超声引导下经颈内静脉置入输液港的两种不同穿刺切口方式的对比研究

发布时间：2021-04-26 16:12

　　研究目的植入式静脉输液港（implantable venous access port,IVAP）是一种完全植入人体内的静脉输液装置。目前,植入式静脉输液港在恶性肿瘤以及慢性消化系统疾病等需要长期反复静脉输液的疾病患者中已有较广泛的应用。目前经颈内静脉植入式输液港在手术穿刺时的常规做法是在超声引导下先对颈内静脉进行穿刺,然后在穿刺点处做横向切口切开皮肤。然而先穿刺后切口的方法由于穿刺后时间较长可能导致渗血,且做切口时由于导丝的存在而不能完全做到按皮纹切口。因此有部分研究者提出在穿刺前先于穿刺部位做切口然后再穿刺的方法。但先切口后穿刺的方法是否优于传统的先穿刺后切口法目前尚不清楚。本研究的目的是分析先切口后穿刺法与常规的先穿刺后切口法在切口长度、手术时间、术后疼痛、手术出血量以及患者满意度等方面的差异,比较两种切口穿刺方式的优劣,为进一步完善置入植入式静脉输液港的穿刺切口方法提供依据。研究对象与方法本课题的研究对象及其相关临床数据资料均来自青岛大学第二临床医学院乳腺病诊疗中心。所有研究对象均为病理检查结果证实为乳腺癌需进行化疗的患者。通过医院病历管理系统对入组人群的一般人口统计学资料（包... 

【文章来源】：青岛大学山东省

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
引言
研究对象与方法
    1 研究对象
        1.1 纳入标准
        1.2 排除标准
    2 仪器设备
    3 研究对象分组及手术流程
    4 评价指标及评价方法
    5.统计学方法
研究结果
    1 研究对象的基本特征
    2 穿刺切口方式对颈部切口长度的影响
    3.穿刺切口方式对手术时间的影响
    4.穿刺切口方式对颈部切口出血量的影响
    5.穿刺切口方式对术后疼痛的影响
    6.穿刺切口方式对外观/活动满意度的影响
讨论
结论
参考文献
综述
    综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
缩略词表
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]完全植入式输液港上海专家共识（2019）[J]. Shanghai Cooperation Group on Central Venous Access;Expert Committee on Vascular Access, Committee of Experts on Focused Diagnosis and Treatment of Solid Tumors, Shanghai Anti-Cancer Association;.  介入放射学杂志. 2019(12)
[2]乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管置管化疗的并发症及预见性护理[J]. 冯慧君.  实用临床医药杂志. 2019(23)
[3]消化道肿瘤患者植入式静脉输液港导管相关性血流感染的影响因素[J]. 许妍,赵平凡,赵瑞莹,张智慧,王攀姣.  中华医院感染学杂志. 2019(22)
[4]植入式静脉输液港与PICC在血液恶性肿瘤化疗中的应用效果对比[J]. 李淑娟,雷慢.  临床医学工程. 2019(11)
[5]乳腺癌患者术后植入式静脉输液港感染的影响因素与失效模式效应干预的效果分析[J]. 马亚松.  护理实践与研究. 2019(21)
[6]肿瘤患者上臂植入输液港相关感染发生率及危险因素研究[J]. 仇晓霞,金光鑫,郭艳,代孟君,胡嘉娴,张学彬.  上海交通大学学报(医学版). 2019(10)
[7]外周中心静脉置管和经锁骨下静脉完全植入式输液港在肿瘤患者化疗中的应用[J]. 黄锦梅.  国际护理学杂志. 2019 (19)
[8]乳腺癌化疗患者输液港相关血栓形成的影响因素[J]. 毛美芬,徐文亚,高雪娟,顾迪,贺春华,陈华,华艳萍.  护理学杂志. 2019(11)
[9]恶性肿瘤患者PICC并发症影响因素研究进展[J]. 潘婷婷,李玲,丁雪,郭晶,苏西凤,庞启媛.  齐鲁护理杂志. 2019(11)
[10]输液港无症状导管深静脉血栓抗凝治疗的临床研究[J]. 马骎,王超,傅麒宁,李追,曾秋,赵渝.  中国现代医学杂志. 2018(35)



本文编号：3161714