CY-fTBI和BMM两种预处理方案行Allo-HSCT治疗Ⅲ、Ⅳ期非霍奇金淋巴癌的疗效分析

发布时间：2018-06-15 09:26

  本文选题：非霍奇金淋巴瘤 + 复发　； 参考：《中国人民解放军军事医学科学院》2015年硕士论文

【摘要】：目的:研究分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗Ⅲ、Ⅳ期非霍奇金淋巴瘤(NHL)疗效,比较预处理方案CY-f TBI与BMM(由马利兰、马法兰和米托蒽醌组成)在疗效上的差异。方法:对1998年11月至2014年5月在我中心接受allo-HSCT治疗的47例Ⅲ、Ⅳ期NHL病例,进行回顾性分析,观察移植后造血重建恢复速度、急性移植物抗宿主病(a GVHD)和慢性移植物抗宿主病(c GVHD)累积发生率、移植相关死亡率(TRM)、复发率(RR)、无病生存率(DFS)和总体生存率(OS),同时比较预处理方案CY-f TBI和BMM的疗效。结果:移植后中性粒细胞恢复≥0.5×109/L和血小板计数≥50×109/L的中位时间为17天(10-72天)和27天(5-98天);a GVHD发生率为53.19%,Ⅰ~Ⅱ度a GVHD发生率为42.55%,Ⅲ~Ⅳ度a GVHD发生率为10.64%;c GVHD发生率为21.28%;47例病人中有21人生存,中位随访9.7月(0.2-149.1月),17例(36.17%)病人已无病生存超过4年;CY-f TBI组OS分别为1年73.5%、3年49.3%、5年40.1%,DFS分别为1年71.4%、3年45.6%、5年39.3%;BMM组OS分别为1年67.8%、3年32.9%、5年31.4%,DFS分别为1年65.3%、3年31.1%、5年30.2%。CY-f TBI组RR分别为1年18.9%、3年19.5%、5年35.2%,TRM分别为1年23.0%、3年38.3%、5年39.2%;BMM组RR分别为1年27.4%、3年38.9%、5年39.2%,TRM分别为1年24.5%、3年46.4%、5年48.2%,两组在OS、DFS、RR、TRM等指标上没有出现统计学意义的差别。结论:Allo-HSCT可以使部分Ⅲ、Ⅳ期NHL病人获得长期无病生存,但TRM仍相对较高。CY-f TBI预处理方案与BMM方案相比,减少了TRM,RR,增加了DFS和OS,但本研究未统计出显著差异,可能与双组病例数量较少有关。
[Abstract]:Objective: to study the efficacy of allo-HSCT in the treatment of stage 鈪，

本文编号：2021546