基于随机生存森林模型的Ⅱ期结直肠癌患者预后因素探索及预测模型建立

发布时间：2021-03-17 15:35

　　研究背景结直肠癌是全世界最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁人类健康。在临床实践中研究者们发现,Ⅱ期结直肠癌患者是一群预后异质性很大的群体。虽然美国国立综合癌症网络、欧洲肿瘤内科学会提出了Ⅱ期结直肠癌患者的预后风险因素,但是有些高风险的Ⅱ期结直肠癌患者手术后可以达到长期存活,而有部分低风险患者手术后发生早期复发或死亡,因此需要寻找更多能够识别高危Ⅱ期结直肠癌患者的预后指标。近年来,很多研究发现,CT、MRI等影像学检查中蕴含着丰富的信息,被广泛用于疾病的诊断及预后预测。本课题组前期研究发现,肿瘤增强比值（tumor enhancement ratio,TER）,即测量肿瘤区域在增强CT扫描下的CT值与CT平扫下的CT值的比值,是非转移性结肠癌患者的预后因素。但是,在Ⅱ期结肠癌中TER是否具有预后价值仍有待探索,以及目前尚未有研究对TER与传统Ⅱ期结肠癌患者的高危因素在预测患者预后中的重要性进行比较。除了影像学指标,目前有一些研究探索了肿瘤组织基因表达水平对于结直肠癌患者的预后价值,但是大多数研究样本量较小,并且不同研究之间的结果不甚一致,也很少有专门针对Ⅱ期结直肠癌患者的复发预测模型。21世... 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：145 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

训练集和测试集中II期结肠癌患者的TER分布的小提琴图

随机生存森林模型的调（左图）：在训练集中采用网格搜索

随机生存森林模型的调优参数图与袋外错误率曲线图

【参考文献】：
期刊论文
[1]Role of LAP+CD4+ T cells in the tumor microenvironment of colorectal cancer[J]. Wu Zhong,Zhi-Yuan Jiang,Lei Zhang,Jia-Hao Huang,Shi-Jun Wang,Cun Liao,Bin Cai,Li-Sheng Chen,Sen Zhang,Yun Guo,Yun-Fei Cao,Feng Gao.  World Journal of Gastroenterology. 2017(03)
[2]Colorectal cancer surveillance:What’s new and what’s next?[J]. Johnie Rose,Knut Magne Augestad,Gregory S Cooper.  World Journal of Gastroenterology. 2014(08)



本文编号：3087348