云南省肿瘤医院首诊肺癌流行病学分析

发布时间：2018-05-06 07:45

  本文选题：肺癌 + 云南　； 参考：《昆明医科大学》2017年硕士论文

【摘要】：[目的]通过分析云南省肿瘤医院2012年至2015年首诊肺癌患者的基本情况、疾病特征及生存情况,了解云南省肺癌的发病特点,为云南省肺癌防治工作提供理论依据。[方法]筛选2012年1月1日至2015年7月10日至云南省肿瘤医院首诊的肺癌患者3859例。首先,进行各因素描述性分析;其次,将地区划分为宣威、富源地区(Xuanwei and Fuyuan XF)和非宣威、富源地区(non-Xuanwei and Fuyuan,non-XF),针对两个不同区域的各因素进行对比分析;最后,对各因素进行生存分析。[结果]1.描述性分析整体平均发病年龄为57.32± 10.86岁;男性2692例(69.8%),女性1167例(30.2%) ; XF患者共788例(20.4%);首发病灶右肺2195例(57.3%),左肺1634例(42.7%);吸烟患者1888例(48.99%);健康体检发现病灶患者285例(7.4%);腺癌 1737 例(45.0%%),鳞癌 948 例(24. 6%),小细胞癌 439 (11.4%);临床表现以咳嗽72.8%、咳痰58.9%、痰中带血27.3%症状居多;ⅣV期患者比例最大,占 50.0%。2.对比分析XF男女比例(1.58: 1),非XF男女比例(2.57: 1) ; XF腺癌比例(64.2%),非XF腺癌比例(40.1%);两区域女性均以腺癌为主(非XF女性腺癌占66.1%,XF女性腺癌占81.0%),而XF男性以腺癌为主(53.5%),非XF男性则以鳞癌为主(36.6%) ; XF健康体检发现肺部病灶的比例(16.8%)高于非XF (5.0% ;XFⅠ、Ⅱ期患者比例(分别为24.5%、13.0%),非XFⅠ、Ⅱ期患者比例(分别为8.9%、7.1%)。3.生存分析3859例肺癌患者生存分析显示,365天(1年)、730天(2年)、1000天(2.74年)的生存率分别为59.5%、38.5%、19.0%;多因素COX回归分析显示,对肺癌患者生存预后有显著影响的因素包括体重指数(Body Mess Index, BMI)(相对危险度Relative Risk, RR为0.807, P0.001)、地区(相对危险度为0.744,P0.001)、TNM分期(相对危险度为1.643, P0.001)、化疗(相对危险度为0.641, P0.001)、放疗(相对危险度为0.777, P0.001)、病理类型(相对危险度为1.098, P0.001)、体检(相对危险度为0.588, P0.001)、吸烟(相对危险度为1.374, P0.001)、ECOG评分(相对危险度为1.144, P=0.004)、年龄(相对危险度为1.164, P= 0.003)、民族(相对危险度为1.194, P=0.049)。[结论]1.云南省肿瘤医院肺癌首诊患者中,男性居多;腺癌为第一病理类型;体检患者比例较低;XF发病率高;患者多数以出现咳嗽、咳痰、痰中带血症状后就诊;首诊中晚期患者所占比例较高;2.XF男女比例低于非XF; XF腺癌比例高于非XF; XF生存率及临床早期患者比例较其他地区高,提示与云南省其他地区相比,XF人群癌症筛查和肺癌防范意识突出,使得该地区早期诊断和总体生存率较高;3.肺癌患者的生存预后与BMI、地区分布、TNM分期、化疗、放疗、吸烟、体检、ECOG评分、病理类型、年龄以及民族有关。
[Abstract]:[objective] to analyze the basic condition, disease characteristics and survival status of lung cancer patients in Yunnan Cancer Hospital from 2012 to 2015, to understand the incidence characteristics of lung cancer in Yunnan Province, and to provide a theoretical basis for the prevention and treatment of lung cancer in Yunnan Province. Methods: from January 1, 2012 to July 10, 2015, 3859 patients with lung cancer were selected from Yunnan Cancer Hospital. Firstly, the factors are described. Secondly, the area is divided into Xuanwei and Fuyuan XF) and non-Xuanwei and Fuyuan XF), and non-Xuanwei and non-XFFG. The factors of two different regions are compared and analyzed. The factors of survival were analyzed. [result] 1. Descriptive analysis showed that the overall mean age of onset was 57.32 卤10.86 years old. There were 2692 males (69.8%) and 1167 females (30.2); there were 788 cases with XF (20. 4); 2195 cases with right lung and 1634 cases with left lung; 1888 cases with smoking; 285 cases with 7. 444; 1737 cases with adenocarcinoma and 45 cases with squamous cell carcinoma. The clinical manifestations were cough 72.8, expectoration 58.9%, blood in phlegm 27.3%, and the proportion of 鈪，

本文编号：1851416