对比两种输尿管支架在治疗恶性肿瘤引起的输尿管梗阻中的应用价值

发布时间：2021-03-03 03:29

　　目的 对比分析两种不同材质的输尿管支架在治疗恶性肿瘤引起的输尿管梗阻（malignant ureteral obstruction,MUO）中的疗效、并发症、留置时间、留置方式,指导临床选择更加适合治疗恶性肿瘤引起的输尿管梗阻的输尿管支架,并对输尿管支架管相关并发症的处理进行讨论。方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月期间于西京医院泌尿外科接受输尿管支架治疗MUO的56名患者资料,根据患者置入的支架材料不同将患者分为金属输尿管组、聚酯输尿管支架组,分别对两组患者进行随访,分析两组患者术后并发症、生活质量评分（QOL）、输尿管支架管相关症状调查问卷（USSQ）、支架管留置时间、并发症、留置次数、住院费用情况。结果 随访时间最长18个月,其中5例患者死亡（金属支架组2例、聚酯支架组3例）,死亡原因均为肿瘤进展。金属支架组21例患者一次置管成功率大于聚酯支架组35例患者一次置管成功率（P>0.05）,第一次置管未成功的患者均行斜仰卧截石位双镜联合放置,金属组成功率为100%（16/16）大于聚酯组95%（19/20）;支架管留置次数金属组小于聚酯组（P<0.05）;平均... 

【文章来源】：西安医学院陕西省

【文章页数】：46 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

聚酯输尿管支架

西安医学院临床医学硕士专业学位论文1313图2[114].显示TUS与输尿管壁之间的腔外流动的空间图3.宫颈癌放疗术后患者，左侧置入并联输尿管支架，右侧置入Resonance金属支架3.Resonance金属支架(Cook，Ireland)Resonance金属支架是一种由镍-钴-铬-钼复合材料紧密盘绕而成的金属，具有传统的双猪尾端（图4），但无侧孔、中心腔和端口。Resonance支架的螺旋设计可使线圈在外力作用下倾斜而非屈曲（图5），尿液主要从金属螺旋圈的外表面引流，如果输尿管内的压力增加，尿液可以进入线圈的内腔，然后一旦遇到超出狭窄的低压系统时再次向外排出。Resonance金属支架具有较高的抗牵拉强度、灵活性和较强的耐腐蚀性。它的高弹性能提供较大的强度和灵活性，且不影响患者做磁共振检查[38]。该金属支架的特定合金的性质特性提高了其生物相容性，理论上可以防止增生组织向内生长和支架表面结壳。其留置技术不同于传

西安医学院临床医学硕士专业学位论文1313图2[114].显示TUS与输尿管壁之间的腔外流动的空间图3.宫颈癌放疗术后患者，左侧置入并联输尿管支架，右侧置入Resonance金属支架3.Resonance金属支架(Cook，Ireland)Resonance金属支架是一种由镍-钴-铬-钼复合材料紧密盘绕而成的金属，具有传统的双猪尾端（图4），但无侧孔、中心腔和端口。Resonance支架的螺旋设计可使线圈在外力作用下倾斜而非屈曲（图5），尿液主要从金属螺旋圈的外表面引流，如果输尿管内的压力增加，尿液可以进入线圈的内腔，然后一旦遇到超出狭窄的低压系统时再次向外排出。Resonance金属支架具有较高的抗牵拉强度、灵活性和较强的耐腐蚀性。它的高弹性能提供较大的强度和灵活性，且不影响患者做磁共振检查[38]。该金属支架的特定合金的性质特性提高了其生物相容性，理论上可以防止增生组织向内生长和支架表面结壳。其留置技术不同于传


本文编号：3060509