非小细胞肺癌中医辨证分型与Napsin A、TTF-1在肺癌组织中表达的相关性研究

发布时间：2020-10-30 20:23

　　 研究目的：初步探讨非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer, NSCLC)患者中医辨证分型与肺癌组织中Napsin A、TTF-1表达水平的关系,为肺癌中医辨证分型提供客观指标,为NSCLC的中西医结合治疗提供思路。研究方法：本研究入组120例确诊为NSCLC的患者作为病例组,按中西医双重标准对其进行分类、分型,同时取30例癌旁肺正常组织及肺良性肿瘤(各15例)作为对照组。通过纤维支气管镜、经皮肺穿刺活检、转移性淋巴结穿刺活检取样,采用免疫组化SP法检测Napsin A、TTF-1在各活检组织中的表达。对所得结果进行统计学分析。研究结果：1.非小细胞肺癌中医证型与病理类型有一定的相关性(P0.05),其中腺癌多为阴虚毒热型,其次为气阴两虚型；鳞癌多为痰湿蕴肺型；其他类型的非小细胞肺癌无显著特点(PO.05)。2.非小细胞肺癌中医证型与临床分期有相关性(P0.05)。3.非小细胞肺癌中医辨证分型与Napsin A及TTF-1表达具有一定的相关性。Napsin A阳性表达在各证型之间有明显差异性(P0.05),各证型以阴虚毒热为主(38.4%),其次为气阴两虚证(26.2%),其他为痰湿蕴肺证(15.4%),瘀阻肺络证(9.2%)。Napsin A阳性表达在各证型之间也有明显差异性p0.05),各证型以阴虚毒热为主(37.596),其次为气阴两虚证(26.6%),其他为痰湿蕴肺证(17.1%),瘀阻肺络证(9.3%)。Napsin A、 TTF-1阴性则与中医各证型无相关性p0.05)。4.非小细胞肺癌组织中Napsin A、TTF-1表达在性别、吸烟史上有显著性差异(P0.05),而在年龄上无统计学意义(P0.05)。Napsin A及TTF-1在非小细胞肺腺癌分化程度上有显著性差异(P0.001),在TNM分期、淋巴结转移上无显著性差异(P0.05)。5.非小细胞肺癌病例组Napsin A、TTF-1表达与对照组肺癌旁正常组织、肺良性肿瘤相比差异具有统计学意义(P0.05)。结论：1.非小细胞肺癌不同中医证型中Napsin A及TTF-1蛋白水平存在的差异,将其作为肺癌中医辨证分型的一个参考指标,有利于中医证型建议客观化标准及个体化治疗。2.非小细胞肺癌Napsin A及TTF-1表达女性比男性高,有吸烟史比无吸烟史高。NapsinA及TTF-1在非小细胞肺腺癌分化程度上有显著性差异,在分期、淋巴结转移上无统计学意义。3. Napsin A及TTF-1蛋白表达水平可作为肺癌特异性肿瘤标记物,对肺腺癌的诊断具有重要的临床意义。
【学位单位】：福建中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2015
【中图分类】：R734.2
【文章目录】：
中文摘要
Abstract
前言
第一章 临床实验研究
    1. 研究对象
        1.1 病例组来源
        1.2 对照组来源
    2. 诊断标准
        2.1 西医诊断标准
        2.2 病理类型及分期标准
        2.3 中医证型诊断标准
        2.4 纳入标准
        2.5 排除标准
    3. 临床实验
        3.1 实验主要仪器
        3.2 试验主要试剂
        3.3 试验方法
        3.4 结果分析
        3.5 统计学方法
第二章 结果
    1. 研究对象一般资料
    2. NSCLC中医证型与Napsin A、TTF-1表达的关系
第三章 讨论与分析
    1. 中医对肺癌的认识与研究
    2. Napsin A在肺癌中的表达与意义
    3. TTF-1在肺癌中的表达与意义
    4. 结果分析
    5. 问题与展望
结论
参考文献
附录
英文缩略词表
致谢
文献综述
    参考文献
作者简历

【参考文献】

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1 马科;马玲;施志明;;原发性支气管肺癌中医证型规范化研究[J];辽宁中医杂志;2007年04期

2 王红梅;周小鸽;;TTF-1在肺癌诊断及鉴别诊断中的应用价值[J];诊断病理学杂志;2005年06期

3 贾桂娈,褚东宁;肺癌X线征象和病理分型与中医证型关系分析[J];浙江中西医结合杂志;2001年02期

4 蒋榕;莫晓能;;TTF-1在肺腺癌组织中的表达及临床意义[J];临床医学工程;2013年04期

本文编号：2862962