应用“及时与多次”缩野技术预防小细胞肺癌放射性肺炎的临床研究

发布时间：2018-08-01 08:47

【摘要】：目的:探讨"及时与多次"缩野技术放疗小细胞肺癌,预防放射性肺炎的临床应用价值。方法:2012年1月~2014年1月,随机采集52例小细胞肺癌患者进入研究,剂量分割为2Gy/次,5次/周,总剂量为60Gy,分别于放疗前、放疗30Gy后和放疗50Gy后予以三次CT定位,根据三次定位的CT图像分别制定TPS计划plan1、plan2、plan3。比较前后三次TPS计划的大体肿瘤体积(gross tumor volume,GTV)、V5、V10、V15、V20、V25、V30剂量体积参数的变化,对结果采用SPSS15.0统计软件进行配对t检验。结果:plan2与plan1比较GTV缩小42.2%±24.7%,两者差异有统计学意义(P0.05);plan3与plan2比较GTV缩小29.2%±11.6%,两者差异有统计学意义(P0.05);对plan2和plan1双肺Vdose参数分别进行配对t检验,差异有统计学意义(P0.05);对plan2和plan3双肺的Vdose参数分别进行配对t检验,其中V5、V10、V15、V20差异有统计学意义(P0.05)。CR 82.7%(43/52),PR 15.4%(8/52),SD1.9%(1/52),有效率98.1%,临床获益率100%。5例患者放疗后1~3个月出现1~2级放射性肺炎,RP发生率为11.5%。结论:小细胞肺癌放射治疗过程中,分别于30Gy、50Gy及时缩野有可能降低放射性肺炎的发生率。
[Abstract]:Objective: to study the clinical value of radiation therapy for small cell lung cancer (SCLC). Methods: from January 2012 to January 2014, 52 patients with small cell lung cancer (SCLC) were randomly enrolled in the study. The dose was divided into 5 2Gy/ times a week with a total dose of 60 Gy. Three times of CT localization were performed before, after 30Gy and after 50Gy respectively. According to the CT images of three times localization, TPS plan plan1 and plan2 and plan3 were made respectively. The changes of dose-volume parameters of (gross tumor volume of gross tumor volume (gross tumor volume) before and after three times of TPS planning were compared. The results were tested by SPSS15.0 software. Results compared with plan1, GTV decreased by 42.2% 卤24.7.The difference was statistically significant (P0.05). Compared with plan2, GTV decreased by 29.2% 卤11.6B (P0.05), and the Vdose parameters of plan2 and plan1 were tested by paired t test. The difference was statistically significant (P0.05), the Vdose parameters of plan2 and plan3 were tested by paired t test, and the difference of V5V10V10V15 / V20 was statistically significant (P0.05) .CR 82.7% (43 / 52) PR 15.4% (8 / 52) SD1.9% (1 / 52), the effective rate was 98.11.The clinical benefit rate of 100.5 patients was 11.55.The incidence of grade 1 / 2 radiation pneumonia was 11.55% in 100.5 patients after radiotherapy. Conclusion: during radiotherapy of small cell lung cancer, it is possible to reduce the incidence of radiation pneumonia at 30 Gy or 50 Gy.
【作者单位】： 莱芜市人民医院;青岛大学医学院第二附属医院;
【分类号】：R734.2;R730.55

【参考文献】

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1 韩光;周福祥;周云峰;;放射性肺损伤的研究[J];国外医学(放射医学核医学分册);2005年06期

2 张英杰;李建彬;卢洁;刘同海;巩贯忠;马长升;范廷勇;邵倩;;非小细胞肺癌三维适形放疗中放疗计划修改的研究[J];中华肿瘤防治杂志;2010年22期

3 李英;祝淑钗;迟子锋;;三维适形放疗肺癌患者的放射性肺炎的相关因素分析[J];肿瘤防治研究;2007年08期

【共引文献】

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4 田梅玲;;化疗加放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效观察[J];当代医学;2013年03期

5 赵艳海;张纯;邓雪英;成奇峰;陈昱明;吴伟艺;孙彦秋;黄军荣;刘惠珠;;血栓调节蛋白水平和剂量体积参数与急性放射性肺炎的相关性[J];重庆医学;2013年25期

6 张书旭;林生趣;;多模医学图像引导的非小细胞肺癌放疗研究新进展[J];癌症进展;2013年06期

7 王倩;蒋延文;马迎民;;放射性肺损伤预测指标的研究进展[J];北京医学;2014年01期

8 黄雄;蔡传书;;非小细胞肺癌调强放疗后急性放射性肺炎发生与剂量体积直方图参数之间的关系[J];吉林大学学报(医学版);2014年04期

9 张纬建;洪金省;陈群;邹喜;郭飞宝;洪华兰;陈金梅;;小细胞肺癌化疗后肿瘤体积变化规律及影响因素[J];广东医学;2015年01期

10 王红阳;房丽;王慧;李球兵;;β-七叶皂苷钠预防急性放射性肺损伤的临床研究[J];江苏中医药;2008年10期

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6 王伟力;肺癌放射治疗疗效及毒性相关的遗传免疫学标志物的研究[D];吉林大学;2014年

7 吉U，

本文编号：2157027