乳腺癌新辅助化疗后非病理完全缓解患者预后因素分析
发布时间：2021-06-14 06:20
目的:探索乳腺癌新辅助化疗后病理未完全缓解患者的预后因素,并评估其对预后的影响。方法:回顾性分析2010年1月至2015年1月期间就诊于河北医科大学第四医院乳腺中心,461例新辅助化疗后病理未完全缓解（non-pathological complete response,non-p CR）患者的临床及病理信息进行研究。采用单因素分析,筛选对预后有影响的因素,检验水准α<0.1,将符合标准的预后因素纳入多因素COX等比例风险回归模型,检验水准P<0.05,单因素kaplan-meier生存分析绘制生存曲线,log-rank法进行检验,检验水准P<0.05。结果:患者年龄为21-76岁,中位年龄48岁,中位随访时间91个月。经多因素COX等比例风险回归分析,发现年龄、淋巴结转移个数、肿瘤周围脉管受侵、分子分型是影响新辅助化疗后non-PCR患者预后的相关因素。年龄>35岁与≤35岁者8.1年的DFS分别为:92.2%、40.9%（HR 0.169;95%CI 0.102-0.280;P=0.000）,前者DFS优于后者,差异有统计学意义;术后病理淋巴结转移≤3个相比...
【文章来源】：河北医科大学河北省
【文章页数】：54 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
以DFS为预后指标的（months）
17图2以OS为预后指标的Kaplan-meier生存曲线图Fig.2Kaplan-meiersurvivalcurveswithOSasprognosticindicator.(图释)E：Theoverallsurvivalcurveforallpatientsat8.1yearsafterneo-adjuvantchemotherapy;F、G、H:theoverallsurvivalcurveforthoseaged≤35yearsand>35yearsat8.1yearsafterneo-adjuvantchemotherapy;theoverallsurvivalcurveforthosehad≤3positivelymphnodesand>3positiveat8.1yearsafterneoadjuvantchemotherapy;theoverallsurvivalcurveforthosewithperitumoralvascularinvasionandnotafterneoadjuvantchemotherapy.E总生存率（months）F总生存率（months）G总生存率（months）（months）H总生存率Allpeoples8.1-yearOS:87.2%Numberatrisk4614354028.1-yearOS≤35岁and>35岁：45.5%、94.6%Numberatrisk8866483733683548.1-yearOSpositivenodes≤3and>3：97.4%、80.1%Numberatrisk189185184272250220nodes>3nodes≤38.1-yearOSpvI-noandyes：97.7%、78.0%Numberatrisk216212211245222193pvI-yespvI-noage≤35age>35
18I图3分子分型的Kaplan-meier无病生存曲线Fig.3Kaplan-meierdisease-freesurvivalforMoleculartyping.J图4分子分型的Kaplan-meier总生存曲线图Fig.4Kaplan-meieroverallsurvivalforMoleculartyping.无病生存率（months）总生存率（months）8.1-yearDFSTheHER2+、HER2+(HR+)、TN、LuminalA、LuminalB（HR-）：71.1%、67.5%、50.0%、95.2%、88.3%Numberatrisk3831287771553832251451431411631541508.1-yearOSTheHER2+、HER2+(HR+)、TN、LuminalA、LuminalB（HR-）：73.7%、71.4%、68.4%、97.9%、92.0%Numberatrisk383429777258383329145144142163156152
【参考文献】：
期刊论文
[1]HER2阳性乳腺癌治疗的研究进展[J]. 李国政,庞达. 实用肿瘤学杂志. 2020(01)
[2]HER2阳性乳腺癌治疗的研究进展[J]. 杨艳芳,姜战胜,顾林. 中国肿瘤生物治疗杂志. 2018(11)
[3]乳腺癌分子分型在新辅助化疗疗效及预后预测中的作用[J]. 刘娜,马天江,支卫国. 现代肿瘤医学. 2017(10)
[4]乳腺癌临床病理特征对预后判断的价值[J]. 沈晓东,潘高峰,刘维燕,丁军彬. 蚌埠医学院学报. 2016(12)
[5]130例乳腺癌术后胸壁复发患者预后相关因素分析[J]. 吴晖,史静琤,欧阳取长,谢宁,田璨,刘妮,曾化桂. 中国现代医学杂志. 2016(21)
[6]中国女性乳腺癌发病死亡和生存状况[J]. 陈万青,郑荣寿. 中国肿瘤临床. 2015(13)
[7]多基因表达谱预测乳腺癌新辅助化疗疗效研究进展[J]. 李永峰,孟旭莉. 实用肿瘤杂志. 2015(03)
本文编号：3229245
【文章来源】：河北医科大学河北省
【文章页数】：54 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
以DFS为预后指标的（months）
17图2以OS为预后指标的Kaplan-meier生存曲线图Fig.2Kaplan-meiersurvivalcurveswithOSasprognosticindicator.(图释)E：Theoverallsurvivalcurveforallpatientsat8.1yearsafterneo-adjuvantchemotherapy;F、G、H:theoverallsurvivalcurveforthoseaged≤35yearsand>35yearsat8.1yearsafterneo-adjuvantchemotherapy;theoverallsurvivalcurveforthosehad≤3positivelymphnodesand>3positiveat8.1yearsafterneoadjuvantchemotherapy;theoverallsurvivalcurveforthosewithperitumoralvascularinvasionandnotafterneoadjuvantchemotherapy.E总生存率（months）F总生存率（months）G总生存率（months）（months）H总生存率Allpeoples8.1-yearOS:87.2%Numberatrisk4614354028.1-yearOS≤35岁and>35岁：45.5%、94.6%Numberatrisk8866483733683548.1-yearOSpositivenodes≤3and>3：97.4%、80.1%Numberatrisk189185184272250220nodes>3nodes≤38.1-yearOSpvI-noandyes：97.7%、78.0%Numberatrisk216212211245222193pvI-yespvI-noage≤35age>35
18I图3分子分型的Kaplan-meier无病生存曲线Fig.3Kaplan-meierdisease-freesurvivalforMoleculartyping.J图4分子分型的Kaplan-meier总生存曲线图Fig.4Kaplan-meieroverallsurvivalforMoleculartyping.无病生存率（months）总生存率（months）8.1-yearDFSTheHER2+、HER2+(HR+)、TN、LuminalA、LuminalB（HR-）：71.1%、67.5%、50.0%、95.2%、88.3%Numberatrisk3831287771553832251451431411631541508.1-yearOSTheHER2+、HER2+(HR+)、TN、LuminalA、LuminalB（HR-）：73.7%、71.4%、68.4%、97.9%、92.0%Numberatrisk383429777258383329145144142163156152
【参考文献】：
期刊论文
[1]HER2阳性乳腺癌治疗的研究进展[J]. 李国政,庞达. 实用肿瘤学杂志. 2020(01)
[2]HER2阳性乳腺癌治疗的研究进展[J]. 杨艳芳,姜战胜,顾林. 中国肿瘤生物治疗杂志. 2018(11)
[3]乳腺癌分子分型在新辅助化疗疗效及预后预测中的作用[J]. 刘娜,马天江,支卫国. 现代肿瘤医学. 2017(10)
[4]乳腺癌临床病理特征对预后判断的价值[J]. 沈晓东,潘高峰,刘维燕,丁军彬. 蚌埠医学院学报. 2016(12)
[5]130例乳腺癌术后胸壁复发患者预后相关因素分析[J]. 吴晖,史静琤,欧阳取长,谢宁,田璨,刘妮,曾化桂. 中国现代医学杂志. 2016(21)
[6]中国女性乳腺癌发病死亡和生存状况[J]. 陈万青,郑荣寿. 中国肿瘤临床. 2015(13)
[7]多基因表达谱预测乳腺癌新辅助化疗疗效研究进展[J]. 李永峰,孟旭莉. 实用肿瘤杂志. 2015(03)
本文编号：3229245
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