晚期三阴性乳腺癌患者的预后分析

发布时间：2021-01-11 04:23

　　目的:回顾总结我院收治的TNBC患者的临床病理特征及治疗情况;分析晚期TNBC患者的临床病理特征、治疗情况以及复发转移特征,探讨影响TNBC患者DFS及晚期TNBC患者预后的相关因素及相关程度,在一定程度上预测评估晚期TNBC患者的预后,指导晚期TNBC患者的个体化治疗。方法:收集2001年1月至2016年10我院收治的所有TNBC患者819例,录入乳腺癌诊疗信息数据库,并分析其临床病理特征及治疗情况;分析160例术后出现复发转移的TNBC患者的临床病理特征及治疗情况与无疾病生存之间的相关性;分析190例晚期TNBC患者复发转移模式、治疗情况及生存情况,讨论复发转移后的受体变化,探讨影响晚期TNBC患者预后的相关因素及相关程度。结果:数据库共录入819例TNBC患者,其中初诊Ⅳ期患者占2.81%,余97.19%为Ⅰ-Ⅲ期,中位确诊年龄为48岁。病理类型以浸润性导管癌（87.55%）为主;Ki-67>30%、≤ 30%分别占 73.38%、25.62%;SBR 分级 Ⅱ 级、Ⅲ 级分别占 39.07%、60.93%,未见Ⅰ级患者;危险度分级高危、中危患者分别占43.22%、56.7... 

【文章来源】：中国人民解放军医学院北京市

【文章页数】：81 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１?８１９例ＴＮＢＣ患者年龄分布图??

ＴＣＨ?所占比例分别为?２４０?例（３８．９６％）、９５?例（１５．４２％）、７９?例（１２．８２％）、７７?例（１２．５０％）、??３３?例（５．３６°／。）、３０?例（４．８７°／。）、２４?例（３．９０％）、１７?例（２．７６％）、１０?例（１．６２％）、??６例（０．９７％）、５例（０．８１％）；术后辅助化疗方案随年代推移的变化如图３所示，仅??含蒽环类方案使用率逐年下降，而紫衫类与蒽环双药联合方案应用率逐年上升；??２００４－２００６年以前乳腺癌术后辅助化疗方案以蒽环类为主，２００４－２００６年以后则主要??是蒽环类与紫衫类双药联合方案，逐步确立了蒽环类与紫衫类联合用药在ＴＮＢＣ患??者中的重要地位，其他化疗方案未见明显变化趋势。??表６术后辅助化疗方案特点??化疗分类?例数?构成比??紫衫＋蒽环?３６４?５９．０９％??仅含紫衫?４４?７．?１４％??仅含蒽环?１５４?２５．００％??含铂?３９?６．３３％??其它?１５?２．４４％??１９??

３．?０－２６３．?９个月，失访３３例，因乳腺癌死亡患者１１５例，非正常死亡１人。??１６０例复发转移性ＴＮＢＣ患者的全组确诊年龄为１９－７８岁，中位年龄４６岁。中??位ＤＦＳ是１８．２个月（９５％ＣＩ?１４．９－２１．５月），如下图４，复发转移高峰出现在术后年??１－３年，１年、２年、３年、５年的累积复发转移率分别为２９．７５％、６０．７５％、７７．８５％、??８９．８７％，生存曲线如下图５。临床病理因素及治疗情况与ＤＦＳ的单因素分析显示年??龄、肿瘤大小、Ｋｉ－６７、是否行（新）辅助化疗与ＤＦＳ有相关性（Ｐ＜０．０５），见表７，组??间两两比较详见后文。??２５??

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：2970078