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基于疾病诊断相关组法制定单病种住院费用标准的研究

发布时间:2019-03-28 06:06
【摘要】:目的:基于疾病诊断相关组法(DRGs)制定单病种住院患者的费用标准,为推行按病种付费改革提供定价参考。方法:筛选2009—2013年共42 217份肺癌住院患者的病历资料,采用非参数检验法对住院费用的影响因素进行分析,利用决策树模型进行DRGs分类,并计算标准费用和超线费用。结果:是否手术、是否首次住院、是否医保这3个变量被纳入分组规则,共形成7个DRGs组合,计算得出的标准总费用对实际付费总额的解释效果达到77.87%,10.76%的线外病例消耗掉了32.31%的医疗资源。结论:制定更合理的费用支付标准及逐步建立疾病诊断相关组法的结算方式是控制医疗费用的重要途径。
[Abstract]:Aim: to establish the cost standard of inpatients with single disease based on the (DRGs) method of disease diagnosis related group, and to provide pricing reference for the reform of pay according to disease type. Methods: the medical records of 42,217 lung cancer inpatients from 2009 to 2013 were selected. The influencing factors of hospitalization cost were analyzed by non-parametric test. The DRGs classification was carried out by decision tree model, and the standard cost and super-line cost were calculated. Results: whether to operate, whether to be hospitalized for the first time, whether the three variables of medical insurance were included in the grouping rule, and a total of 7 DRGs combinations were formed. The calculated standard total cost explained 77.87% of the total actual payment. 10.76% of off-line cases consumed 32.31% of medical resources. Conclusion: it is an important way to control the medical expenses to establish a more reasonable payment standard and gradually establish the settlement method of disease diagnosis related group method.
【作者单位】: 浙江省肿瘤医院;
【基金】:浙江省医药卫生科技计划项目(2015KYB055)
【分类号】:R197.3;R734.2

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本文编号:2448607

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