甲状腺癌颈淋巴结清扫术常见并发症及其防治

发布时间：2018-06-04 21:12

  本文选题：颈淋巴结清扫术 + 并发症　； 参考：《中国实用外科杂志》2017年09期

【摘要】：颈淋巴结清扫术是甲状腺癌重要的治疗手段,但也会导致术后出血、神经损伤、淋巴漏、永久性甲状旁腺功能低下等各种并发症,不同程度地影响病人的康复、生活质量,甚至威胁生命。为了减少术后并发症的发生,应注意以下几点:(1)严格掌握手术指征,对合适病人行合理范围的手术。(2)熟悉颈部局部解剖,不仅手术全程要有预防意识,还能够正确预判什么区域会遇到什么重要的组织结构。(3)熟悉各种并发症的临床症状和处理时机、方法,避免错上加错。(4)规范化培训。应在高年资医生指导下,积累一定病例数后再独立开展颈淋巴结清扫术。
[Abstract]:Neck lymph node dissection is an important treatment for thyroid cancer, but it can also lead to postoperative bleeding, nerve injury, lymphatic leakage, permanent hypoparathyroidism and other complications, which affect the patient's recovery and quality of life in varying degrees. Even life-threatening. In order to reduce the incidence of postoperative complications, we should pay attention to the following points: 1) mastering the surgical indications strictly, performing a reasonable range of surgical procedures for suitable patients, knowing the local anatomy of the neck, and not only having a consciousness of prevention throughout the operation, It can also correctly predict which areas will encounter what important organizational structure. 3) be familiar with the clinical symptoms of various complications and the time to deal with them, methods, avoid adding error. 4) standardized training. Neck lymph node dissection should be carried out independently after accumulating a certain number of cases under the guidance of senior doctors.
【作者单位】： 北京大学深圳医院甲状腺外科;
【分类号】：R736.1

【参考文献】

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1 王展;李朋;韩彬;韦伟;;术中连续神经监测用于26例高风险甲状腺手术疗效观察[J];中国实用外科杂志;2017年04期

2 孙辉;刘晓莉;赵诣深;;2013年国际神经监测学组甲状腺及甲状旁腺术中喉上神经外支监测指南解读[J];中国实用外科杂志;2016年11期

3 朱精强;;甲状腺手术中甲状旁腺保护专家共识[J];中国实用外科杂志;2015年07期

4 李朋;崔军威;刘巧刿;于志强;韦伟;;45条喉返神经喉外分支变异手术体会[J];肿瘤学杂志;2015年06期

5 刘宁;韩彬;韦伟;;纳米碳负显影甲状旁腺在甲状腺癌手术中的应用价值[J];广东医学;2014年12期

6 孙辉;;甲状腺及甲状旁腺手术中神经电生理监测临床指南(中国版)[J];中国实用外科杂志;2013年06期

【共引文献】

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2 王保为;王琳;孙彦;;甲状腺全切除术对甲状旁腺功能影响的动态观察[J];中国医学文摘(耳鼻咽喉科学);2017年06期

3 吴耀华;;淋巴示踪技术在甲状腺癌手术中的应用[J];临床外科杂志;2017年11期

4 代文杰;喻庆安;;规范性甲状腺癌中央区淋巴结清扫的几个技术要点[J];临床外科杂志;2017年11期

5 赵文新;文佳;张立永;王波;颜守义;;怎样做好腔镜甲状腺手术——技术与艺术[J];临床外科杂志;2017年11期

6 宋小康;李兴华;毛常青;李惠华;;纳米碳甲状旁腺负显影辨认保护技术在甲状腺癌手术中的应用[J];海南医学;2017年21期

7 沈毅;;探讨甲状腺手术中常规解剖显露喉返神经的必要性[J];中外医疗;2017年31期

8 吴山尧;;纳米碳在甲状腺癌手术中对甲状旁腺保护作用分析[J];内蒙古医学杂志;2017年10期

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10 张浩;张挺;;甲状腺手术中能量器械对甲状旁腺的保护与损伤[J];中国普外基础与临床杂志;2017年10期

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1 龚艳萍;龚日祥;朱精强;黄秋实;陈锐;李志辉;魏涛;邹秀和;朱信心;;cN0甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫策略的临床研究[J];中华外科杂志;2013年12期

2 朱精强;汪洵理;魏涛;黄秋实;李志辉;龚日祥;龚艳萍;文乐斌;朱信心;马宇;刘枫;邹秀和;杜镇鸿;陈强;孙映荷;陈海;;纳米碳甲状旁腺负显影辨认保护技术在甲状腺癌手术中的应用[J];中国普外基础与临床杂志;2013年09期

3 田文;罗晋;;中国与美国甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南比较[J];中国实用外科杂志;2013年06期

4 孙辉;;甲状腺及甲状旁腺手术中神经电生理监测临床指南(中国版)[J];中国实用外科杂志;2013年06期

5 王平;燕海潮;;完全腔镜甲状腺癌手术并发症的防治[J];腹腔镜外科杂志;2012年11期

6 孙辉;刘晓莉;连丽新;李洪博;李婧婷;王铁;丛丹;;喉返神经术中监测的原理与应用[J];中国医学文摘(耳鼻咽喉科学);2012年03期

7 孙辉;刘晓莉;;甲状腺手术中喉返神经和喉上神经的保护[J];中国实用外科杂志;2012年05期

8 刘晓莉;孙辉;;喉返神经监测技术原理与临床应用[J];中国实用外科杂志;2012年05期

9 周刚;姜可伟;叶颖江;谢启伟;曲军;杨晓东;沈凯;郭鹏;王杉;;环杓侧肌肌电图用于喉返神经功能的术中评估[J];中华普通外科杂志;2012年04期

10 曾玉剑;钱军;程若川;马云海;刘霜;;甲状腺癌术中淋巴示踪剂应用对于甲状旁腺保护作用的研究[J];重庆医学;2012年11期

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1 Desanto L W;张廷龄;;治疗头颈部鳞状细胞癌的改良型和根治型颈淋巴结清扫术[J];国外医学.外科学分册;1989年01期

2 李培华,金培生;颈淋巴结清扫术[J];徐州医学院学报;1993年01期

3 傅德良;颈淋巴结清扫术的分类(英)[J];国外医学.外科学分册;1995年04期

4 陈杰,金国威,李少诚,徐增瑞,周子宁,张建新;颈淋巴结清扫术后乳糜瘘的防治[J];河北医学;2003年11期

5 陈伟正,杨熙鸿,林建英,郭海鹏;颈淋巴结清扫术对肩功能的影响[J];中国临床康复;2005年26期

6 耿中利;王薇;单美慧;任光辉;董朝;马斌林;;颈部2个皮纹切口与传统“L”形切口颈淋巴结清扫术对机体血清创伤细胞因子的影响[J];中南大学学报(医学版);2012年12期

7 汪亮;;左侧颈淋巴结清扫术损伤胸导管致乳糜漏[J];临床误诊误治;2006年05期

8 李敏;孙文海;徐川东;;颈淋巴结清扫术后乳糜漏的处理[J];齐鲁医学杂志;2011年03期

9 孙冀,胡腾龙,王兆宏,裴荣,陈力;颈淋巴结清扫术乳糜瘘的颈防及治疗[J];中国急救医学;2000年12期

10 吴毅;;甲状腺癌颈淋巴结清扫术中神经损伤原因及预防[J];中国实用外科杂志;2012年05期

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2 周素梅;张筱骅;郭贵龙;潘贻飞;林包荣;;持续强负压吸引联合静脉营养治疗甲状腺癌颈淋巴结清扫术后乳糜漏[A];2009年浙江省肠外肠内营养学学术年会论文汇编[C];2009年

3 胡自苗;秦章禄;胡友勉;肖本萍;黄文峰;易勤根;蒋文瑞;谈定武;;甲状腺癌颈淋巴结清扫术的应用体会[A];第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集[C];2006年

4 章德广;高力;谢磊;王U哢，

本文编号：1978843