结直肠癌患者预后生存分析

发布时间：2018-11-25 17:52

【摘要】：目的:研究不同危险因素对结直肠癌患者术后生存状况的影响。方法:对2009年1月份至2010年1月份期间在河北医科大学第四医院接受手术治疗的206例结直肠癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,采用电话或信笺随访方式,以手术时间为起点,至患者失访、最后一次随访时间或死亡为节点,研究的结局为死亡。然后利用Kaplan-Meier法进行生存分析,单因素分析应用Log-rank检验,采用Cox比例风险模型进行多因素回归分析。结果:1本研究共收集患者206例,男性126例(61.2%)女性80例(38.8%),最小年龄22岁,最大年龄84岁,中位年龄62岁。2单因素分析2.1性别、年龄(65岁、≥65岁)、肿瘤大小(5cm、≥5cm)、肿瘤位置(结肠、直肠)对术后中位存活时间、3年、5年生存率无显著影响,P0.05。2.2术前无肠梗阻组中位存活时间、3年、5年生存率优于有肠梗阻组,中位生存时间分别为76.63个月和50.57个月;3年存活率分别为79.0%和54.5%,5年存活率分别为71.8%和45.5%,结果显示二者之间具有显著统计学差异,P=0.021。高中分化组和低分化组中位生存时间分别为77.60个月和60.13个月,3年生存率分别为80.8%和61.8%,5年生存率分别为73.8%和52.9%,结果显示差异具有统计学意义,P=0.012。无淋巴结转移组和有淋巴结转移组中位生存时间分别为77.83个月和63.47个月;3年生存率分别为87.0%和63.9%;5年生存率分别为82.1%和53.0%,二者间差异具有统计学意义,P0.001。无远处转移组和有远处转移组的中位生存时间分别为76.63个月和20.50个月;3年生存率分别为80.3%和23.1%;5年生存率分别为73.0%和11.5%,差异具有统计学意义,P=0.008。不同的T分期(T1-T4)中位生存时间分别为83.64个月、80.10个月、78.03个月、74.17个月;3年生存率分别为100%、92.6%、88.7%、69.4%;5年生存率分别为100%、88.5%、84.9%、59.5%,二者差异具有统计学意义,P=0.003。不同肿瘤分期(Ⅰ-Ⅳ)中位存活时间分别为79.00个月,77.67个月、65.33个月和20.50个月;3年生存率89.7%、87.9%、67.1%、23.1%;5年生存率分别86.2%、81.3%、56.2%、11.5%,差异具有统计学意义,P0.001。3多因素COX回归分析术前有肠梗阻(P=0.038)、肿瘤分期(P=0.016)、肿瘤分化程度(P=0.003)、T分期(P=0.016)、M分期(P=0.025)是影响结直肠癌患者术后生存状况的独立危险因素。结论:1术前有无肠梗阻、肿瘤分期、肿瘤分化程度、T分期、有无淋巴转移、M分期对术后生存率有显著影响。2术前有无肠梗阻、肿瘤分期、肿瘤分化程度、T分期、M分期为影响结直肠癌患者术后生存的独立危险因素。
[Abstract]:Objective: to study the influence of different risk factors on postoperative survival of colorectal cancer patients. Methods: the clinical and pathological data of 206 patients with colorectal cancer who underwent surgical treatment in the fourth Hospital of Hebei Medical University from January 2009 to January 2010 were retrospectively analyzed, and followed up by telephone or letterhead. The outcome of the study was death, starting with the operative time, the last follow-up time or death as the node. Then Kaplan-Meier method is used to analyze survival, single factor analysis is applied to Log-rank test, and Cox proportional risk model is used to carry out multivariate regression analysis. Results: 1 A total of 206 patients were collected in this study, 126 males (61.2%), 80 females (38.8%), the minimum age was 22 years old, the maximum age was 84 years old, the median age was 62 years old. Tumor size (5 cm, 鈮，

本文编号：2356945