血清微量元素在前列腺癌诊断及病理分级中的价值

发布时间：2020-04-27 23:47

【摘要】：目的:测定前列腺癌患者与前列腺增生患者血清微元素锌(Zn)、铜(Cu)、钙(Ca)、镁(Mg)、铁(Fe)的含,探讨微元素在前列腺癌诊断及病理分级中的价值,为微元素在前列腺癌中的诊断、治疗和评估预后提供科学依据。方法:随机选取2017年4月至2017年12月山西医科大学第一临床医学院泌尿外科住院治疗的前列腺癌(PCa)患者32例作为试验组,将同期72例良性前列腺增生(BPH)患者设为对照组,抽取静脉血2-5ml,用电感耦合等离子体质谱法检测血清中微元素Zn、Cu、Ca、Mg、Fe的含,采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析,计资料满足正态性及方差齐性,采用独立样本t检验,以均值±标准差格式整理,计数资料发生率差异分析,采用卡方检验,单因素检验有差异的变纳入多因素logistic回归模型,比较PCa、BPH患者血清微元素的含水平及影响因素。采用Pearson积差相关分析法,以P0.05为差异有统计学意义,分析PCa患者血清微元素含与诊断及病理分级的关系。结果:在104例检测者中,32例病理确诊为前列腺癌,72例为良性前列腺增生,统计学分析,年龄、Cu、Zn、Mg、Fe及Ca/Mg有统计学意义(p0.05),与BPH患者对比,PCa患者血清中Cu、Fe的含及Ca/Mg比值高于BPH组,Mg、Zn含水平低于BPH组,其他因素差异均无统计学意义;将单因素检验有意义的变纳入多因素logistic回归模型,多因素logistic回归模型检验,控制其他因素的情况下,Cu增加一个单位,患PCa的概率是BPH的1.207倍;而Fe是1.893倍。控制其他因素的情况下,Mg的exp(b)=0.003(or1),可知Cu和Fe是PCa的危险因素;Mg是PCa的保护因素。32例PCa患者中,将Zn、Cu、Ca、Mg、Fe分别与Gleason评分进行pearson相关性分析,发现PCa患者Gleason评分与血清Fe含呈正相关,与Zn含呈负相关。结论:1.检测血清微元素的含可协助诊断前列腺癌;2.Fe、Cu的含升高及Mg含的降低可能与前列腺癌的发生有关;3.对于前列腺癌患者来说,Zn、Fe含与前列腺癌病理分级有关,病理分级越高,Fe含越高,Zn含越低,检测血清微元素含对于评估前列腺癌的预后有一定的参考价值。
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R737.25

【参考文献】