原发脾脏NK/T细胞淋巴瘤1例并文献复习

发布时间：2021-05-20 14:12

　　目的:提高对原发脾脏NK/T细胞淋巴瘤的认识。方法:对1例合并EB病毒感染的原发脾脏NK/T细胞淋巴瘤患者的临床特征、病理组织学特点、个体化治疗及预后进行分析,并复习相关文献。结果:患者男性40岁,因“脾大6年,进行性增大伴发热7月”入我院,外周血EBV-DNA复制高达5.2×109copy/ml,无浅表及腹腔淋巴结、肺、肝累及,骨髓像可见6%的异常淋巴细胞,于外院行脾切除术后明确诊断为:脾脏NK/T细胞淋巴瘤。术后1月肝、肺浸润,合并噬血细胞综合征、弥散性血管内凝血、消化道出血、呼吸衰竭,给予依托泊苷50mg/日、地塞米松15mg/日、丙种球蛋白12.5g/日及更昔洛韦500mg/日,连续10天,化疗后临床表现显著好转,外周血EBV-DNA进行性下降、肝肺病灶减少1/2以上,达部分缓解。结论:原发脾脏NK/T细胞淋巴瘤罕见,临床多以脾脏进行性增大伴发热、不同程度血细胞减少为主要表现,病情呈高度侵袭性,短期内可出现噬血细胞综合症、多脏器衰竭,病程凶险,预后差。高EB病毒复制与疾病发生、发展、预后不良关系密切。外周血EBV-DNA水平可能有助于评估原发脾脏NK/T细胞淋巴瘤的病情及预后。... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

【文章页数】：36 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
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前言
1 病例资料
    1.1 一般资料
    1.2 诊断及治疗
2 讨论
    2.1 概述
    2.2 诊断
    2.3 治疗及预后
3 结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
在学期间承担/参与的科研课题与研究成果
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]结外NK/T细胞淋巴瘤检测EB病毒与疗效关系的研究[J]. 刘文硕,南飞飞,贾思思,李素彩,张明智,张蕾.  中国肿瘤临床. 2015(02)
[2]T细胞淋巴瘤研究新进展:2014年国际T细胞淋巴瘤临床治疗大会报道[J]. 马军,朱军,石远凯,姜文奇,黄慧强,邱林.  白血病·淋巴瘤. 2014 (11)
[3]含门冬酰胺酶方案一线治疗结外NK/T细胞淋巴瘤疗效的多中心回顾性研究[J]. 袁芳芳,魏旭东,尹青松,李玉富,米瑞华,艾昊,杨海平,李红艺,葛守备,刘艳艳,宋永平.  中华血液学杂志. 2014 (07)
[4]培门冬酶治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的疗效及安全性分析[J]. 欧阳周,易平勇,孙中义,黄利军,贺军侨.  中国全科医学. 2014(18)
[5]自体造血干细胞移植治疗81例恶性淋巴瘤患者临床分析[J]. 王莉,范磊,缪扣荣,许戟,张闰,洪鸣,朱华渊,沈文怡,张晓艳,陈丽娟,仇红霞,陆化,刘澎,吴汉新,徐卫,李建勇.  中华血液学杂志. 2014 (04)
[6]吉西他滨联合顺铂及门冬酰胺酶治疗难治复发性T细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床观察[J]. 刘丹,汪涯雅,李海明,郑润辉,黄振倩,王春燕,谭获.  中华临床医师杂志(电子版). 2014(07)
[7]2008年版世界卫生组织造血与淋巴组织肿瘤分类中与EB病毒相关的淋巴瘤概述[J]. 张甜甜,付骞千,翟琼莉.  白血病.淋巴瘤. 2013 (11)
[8]不同治疗方案对鼻、鼻型NK/T细胞淋巴瘤疗效分析[J]. 徐淑芬,白海,王存邦,张茜,葸瑞,潘耀柱,陈燕.  现代肿瘤医学. 2012(02)
[9]原发性脾脏淋巴瘤手术治疗34例分析[J]. 王毅,宋世铎,刘丰,郭凌川,沈益民.  中国肿瘤临床. 2012(03)
[10]EB病毒相关噬血细胞综合征研究进展[J]. 卫青,王昭.  中国实验血液学杂志. 2011(06)



本文编号：3197891