原发性双侧乳腺癌的临床病理特点分析

发布时间：2020-10-28 06:06

　　 [目的]探讨原发性双侧乳腺癌(Primary Bilateral Breast Cancer PBBC)的临床病理特点。[方法]收集2004年—2017年期间我院乳腺外科手术治疗并行病理检测的81例原发双侧乳腺癌患者的病例资料,进行回顾性分析,分析其临床病理特点及治疗情况。[结果]异时性双乳癌(Metachronous Bilateral Breast Cancer MBBC)首发癌的发病年龄早于同时性双乳癌(Synchronous Bilateral Breast Cancer SBBC)(P=0.013)。其中MBBC双侧发病时间间隔8-151个月,平均为43.5±35.8个月。在首发癌确诊时,SBBC多为绝经后女性,MBBC多为绝经前女性(P=0.022)。SBBC怀孕次数比MBBC多(P=0.001),SBBC平均怀孕2.74次,MBBC平均怀孕1.81次。SBBC组两侧癌灶的ER、PR一致性高于MBBC组(P0.05)。相比SBBC组,MBBC组ER、PR阴性率及一致阴性率更高(P0.05),并且三阴型更高(P0.001)。SBBC和MBBC第一侧均以Ⅱ期为主,MBBC第二侧以Ⅲ期为主,差异有统计学意义(P=0.040)。SBBC和MBBC经过新辅助化疗后肿瘤大小较起始时明显减小(P0.001)。SBBC第一癌与第二癌在淋巴结转移方面有统计学差异(P =0.012)。SBBC辅助内分泌治疗率更高(P0.001)。同时性/异时性双乳癌在体脂指数、产史、初潮年龄、家族史、基础疾病史、肿瘤基本特点、组织学类型、HER-2受体状态、除内分泌治疗外的其他治疗均无统计学差异(P0.05)。[结论]异时性双乳癌具有更低的ER、PR表达,同时性双乳癌在激素受体表达阳性率及一致性较异时性双乳癌高,对于年轻绝经前确诊单侧乳癌女性应加强对侧乳腺的监测,建立完善的随访制度。
【学位单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R737.9
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本文编号：2859697