类固醇生成因子-1和前列腺特异性膜抗原在肾上腺皮质癌中的诊断作用

发布时间：2020-12-27 09:40

　　目的:肾上腺皮质癌（Adrenocortical Carcinoma,ACC）是一种罕见且具有侵袭性的癌症,其发生于肾上腺皮质,治疗方法少,预后差。且对于肾上腺区恶性肿瘤来说,我们无法判定其原发于肾上腺还是从其他器官转移而来。近几年用于诊断肾上腺皮质癌的免疫组织化学染色方法层出不穷,在目前报道的几种效果较好的免疫组化指标中,前列腺特异性膜抗原（Prostate-specific Membrane Antigen,PSMA）和类固醇生成因子-1（SteroidogenicFactor-1,SF-1）成为较敏感的免疫组化标记物,PSMA更被推崇为抗肿瘤药物的治疗靶点。因此,本文旨在研究该两种免疫组化标记物在鉴别ACC及肾上腺皮质腺瘤（Adrenocortical Adenoma,ACA）中的作用,进一步比较两种免疫组化标记物的不同表达强度患者间临床及病理特征,并验证其对ACC患者预后的预测作用,最后探讨这两种标志物在区分原发性肾上腺皮质癌和其他部位的肾上腺转移灶中的作用,从而评估SF-1及PSMA用于诊断ACC的能力,对预后的预测作用以及作为潜在治疗靶点的可能性,从而降低误诊率并为诊断和治... 

【文章来源】：中国人民解放军医学院北京市

【文章页数】：60 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图２．?ＰＳＭＡ在前列腺新生血管上皮细胞胞浆中表达阳性（阳性对照组２００倍视野）

５０例ＡＣＣ的６０％。相反，在９０例ＡＣＡ中，７３例患者ＰＳＭＡ染色阴性，占９０??例ＡＣＡ的８１％，１７例患者ＰＳＭＡ染色弱阳性，占９０例ＡＣＡ的１９％。ＰＳＭＡ??在ＡＣＡ中的阳性率明显低于ＡＣＣ?（表４，图１Ｂ，图３）。卩８河八在八０：中的中??位染色强度及四分位数间距为１．５?（０－２），在ＡＣＡ中的中位染＾＊强度及四分位数??间距为０?（０－０），差异有统计学意义（ｐ＜０．０１）。对于分等级评估的染色密度，ＡＣＣ??的中位ＰＳＭＡ染色密度及四分位数间距为１．５?（０－３），ＡＣＡ的中位染色密度及四??分位数间距为０?（０－０），差异显著（ｐ＜０．０１）。ＰＳＭＡ染色的中位综合评分及四分??位数间距在ＡＣＣ中为３?（０－５），在ＡＣＡ中为０?（０－０）。ＣＰＡ、ＡＰＡ及转移癌的中??位综合染色评分及四分位数间距都为０?（０－０），?ＮＦＴ的中位综合染色评分及四分??位数间距为０?（０－２）。统计学分析显示，ＡＣＣ与ＣＰＡ、ＡＰＡ、ＮＦＴ及转移癌之间??都有统计学差异

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【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：2941517