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疾病预后研究的中介分析方法评价

发布时间:2019-12-01 03:31
【摘要】:目的对用于癌症预后研究的五种中介分析方法(VanderWeele法、Baron-Kenny法、Imai法、Sobel法和InverseWeight法)进行评价,为实例分析的方法选择提供依据。方法基于模拟试验,产生不同参数设置下的模拟数据,并评价五种方法的第一类错误、检验效能和分析时间。结果除InverseWeight法在相关系数较大时第一类错误有所膨胀外,其余四种方法的第一类错误在不同参数情况下均在0.05附近。五种方法的检验效能趋势一致,均随着样本量、中介比、总效应的增大而增大,随着删失比的增大而减小。在样本量较小(N=100)且中介比不大于30%的情况下,InverseWeight法的检验效能低于另四种方法。InverseWeight法、Baron-Kenny法和Imai法的分析效率远低于VanderWeele法和Sobel法。结论综合考虑一类错误控制、检验效能及分析效率,推荐VanderWeele法进行预后研究的中介分析。
【图文】:

第一类错误,总效应,相关系数


?.1(0.2)0.9cen%0,10%,30%,50%0,10%,30%,50%0,10%,30%,50%N100,,500,1000100,500,1000100,200,300,400,500,10002.模拟试验流程(1)根据参数设置产生模拟数据;(2)用五种方法对产生的同一模拟数据分别进行分析,提取相关结果,包括:间接效应的点估计、区间估计(95%CI)、假设检验P值及检验结果(是否拒绝H0);(3)在不同参数情况下重复(1)~(2)步骤1000次,对1000次的结果进行汇总,得到五种方法的第一类错误和检验效能。结果1.一类错误当总效应不存在(HR=1)的时候,IE的期望为0。如图1为该情况下不同方法的第一类错误。横坐标为暴露A与中介M的相关系数r,纵坐标为第一类错误。当相关系数较低情况下,五种方法的第一类错误均接近于0,且随着相关系数的增大而逐渐增大。样本量较小情况下更为明显,样本量较大情况下,该趋势有所缓和。相关系数较大的情况下,IW法的第一类错误略有膨胀。删失比对第一类错误的影响不大。图1总效应不存在时暴露-中介的相关系数与第一类错误的关系同理,当暴露与中介因素不存在相关性的时候(r=0),IE的期望亦为0。图2为该情况下不同方法的第一类错误。横坐标为总效应,纵坐标为第一类错误。如图所示,在样本量较小(N=100)的情况下,五种方法的第一类错误随着总效应的增大逐渐增大;在样本量较大(N=500,1000)的情况下,该趋势不再明显,五种方法的第一类错误均保持在0.05附近。删失比对五种方法的第一类错误影响不明显。2.检验效能如图3所示(r=0.3,HR=1.5),随着样本量的增加五种方法的检验效能均逐渐增大;IW法的检验效能明显低于其余四种方法。同样,如图4所示(r=0.3,N=100),随着总效应的增加,检验效能亦逐渐增大;IW法亦明显低于其余四种方法。当考察相关

第一类错误,总效应,间接效应,相关系数


图2暴露-中介关系为零时总效应与第一类错误的关系图3r=0.3,HR=1.5时检验效能与样本量的关系其余参数情况下,趋势类似。根据间接效应公式IE=eθ1×β2=er×β2可知,随着相关系数r的增大,间接效应理论上呈指数增加(在log尺度上呈线性增加),其检验效能也应升高。但模拟结果与此推测相违背。结合模型(1),提出假设:随着A和M相关系数的增大,模型(1)中A及M的系数估计的随机扰动增加,导致系数β2的变异变大,从而间接效应的变异变大,最终导致在较高相关系数的情况下检验效能减校据此,设置模拟试验参数(β1=β2=0.5,samplesize=100,cen%=0.2,r=0.01(0.01)0.99,基于VanderWeele法模拟5000次,发现:随着相关系数的增大,β2的点估计波动变大,其方差呈现指数级膨胀;log(IE)的估计值呈线性上升,其方差亦呈指数级膨胀(图6)。该模拟试验结果验证了前文的假ChineseJournalofHealthStatistics,Jun.2017,Vol.34,No.3·393·

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