腮腺体表分区在腮腺肿瘤诊治中的临床意义
发布时间：2021-03-21 11:31
目的:肿瘤是唾液腺组织中最常见的疾病,在唾液腺的不同解剖部位中,腮腺肿瘤的发生率最高,约占80%[1-3]。腮腺肿瘤80%以上位于腮腺浅叶,表现为耳垂下、耳前区或腮腺后下部的肿块。腮腺肿瘤的治疗以手术为主,手术原则是切除应从包膜外正常组织内进行,同时切除部分或整个腺体,近年来,腮腺肿瘤及腺体部分切除术应用广泛。腮腺肿瘤组织学分类复杂,不同类型的肿瘤在临床表现、影像学表现、治疗和预后方面均不同。本研究对197例腮腺肿瘤患者的CT、病理诊断结果及肿瘤最大直径进行了分析,旨在了解腮腺体表分区与肿瘤组织类型、肿瘤最大直径之间的关系,以期对腮腺肿瘤的诊断、手术治疗、预后判断有所帮助。方法:收集秦皇岛市第一医院口腔科2013年1月-2018年12月6年收治的腮腺肿瘤手术治疗患者197例,随访1-6年。采用许向亮等2018年提出的腮腺体表分区方法:以鼻翼、口角、耳垂以及下颌支后缘为标志点,确定A、B两条线,将腮腺分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区。对197例患者腮腺CT进行分析、明确肿瘤所在分区及肿瘤最大直径。运用IBM SPSS Statistics 21.0统计分析软件,对腮腺肿瘤分区与肿瘤...
【文章来源】：河北医科大学河北省
【文章页数】：34 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
腮腺体表分区Fig.1parotidbodysurfacedivision
8图2CT影像资料界定分区Fig.2definingthedivisionbyCT.→:parotidduct,theinitialplaneofthislogoisAlineplane,—:Bline.3.研究方法将197例患者的腮腺CT影像学资料进行肿瘤分区、记录肿瘤最大直径、术后组织病理结果进行统计，并对每一位患者进行随访，统计复发情况。4.数据统计学分析运用IBMSPSSStatistics21.0统计分析软件，对腮腺肿瘤分区与肿瘤组织类型采用χ2检验及Fisher精确检验进行统计学分析，若P＜0.05，则差异有统计学意义，反之则无；对腮腺肿瘤分区与肿瘤最大直径采用方差分析，若组间有差别再用LSD法进行两两比较，若P＜0.05，则差异有统计学意义，反之则无；对跨区生长与无跨区生长的腮腺肿瘤最大直径采用t检验进行统计学分析，若P＜0.05，则差异有统计学意义，反之则无。
9结果1.本研究197名腮腺肿瘤手术患者中，男性117名，女性80名，最大年龄为72岁，最小年龄为7岁，平均年龄为45岁，其中年龄位于50~60岁之间的患者最多。年龄分布情况如图3所示。图3年龄分布图Fig.3agedistribution2.腮腺肿瘤分区和术后组织病理结果统计如表1、表2、图4所示：197名腮腺肿瘤患者中，良性肿瘤人数占95.43％（188/197），恶性肿瘤占4.57％（9/197）。良性肿瘤中多形性腺瘤占39.36％（74/188），腺淋巴瘤占36.70％（69/188），基底细胞腺瘤占13.30％（25/188），其他良性肿瘤占10.64％（20/188）。良性肿瘤的发生率在Ⅰ区为49.47％（93/188），Ⅱ区为2.13％（4/188）、Ⅲ区为2.66％（5/188）、Ⅰ/Ⅱ区为0、Ⅰ/Ⅲ区为29.25％（55/188）、Ⅱ/Ⅲ区为0、Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ区为16.49％（31/188）。恶性肿瘤的发生率在Ⅰ区为22.22％（2/9）、Ⅱ区为44.45％（4/9）、Ⅲ区为11.11％（1/9）、Ⅰ/Ⅱ区为0、Ⅰ/Ⅲ区为11.11％（1/9）、Ⅱ/Ⅲ区为0、Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ区为11.11％（1/9）。Ⅰ区中腺淋巴瘤占58.95％（56/95），多形性腺瘤占17.89％（17/95），基底细胞腺瘤占12.63％（12/95），其他良性肿瘤占8.42％（8/95），恶
【参考文献】：
期刊论文
[1]肿瘤发生相关的腮腺体表分区的临床解剖[J]. 许向亮,孙志鹏,王佃灿,王建伟,张卫光. 解剖学报. 2018(01)
[2]超声刀在腮腺手术中的应用[J]. 屈振宇,马卫东. 中国实用口腔科杂志. 2011(05)
[3]腮腺肿瘤手术入路的选择[J]. 郭传瑸,俞光岩,毛驰,马大权. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2005(05)
[4]改良的腮腺切除术[J]. 毛驰,俞光岩,彭歆,刘林,何冬梅,张晔. 现代口腔医学杂志. 2002(01)
[5]腮腺区域性切除术在沃辛瘤治疗中的应用[J]. 俞光岩,马大权,柳晓冰,张梅颖,张青. 中华口腔医学杂志. 1996(06)
本文编号：3092789
【文章来源】：河北医科大学河北省
【文章页数】：34 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
腮腺体表分区Fig.1parotidbodysurfacedivision
8图2CT影像资料界定分区Fig.2definingthedivisionbyCT.→:parotidduct,theinitialplaneofthislogoisAlineplane,—:Bline.3.研究方法将197例患者的腮腺CT影像学资料进行肿瘤分区、记录肿瘤最大直径、术后组织病理结果进行统计，并对每一位患者进行随访，统计复发情况。4.数据统计学分析运用IBMSPSSStatistics21.0统计分析软件，对腮腺肿瘤分区与肿瘤组织类型采用χ2检验及Fisher精确检验进行统计学分析，若P＜0.05，则差异有统计学意义，反之则无；对腮腺肿瘤分区与肿瘤最大直径采用方差分析，若组间有差别再用LSD法进行两两比较，若P＜0.05，则差异有统计学意义，反之则无；对跨区生长与无跨区生长的腮腺肿瘤最大直径采用t检验进行统计学分析，若P＜0.05，则差异有统计学意义，反之则无。
9结果1.本研究197名腮腺肿瘤手术患者中，男性117名，女性80名，最大年龄为72岁，最小年龄为7岁，平均年龄为45岁，其中年龄位于50~60岁之间的患者最多。年龄分布情况如图3所示。图3年龄分布图Fig.3agedistribution2.腮腺肿瘤分区和术后组织病理结果统计如表1、表2、图4所示：197名腮腺肿瘤患者中，良性肿瘤人数占95.43％（188/197），恶性肿瘤占4.57％（9/197）。良性肿瘤中多形性腺瘤占39.36％（74/188），腺淋巴瘤占36.70％（69/188），基底细胞腺瘤占13.30％（25/188），其他良性肿瘤占10.64％（20/188）。良性肿瘤的发生率在Ⅰ区为49.47％（93/188），Ⅱ区为2.13％（4/188）、Ⅲ区为2.66％（5/188）、Ⅰ/Ⅱ区为0、Ⅰ/Ⅲ区为29.25％（55/188）、Ⅱ/Ⅲ区为0、Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ区为16.49％（31/188）。恶性肿瘤的发生率在Ⅰ区为22.22％（2/9）、Ⅱ区为44.45％（4/9）、Ⅲ区为11.11％（1/9）、Ⅰ/Ⅱ区为0、Ⅰ/Ⅲ区为11.11％（1/9）、Ⅱ/Ⅲ区为0、Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ区为11.11％（1/9）。Ⅰ区中腺淋巴瘤占58.95％（56/95），多形性腺瘤占17.89％（17/95），基底细胞腺瘤占12.63％（12/95），其他良性肿瘤占8.42％（8/95），恶
【参考文献】：
期刊论文
[1]肿瘤发生相关的腮腺体表分区的临床解剖[J]. 许向亮,孙志鹏,王佃灿,王建伟,张卫光. 解剖学报. 2018(01)
[2]超声刀在腮腺手术中的应用[J]. 屈振宇,马卫东. 中国实用口腔科杂志. 2011(05)
[3]腮腺肿瘤手术入路的选择[J]. 郭传瑸,俞光岩,毛驰,马大权. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2005(05)
[4]改良的腮腺切除术[J]. 毛驰,俞光岩,彭歆,刘林,何冬梅,张晔. 现代口腔医学杂志. 2002(01)
[5]腮腺区域性切除术在沃辛瘤治疗中的应用[J]. 俞光岩,马大权,柳晓冰,张梅颖,张青. 中华口腔医学杂志. 1996(06)
本文编号：3092789
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