新辅助化疗 ; 参考:《安徽医科大学》2017年硕士论文
【摘要】:目的:研究发现,在细胞毒性药物介导的细胞凋亡中,凋亡抑制蛋白XIAP下调与自噬增强共存。本组实验旨在探究新辅助化疗前后乳腺癌实体瘤中XIAP和自噬标志性蛋白LC3B、p62表达的变化及其意义。方法:应用免疫组化方法检测新辅助化疗前后94对乳腺癌组织中XIAP和LC3B、p62的表达,观察新辅助化疗后较化疗前XIAP和LC3B、p62表达的变化情况,分析其与肿瘤耐药的关系,并分析三者之间的相关性。结果:1.新辅助化疗后较化疗前乳腺癌组织发生不同程度的退行性变化:肿瘤实质主要表现为浸润性癌成分变性、坏死,导致仅残留原位癌结构或者纤维间质内仅见少数癌细胞呈条索状、巢团状排列甚至仅残存单个癌细胞;乳腺癌细胞发生类似凋亡的形态学变化,主要表现为细胞皱缩,胞浆嗜酸性增强,胞核固缩、染色增强。2.94例新辅助化疗前乳腺癌穿刺标本中,XIAP高表达率为84.0%(79/94),LC3B高表达率为39.4%(37/94),p62高表达率为51.1%(48/94);94例新辅助化疗后乳腺癌手术标本中,XIAP高表达率降低为35.1%(33/94),LC3B高表达率升高为73.4%(69/94),p62高表达率升高为81.9%(77/94)。即化疗后XIAP高表达率明显降低,LC3B和p62高表达率明显升高,差异有统计学意义(P均=0.000)。94对新辅助化疗前后乳腺癌标本中,XIAP表达下降的样本率为75.5%(71/94),LC3B表达升高的样本率为67.0%(63/94),p62表达升高的样本率为73.4%(69/94)。3.通过比较化疗后XIAP、LC3B和p62蛋白表达水平与疗效的关系发现,化疗后LC3B低表达组耐药率为20.0%,高表达组耐药率为44.9%,差异有统计学意义(P=0.028)。化疗后XIAP和p62表达水平与化疗疗效的关系均无统计学意义。4.通过比较化疗前后XIAP、LC3B和p62表达变化与疗效的关系发现,化疗后LC3B表达升高组耐药率为50.8%,表达不变和下降组耐药率为12.9%,差异有统计学意义(P=0.000)。化疗前后XIAP和p62表达变化与化疗疗效的关系均无统计学意义。5.Spearman等级相关检验结果显示,新辅助化疗后XIAP表达变化与LC3B以及p62表达变化均呈显著负相关(P=0.000和0.003)。结论:1.乳腺癌新辅助化疗后XIAP下调与LC3B、p62上调共存。2.新辅助化疗药物可诱导乳腺癌细胞自噬增强,并且自噬增强可能在乳腺癌化疗耐药中发挥了作用。3.新辅助化疗后乳腺癌组织中XIAP下调与自噬增强密切相关。
[Abstract]:......
【学位授予单位】:安徽医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R737.9
【参考文献】
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,本文编号:1740263
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