2017年NCCN《直肠癌临床实践指南》外科诊治部分更新解读

发布时间：2018-05-04 16:30

  本文选题：直肠癌 + 美国国家综合癌症网络　； 参考：《中国实用外科杂志》2017年06期

【摘要】：2017年美国国家综合癌症网络(NCCN)《直肠癌临床实践指南》在诊断、治疗、随访等方面进行了诸多更新。主要内容包括:肿瘤出芽增加为恶性息肉局部切除术后不良组织病理学特征;c T1N0M0直肠癌经肛局部切除后病理学评估为高危病人增加了放化疗后等待观察和化疗选择;c T1-2N0M0直肠癌经腹手术后病理学检查提示为p T3-4N0M0的后续治疗增加了观察和单纯化疗选择;术前接受新辅助治疗的直肠癌病人术后不必一定行辅助治疗;可切除同时性直肠转移癌删除了围手术期靶向药物;可切除同时性直肠转移癌增加了直肠肿瘤术前短程放疗;谨慎地肯定了肿瘤细胞减灭术联合腹腔化疗在结直肠腹膜转移癌病人中的作用。
[Abstract]:The 2017 National Comprehensive Cancer Network (NCCN) "clinical practice guide for rectal cancer" has been updated in the diagnosis, treatment and follow-up. The main contents include: the increase of tumor buds is the histopathological characteristics of malignant polyps after local excision of malignant polyps; the pathological evaluation of the C T1N0M0 rectal cancer after the local resection of the rectum and anus is the increase of the high risk patients. After radiotherapy and chemotherapy, waiting for observation and chemotherapy selection; C T1-2N0M0 rectal cancer after abdominal surgery pathological examination suggested that the follow-up of P T3-4N0M0 increased observation and simple chemotherapy choice; preoperative neoadjuvant treatment of rectal cancer patients without adjuvant treatment must be treated. The effects of tumor cell subtraction combined with intraperitoneal chemotherapy in patients with colorectal peritoneum metastasis were cautiously affirmed.

【作者单位】： 北京大学人民医院胃肠外科;
【分类号】：R735.37

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本文编号：1843764