中西医结合治疗肺癌的回顾性研究及对生存预后影响因素的分析
发布时间：2020-12-23 10:37
【目的】通过收集265例肺癌患者的临床资料,观察西医治疗和中医治疗对肺癌患者生存期及1、3、5年生产率的影响,探讨影响肺癌预后的相关因素,评价中医药治疗对肺癌患者生存的影响,为中西医结合个体化治疗肺癌提供参考依据。【方法】通过回顾性研究的方法,整理265例肺癌患者临床资料,分别从患者一般情况、发病情况、肿瘤特征、治疗方法等四个方面进行影响因素的采集,利用乘积极限法（Kaplan-Meier）进行单因素生存分析,差异经Log-rank法检验,以P<0.05为差异有统计学意义,计算各组生存率、平均生存期、中位生存期、中位疾病进展时间等,经单因素分析有意义的因素纳入Cox回归模型进行多因素分析,筛选出肺癌的预后相关因素。【结果】265例肺癌患者进行单因素Kaplan-Meier分析显示,在影响肺癌患者总生存期的因素中,性别、年龄、吸烟史、ZPS评分、病理类型、分化程度、肿块大小、肿块数目、分期、淋巴结转移、远处转移、手术、化疗、放疗、中医辨证分型、中药治疗,经Log rank检验P<0.05,提示以上因素均与预后相关。将影响肺癌患者预后的单因素分析中有意义的变量纳入比例风险模型（...
【文章来源】：湖北中医药大学湖北省
【文章页数】：77 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
性别对总生存期的影响
图 3 年龄对总生存期的影响2.3.3 吸烟史表 4 吸烟史与总生存期的平均数及中位数吸烟史 平均生存期 中位生存期估计 标准错误 95%置信区间 估计 标准错误 95%置信区间是 37.862 3.527 30.949，44.776 18.300 2.543 13.315，23.2否 80.076 10.717 59.071，101.081 39.000 5.970 27.299，50.7概要 62.926 6.473 50.239，75.612 25.000 2.881 19.353，30.6χ2=10.822，p=0.01<0.05，提示吸烟对总生存期的影响。
图 4 吸烟对总生存期的影响2.3.4 ZPS 评分表 5 ZPS 评分与总生存期的平均数及中位数ZPS 平均生存期 中位生存期估计 标准错误 95%置信区间 估计 标准错误 95%置信区间0 78.590 12.022 55.026，102.154 72.000 28.486 16.168，127.8321 64.031 9.501 45.409，82.654 30.000 3.857 22.440，37.5602 18.588 3.066 12.579，24.597 11.000 1.936 7.205，14.7953 11.250 7.330 0.000，25.617 3.000 2.500 0.000，7.9004 0.800 0.300 0.212，1.388 0.500 * *概要 62.926 6.473 50.239，75.612 25.000 2.881 19.353，30.647*评分为 4 分的患者样本量太少，无法对其标准错误进行计算。χ2=184.603，p=0.000<0.05，提示 ZPS 评分对总生存期的影响。
【参考文献】：
期刊论文
[1]2013年中国恶性肿瘤发病和死亡分析[J]. 陈万青,郑荣寿,张思维,曾红梅,邹小农,赫捷. 中国肿瘤. 2017(01)
[2]中国居民1987—2014年肺癌死亡趋势分析[J]. 王丽君,宇传华,张志将,燕虹. 中国公共卫生. 2017(01)
[3]肺癌外科治疗现状及进展[J]. 白冰,黄云超. 中华临床医师杂志(电子版). 2016(14)
[4]槐耳颗粒治疗原发性支气管肺癌的临床疗效[J]. 高平,陆依珊,吴兰,栾月,丁苗苗,张小丹,梁洪禄. 辽宁中医杂志. 2016(05)
[5]参一胶囊在晚期非小细胞肺癌维持治疗中的疗效观察[J]. 关荣,程纬,杜江,吴治龙. 世界中医药. 2016(04)
[6]中药联合穴位注射治疗肺癌化疗后白细胞减少症临床观察[J]. 王梅. 湖北中医杂志. 2016(04)
[7]2004-2010年中国肺癌死亡分布及趋势分析[J]. 屈若祎,周宝森. 中国卫生统计. 2014(06)
[8]Ⅳ期非小细胞肺癌患者生存状况及预后因素分析[J]. 毕良文,时前军,张丽珍,赵滑峰,赵维勇,唐鹿群,邵彦彦,田继红. 现代肿瘤医学. 2014(12)
[9]肺腺癌胸腔积液上清液和细胞块EGFR基因突变检测的临床意义[J]. 孟加榕,潘羡心,郭以河,温路生,刘美莲,禹乐,戴太监. 解放军医药杂志. 2014(10)
[10]隔姜灸减轻肺癌化疗中副反应的临床研究[J]. 梁久菊,唐琳,王恩成,陈晓霞. 光明中医. 2014(09)
硕士论文
[1]低剂量CT与X线胸片对肺癌高危人群筛查的meta分析[D]. 惠珍珍.山东大学 2011
本文编号：2933570
【文章来源】：湖北中医药大学湖北省
【文章页数】：77 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
性别对总生存期的影响
图 3 年龄对总生存期的影响2.3.3 吸烟史表 4 吸烟史与总生存期的平均数及中位数吸烟史 平均生存期 中位生存期估计 标准错误 95%置信区间 估计 标准错误 95%置信区间是 37.862 3.527 30.949，44.776 18.300 2.543 13.315，23.2否 80.076 10.717 59.071，101.081 39.000 5.970 27.299，50.7概要 62.926 6.473 50.239，75.612 25.000 2.881 19.353，30.6χ2=10.822，p=0.01<0.05，提示吸烟对总生存期的影响。
图 4 吸烟对总生存期的影响2.3.4 ZPS 评分表 5 ZPS 评分与总生存期的平均数及中位数ZPS 平均生存期 中位生存期估计 标准错误 95%置信区间 估计 标准错误 95%置信区间0 78.590 12.022 55.026，102.154 72.000 28.486 16.168，127.8321 64.031 9.501 45.409，82.654 30.000 3.857 22.440，37.5602 18.588 3.066 12.579，24.597 11.000 1.936 7.205，14.7953 11.250 7.330 0.000，25.617 3.000 2.500 0.000，7.9004 0.800 0.300 0.212，1.388 0.500 * *概要 62.926 6.473 50.239，75.612 25.000 2.881 19.353，30.647*评分为 4 分的患者样本量太少，无法对其标准错误进行计算。χ2=184.603，p=0.000<0.05，提示 ZPS 评分对总生存期的影响。
【参考文献】：
期刊论文
[1]2013年中国恶性肿瘤发病和死亡分析[J]. 陈万青,郑荣寿,张思维,曾红梅,邹小农,赫捷. 中国肿瘤. 2017(01)
[2]中国居民1987—2014年肺癌死亡趋势分析[J]. 王丽君,宇传华,张志将,燕虹. 中国公共卫生. 2017(01)
[3]肺癌外科治疗现状及进展[J]. 白冰,黄云超. 中华临床医师杂志(电子版). 2016(14)
[4]槐耳颗粒治疗原发性支气管肺癌的临床疗效[J]. 高平,陆依珊,吴兰,栾月,丁苗苗,张小丹,梁洪禄. 辽宁中医杂志. 2016(05)
[5]参一胶囊在晚期非小细胞肺癌维持治疗中的疗效观察[J]. 关荣,程纬,杜江,吴治龙. 世界中医药. 2016(04)
[6]中药联合穴位注射治疗肺癌化疗后白细胞减少症临床观察[J]. 王梅. 湖北中医杂志. 2016(04)
[7]2004-2010年中国肺癌死亡分布及趋势分析[J]. 屈若祎,周宝森. 中国卫生统计. 2014(06)
[8]Ⅳ期非小细胞肺癌患者生存状况及预后因素分析[J]. 毕良文,时前军,张丽珍,赵滑峰,赵维勇,唐鹿群,邵彦彦,田继红. 现代肿瘤医学. 2014(12)
[9]肺腺癌胸腔积液上清液和细胞块EGFR基因突变检测的临床意义[J]. 孟加榕,潘羡心,郭以河,温路生,刘美莲,禹乐,戴太监. 解放军医药杂志. 2014(10)
[10]隔姜灸减轻肺癌化疗中副反应的临床研究[J]. 梁久菊,唐琳,王恩成,陈晓霞. 光明中医. 2014(09)
硕士论文
[1]低剂量CT与X线胸片对肺癌高危人群筛查的meta分析[D]. 惠珍珍.山东大学 2011
本文编号：2933570
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