胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术后并发症的临床分析

发布时间：2020-12-28 12:04

　　目的通过与传统开胸手术相比,观察学习曲线期间胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术后并发症的临床分析,证实全腔镜下食管切除术在学习曲线期间同样是一项安全、可行的技术,为在基层医院广泛推广此技术提供经验。资料与方法回顾性分析我院2012年1月-2015年6月收治的胸中段食管癌患者67例,根据手术方式不同,分为微创组（胸腔镜联合腹腔镜切除食管癌组）20例,和传统开胸手术组47例。分别收集两组患者的年龄、性别、术后是否气管切开、支气管镜吸痰次数、抗生素使用天数、术后胸腔引流量和住院天数等指标。手术适应症：患者肿瘤按国际TNM分期,选择：Ⅰ、Ⅱ病人。全身情况良好,有较好的心肺功能储备；颅脑MRI胸部及上腹部增强CT除外颅脑、肺脏、肝脏转移,必要时骨ECT除外骨转移,常规颈部B超除外锁骨上淋巴结及腹腔干淋巴结转移。如果患者有右胸胸膜炎病史及右胸部手术史不能入组腔镜组。胸腔镜联合腹腔镜食管切除采用的手术方法：借鉴快速康复外科的部分理论及上海中山医院的部分经验,麻醉前6小时所有患者均给予高脂奶500毫升口服,麻醉前4小时给予5%葡萄糖氯化钠200毫升口服。均采取静吸复合联合硬膜外麻醉,病人先左俯卧位,开始5例... 

【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：41 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
ABSTRACT
符号说明
前言
资料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述 食管癌诊断和治疗进展
    参考文献
致谢
学位论文评阅及答辩情况表


【参考文献】：
期刊论文
[1]胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术学习曲线研究[J]. 许建功,蔡瑞君,王禹冰,王武军.  中国全科医学. 2012(06)
[2]电视胸腹腔镜联合在食管癌手术中的应用[J]. 童继春,王勇,吴奇勇,张科,毛小亮,袁卫东,翟光地.  南京医科大学学报(自然科学版). 2008(07)
[3]电视胸腔镜辅助食管癌切除术临床研究进展[J]. 李永标,左传田.  微创医学. 2007(01)
[4]改良胸部切口在食管癌切除术中的应用[J]. 袁运长,胡建国,喻风雷,尹邦良.  第三军医大学学报. 2006(24)
[5]以手术为主的食管癌综合治疗[J]. 贺榜福.  广西医学. 2004(08)



本文编号：2943721