抗糖尿病药物对前列腺癌发病风险影响的网状META分析

发布时间：2020-12-06 17:51

　　目的和意义:前列腺癌是最为常见的男性泌尿系肿瘤之一,也是目前欧美地区发病率排名第二的恶性肿瘤,其肿瘤相关致死率亦位居第二。近年来,我国的前列腺癌发病率呈现出迅速上升的趋势。有研究认为:糖尿病的发生降低了前列腺癌的发病风险,同时有证据证明:糖尿病本身并不能为前列腺癌提供保护作用,因此许多学者通过研究认为:使用抗糖尿病药物（anti-diabetic medications）如二甲双胍、吡格列酮、格列本脲、胰岛素等可以对前列腺癌产生保护作用,而可能的机制则包括直接抗肿瘤、抑制肿瘤细胞增殖、靶向作用于肿瘤细胞阻碍其代谢等。许多的临床研究也提示了这些药物在降低前列腺癌发病风险方面的关系。然而,这些药物之间尚缺乏直接的对比试验,而传统的META分析方法亦难以实现多种药物间的比较。因此,本研究依据目前国内外已有的抗糖尿病药物对前列腺癌发病风险的临床研究,通过传统META分析以及基于贝叶斯（Bayesian）方法的网状META分析,探究各抗糖尿病药物与前列腺癌发病风险的关系。方法:通过计算机检索中、英文数据库,英文数据库:Pubmed;Embase;The Cochrane Library;Web ... 

【文章来源】：桂林医学院广西壮族自治区

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

二甲双胍组VS普通胰岛素组Figure2-2metformingroupVSnormalinsulingroup.

2=0%），采用固定效应模型分析，合并后结果（见图2-4）：HR=0.920（95%CI：0.877~0.966），可认为二甲双胍组患者相对于与磺酰脲类药物组患者发生前列腺癌的风险降低。图2-4 二甲双胍组 VS 磺酰脲类药物组Figure 2-4. Metformin group vs. sulfonylurea group.2.3.4 噻唑烷二酮类药物组对比普通胰岛素组两个研究进行了噻唑烷二酮药物组与普通胰岛素组的关于前列腺癌发病风险的对比研究，异质性较小（P=0.833，I2=0%），采用固定效应模型分析，对该两项研究合并结果（见图 2-5）：HR=0.806，（95%CI：0.726~0.895）。噻唑烷二酮类药物组的患者较普通胰岛素

2=0%），采用固定效应模型分析，合并后结果（见图2-3）：二甲双胍组的患者相对未使用二甲双胍组的患者，其前列腺癌的发病风险降低（HR值：0.816，95%CI：0.754~0.884），且差异有统计学意义。


本文编号：2901786