Th1、Th2细胞及相关细胞因子在桥本甲状腺炎和甲状腺乳头状癌中差异性表达的初步研究

发布时间：2018-07-08 11:04

  本文选题：桥本甲状腺炎 + 甲状腺乳头状癌　； 参考：《吉林大学》2017年硕士论文

【摘要】：目的:研究探讨Thl、Th2细胞及IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-10四种Th1、Th2细胞因子在桥本甲状腺炎(HT)、甲状腺乳头状癌(PTC)、桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌发生发展中的作用以及HT与PTC之间的相关性。方法:选取24例HT患者、24例PTC患者、21例HT合并PTC患者以及20例对照组(CG)受试者作为研究对象,一方面通过流式细胞技术检测各组研究对象外周血中Th1、Th2细胞占CD4+T细胞的比例评估机体Th1/Th2平衡状态;另一方面通过ELISA技术检测各组研究对象外周血血清中IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-10四种Th1、Th2细胞因子的表达水平。结果:1.HT组(26.92±6.83)和HT合并PTC组(26.30±4.47)外周血Th1细胞占CD4+T细胞比例均高于对照组(21.34±7.02)(P=0.011,0.019),PTC组(18.09±4.29)外周血Th1细胞占CD4+T细胞比例与对照组比较无统计学差异(P=0.081);PTC组外周血Th1细胞占CD4+T细胞比例低于HT组和HT合并PTC组(P=0.000,0.000);HT合并PTC组外周血Th1细胞占CD4+T细胞比例与HT组比较无统计学差异(P=0.426)。HT组(1.64±0.54)、PTC组(2.10±0.59)及HT合并PTC组(1.78±0.65)外周血Th2细胞占CD4+T细胞比例与对照组(1.91±0.36)比较均无统计学差异(P=0.074,0.200,0.446);PTC组外周血Th2细胞占CD4+T细胞比例高于HT组(P=0.007);HT合并PTC组外周血Th2细胞占CD4+T细胞比例与HT组和PTC组比较均无统计学差异(P=0.456,0.085)。HT组(17.40±5.54)和HT合并PTC组(16.13±4.59)Th1/Th2比值均高于对照组(11.04±2.58)(P=0.000,0.001),PTC组(8.86±1.79)Th1/Th2比值低于对照组(P=0.003);PTC组Th1/Th2比值低于HT组和HT合并PTC组(P=0.000,0.000),HT合并PTC组Th1/Th2比值与HT组比较无统计学差异(P=0.412)。2.HT组(4.41±1.45)和HT合并PTC组(4.17±0.90)外周血IFN-γ表达水平均高于对照组(3.18±1.83)(P=0.017,0.038),PTC组(2.26±1.13)外周血IFN-γ表达水平与对照组比较无统计学差异(P=0.062);PTC组外周血IFN-γ表达水平低于HT组和HT合并PTC组(P=0.000,0.000);HT合并PTC组外周血IFN-γ表达水平与HT组比较无统计学差异(P=0.500)。HT组(3.04±1.35)和HT合并PTC组(3.94±0.90)血清IL-2表达水平均高于对照组(3.07±1.59)(P=0.034,0.042),PTC组(2.25±0.94)血清IL-2表达水平与对照组比较无统计学差异(P=0.106);PTC组血清IL-2表达水平低于HT组和HT合并PTC组(P=0.000,0.000);HT合并PTC组外周血IL-2表达水平与HT组比较无统计学差异(P=0.753)。HT组(2.01±1.24)、PTC组(2.91±1.44)及HT合并PTC组(2.36±1.34)血清IL-4表达水平与对照组(2.38±1.06)比较均无统计学差异(P=0.172,0.181,0.947);PTC组血清IL-4表达水平高于HT组(P=0.030);HT合并PTC组血清IL-4表达水平与HT组和PTC组比较均无统计学差异(P=0.306,0.190)。HT组(2.61±1.34)、PTC组(3.52±1.49)及HT合并PTC组(2.89±1.29)血清IL-10表达水平与对照组(2.98±1.19)比较均无统计学差异(P=0.134,0.234,0.696);PTC组血清IL-10表达水平高于HT组(P=0.022);HT合并PTC组血清IL-10表达水平与HT组和PTC组比较均无统计学差异(P=0.351,0.191)。3.HT组患者外周血Th1细胞比例、Th1/Th2比值以及IFN-γ、IL-2表达水平均与TPOAb水平呈正相关(r=0.607,P=0.002)(r=0.525,P=0.008)(r=0.588,P=0.003)(r=0.505,P=0.012)。4.PTC患者淋巴结转移组Th1/Th2比值低于无淋巴结转移组(P=0.022),与肿瘤大小、多灶性、被膜侵犯无相关性。5、HT合并PTC患者外周血Th1细胞比例、Th1/Th2比值以及IFN-γ、IL-2表达水平与肿瘤大小、多灶性、被膜侵犯和淋巴结转移均无相关性。结论:1.HT患者存在Th1/Th2平衡向Th1方向偏移,提示Th1免疫反应上调可能与HT的自身免疫损伤有关。2.PTC患者存在Th1/Th2平衡向Th2方向偏移,提示Th1免疫反应相对下调、Th2免疫反应相对上调可能与PTC的发生发展有关。3.HT合并PTC患者存在Th1/Th2平衡向Th1方向偏移,但是HT患者与PTC患者的Th1/Th2平衡偏移方向相反,二者之间的相关性尚不明确。4.Th1细胞比例、Th1/Th2比值及IFN-γ、IL-2表达水平可能是HT诊断和病情评估的指标之一。5.PTC患者Th1/Th2比值与淋巴结转移有关,可能对术前评估肿瘤发生淋巴结转移具有一定价值。
[Abstract]:The proportion of Th1 and Th2 cytokines in peripheral blood of PTC group was higher than that in control group ( 21.34 卤 7.02 ) ( P = 0 . 074 , 0 . 200 , 0 . 446 ) .
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R736.1;R581.4

【参考文献】

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本文编号：2107221