Holliday交叉识别蛋白在原发性肝癌中的表达及临床意义

发布时间：2020-08-24 10:55

【摘要】：目的:探讨Holliday交叉识别蛋白(HJURP)在肝细胞癌中表达的意义,并分析其与临床病理参数及预后的关系。方法:收集2012年9月至2012年12月期间在广西肿瘤医院肝胆外科接受肝癌根治术的原发性肝细胞癌患者术后肿瘤组织21例,并取距手术切缘1cm的癌旁组织21例作为对照,该21例患者术前均未接受任何抗肿瘤治疗,术后病理诊断为肝细胞癌,排除合并其他恶性肿瘤者。运用荧光定量RT-PCR技术检测HJURP mRNA在肝癌组织和癌旁组织的表达水平,其结果通过统计学分析显示该蛋白在癌组织与癌旁组织中表达有差异。随后继续收集2004年4月至2012年12月期间在广西医科大学附属肿瘤医院接受肝癌根治术的HCC患者的术后肿瘤组织155例。应用荧光定量RT-PCR法检测肝癌组织中HJURP mRNA的表达水平。入组本研究的共176例病例均有完整的临床病理资料,并定期进行随访。采用SPSS22.0统计软件进行数据分析,定性资料使用χ~2检验。定量资料的每组数据先进行正态检验,符合正态分布,使用t检验。单因素生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,多因素生存分析应用Cox比例风险回归模型。以P0.05为显著性水准。结果:1、随访日期截至2018年3月31日或死亡时,最短随访时间为2个月,最长为127个月,其中54例存活,106例死亡,16例失访。本组病例中,有144例出现复发,复发时间0.3~79个月,中位复发时间为23个月。2、首先检测的21例肝癌组织及对应癌旁组织中HJURP mRNA的相对表达量,癌组织HJURP相对表达量平均值为8.47,显著高于对应的癌旁组织的平均值1.41,差异有统计学意义(P=0.000.05)。随后我们继续检测155例肝癌组织中HJURP mRNA的相对表达量,并根据前后共176例HJURP mRNA在肝癌组织中相对表达量数值由低到高分为低表达组:0.02~6.66(下1/3),中表达组:6.76~20.91(中1/3)和高表达组:22.13~121.29(上1/3)。3.HJURP mRNA在肝癌组织中的表达水平与术后AFP、有无肿瘤包膜有关,差异有统计学意义(P0.05)。但在不同的性别、年龄、肝癌家族史、乙肝两对半各指标、肝硬化、肿块数目、血管侵犯、BCLC分期、TNM分期等分组之间,HJURP mRNA的表达水平均无统计学意义(P0.05)。4.将176例HCC患者术后复发转移时间分为≤12M组、12.1M~24M组、24M组与HJURP mRNA的表达水平之间的差异均无统计学意义(P0.05)。将各组进行两两比较后,结果显示HJURP mRNA的表达水平之间的差异均无统计学意义(P0.05)。5.单因素生存分析结果显示,术前ALT和AST水平升高、BCLC分期是影响HCC患者接受肝癌根治术后复发转移时间的危险因素(P0.05)。性别、既往有肝炎病史、吸烟史、有无肿瘤包膜、有无癌栓、BCLC分期、HJURP mRNA表达水平与术后总生存时间的关系之间有统计学意义(P0.05)。6.Cox风险回归分析结果显示,术前ALT和AST水平、BCLC分期是影响HCC患者术后复发转移时间的独立危险因素,既往有肝炎病史、HJURP mRNA的表达水平均为影响HCC患者根治术后总生存时间的独立危险因素。7、将HJURP mRNA相对表达量的值由低到高排列,并将其分为5组,分别比较HJURP mRNA相对表达量与复发转移时间、总生存时间之间的关系。结果显示HJURP mRNA相对表达量与肝癌患者术后复发转移时间无关,差异无统计学意义(P0.05)。HJURP mRNA相对表达量与肝癌患者总生存时间相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论:1、HJURP mRNA在HCC组织中的表达水平明显高于癌旁组织。2、HJURP mRNA的表达水平与患者术后AFP水平、有无肿瘤包膜有关。3、HJURP mRNA表达水平与HCC患者术后复发转移时间无关。4、HJURP mRNA表达水平与HCC患者术后总生存时间相关。
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R735.7
【图文】：

ALT与复发转移时间的关系

AST与复发转移时间的关系

谠

本文编号：2802372