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疲乏对索拉非尼治疗晚期肝癌患者预后的影响

发布时间:2021-04-25 01:44
  目的:在全球肿瘤相关死亡原因中,肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)排第二位。肝癌死亡人数(每年约80万人)与新发病例的死亡人数重叠,证明了其高致死率。近年来,肝癌的初期确诊率和切除率都有所提高,这得益于诊断技术的进步和手术方式的改进,但即使是肿瘤切除术后,切除后的复发率也高达68%左右,患者的长期预后差。对晚期肝癌尤其是无法手术的患者,索拉非尼是第一个被批准临床应用的靶向治疗药物,并能改善晚期肝癌患者的病情进展时间和总生存时间。疲乏是最常见的药物不良反应之一,对于靶向治疗来说,可导致药物剂量的调整甚至中断治疗。疲乏作为索拉非尼的不良反应之一并不罕见,但在晚期肝癌患者中应用索拉非尼的报道中很少提及。该研究旨在探讨在接受索拉非尼治疗中,疲乏对晚期肝细胞癌患者的生存的影响。方法:回顾性分析我院2008年10月1日至2018年10月31日接受索拉非尼治疗的182例晚期肝癌患者的临床病理资料及随访结果。所有患者索拉非尼暴露时间不少于3个月。根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准(NCI CTCAE)5.0版疲乏分级,患者被分为三组:疲乏Ⅰ级(n=74)、疲乏... 

【文章来源】:青岛大学山东省

【文章页数】:52 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
ABSTRACT
引言
第一章 材料与方法
    1.1 病例收集
        1.1.1 病例入组标准
        1.1.2 病例排除标准
    1.2 相关术语定义及名词解释
        1.2.1 CNLC分期
        1.2.2 常见不良反应事件评价标准及具体分类
        1.2.3 疲乏的分级
        1.2.4 Child-Pugh评分分级及BCLC分期
        1.2.5 ECOG评分标准
        1.2.6 相关名词定义
    1.3 索拉非尼病程管理
    1.4 随访方法
    1.5 统计学方法
第二章 结果
    2.1 服用索拉非尼患者的基线资料
    2.2 生存分析
        2.2.1 至疾病进展时间及影响因素
        2.2.2 总体生存及影响因素
        2.2.3 影响晚期HCC患者服用索拉非尼治疗预后的因素
    2.3 疲乏对服用索拉非尼HCC患者预后的影响
第三章 讨论
第四章 结论
参考文献
综述
    综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
缩略词表
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]肿瘤负荷评分在肝细胞癌患者预后预测中的价值[J]. 王言焱,刘佳明,王立军,徐达,邢宝才.  中国癌症防治杂志. 2019(05)
[2]Pharmacogenetics of the systemic treatment in advanced hepatocellular carcinoma[J]. Elena De Mattia,Erika Cecchin,Michela Guardascione,Luisa Foltran,Tania Di Raimo,Francesco Angelini,Mario D’Andrea,Giuseppe Toffoli.  World Journal of Gastroenterology. 2019(29)
[3]Multikinase inhibitor-associated hand-foot skin reaction as a predictor of outcomes in patients with hepatocellular carcinoma treated with sorafenib[J]. Masanori Ochi,Toshiro Kamoshida,Atsushi Ohkawara,Haruka Ohkawara,Nobushige Kakinoki,Shinji Hirai,Akinori Yanaka.  World Journal of Gastroenterology. 2018(28)
[4]阿帕替尼一线治疗晚期肝细胞癌的前瞻性、随机、开放、全国多中心Ⅱ期临床试验[J]. 秦叔逵,白玉贤,欧阳学农,程颖,李君,徐建明,梁军,李青,吴威,刘巍,王阁,陈蕾,李永纲,张为民,傅敏,吴昌平,房澍名.  临床肿瘤学杂志. 2017(12)
[5]治疗晚期乳腺癌新药——瑞博西尼(ribociclib)[J]. 陈本川.  医药导报. 2017(08)
[6]甲磺酸阿帕替尼的研究现状与进展[J]. 冯久桓,秦叔逵,王琳.  临床肿瘤学杂志. 2017(04)
[7]阿帕替尼治疗53例晚期原发性肝癌的疗效[J]. 宋锦添,陈奕贵,许春伟,蔡雄超,陈丽珠.  临床与病理杂志. 2017(03)
[8]Chemotherapy and target therapy for hepatocellular carcinoma:New advances and challenges[J]. Gan-Lu Deng,Shan Zeng,Hong Shen.  World Journal of Hepatology. 2015(05)
[9]原发性肝癌的化疗与分子靶向治疗进展[J]. 徐长风,陈思翰,李凌.  实用肝脏病杂志. 2014(03)
[10]肝细胞癌的非手术治疗[J]. 叶胜龙.  实用肝脏病杂志. 2014(03)



本文编号:3158463

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