计算机断层扫描激光乳腺成像系统在乳腺肿瘤诊断中的应用研究
发布时间：2021-07-02 19:54
研究目的:本研究通过对陕西省肿瘤医院就诊的乳腺肿瘤患者行计算机断层扫描激光乳腺成像系统（Computed Tomographic Laser Mammography,CTLM）检查,观察乳腺肿瘤异常血红蛋白生成情况,并以乳腺B超、乳腺X线、乳腺磁共振成像（Magnetic resonance imaging,MRI）等影像检查为对照,以术后病理诊断为“金标准”,探讨CTLM在乳腺肿瘤临床诊断中的应用价值。同时,结合多项临床病理指标,探讨不同类型乳腺肿瘤异常血红蛋白生成的图像特征。材料与方法:1.收集2018年1月至2020年2月就诊的乳腺病变患者322例,均行CTLM检查,并收集乳腺X线（含常规乳腺X线钼靶或三维立体钼靶）、乳腺B超（常规B超或ABUS）、乳腺MRI等检查结果,分析乳腺肿瘤CTLM影像诊断效能。根据入组及排除标准,入组310例患者,均行手术治疗,以患者临床病理结果为“金标准”,并根据其病理结果将患者分为良性组和恶性组,其中恶性110例,良性200例。按照是否行新辅助化疗将行新辅助化疗患者单独成组研究。2.统计方法:采用SPSS 25软件来统计分析CTLM与乳腺B超、乳腺...
【文章来源】：西安医学院陕西省
【文章页数】：66 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
血红蛋白、脱氧血红蛋白、水于不同波长激光的吸收系数[30]
西安医学院临床医学硕士专业学位论文19建成像模式的图像采集（图2），通过不同轴位对图像进行对比，可以更详细地观察到乳腺内部血液分布情况。图2CTLM图像工作站中图像显示模式，分别为矢状位、冠状位、轴位、3D成像2.2.2肿瘤血管生成与肿瘤微环境肿瘤微环境（TumorMicroenvironment，TME）是由肿瘤细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞、免疫细胞等多种类型的细胞和细胞分泌的各类可溶性因子以及细胞外基质共同组成适合肿瘤细胞生长与迁移的“网络”；肿瘤血管生成是经过TME产生的刺激作用，在肿瘤组织中生成毛细血管、建立血液循环的过程[31]。癌症相关的成纤维细胞（Cancer-associatedFibroblasts，CAF）有较强的诱导癌细胞的侵袭性和转移能力。CAF在肿瘤微环境刺激下会发生转化，失去闭合伤口的正常收缩功能，而持续保持活化状态，分泌足够数量的赖氨酰氧化酶（Lysyloxidase，LOX）、血管内皮生长因子(VascularEndothelialGrowthFactor，VEGF)、胶原蛋白和具有趋化作用的可溶性因子，并与细胞外基质中的弹性分子发生交联，使细胞外基质发生结构及成分变化，诱导乳腺上皮细胞恶性转化，使机体免疫系统在癌症早期就适应正在生长的肿瘤细胞[32]。生物组织间渗透压升高、pH值低、低氧和营养供给不足等都是TME具有的特性，而这种特性也会影响着肿瘤细胞的侵袭性和血管生成[33]。大多数恶性肿瘤需要新生微小血管滋养，肿瘤形成时肿瘤细胞会释放血管生成
CTLM图像三种界面的逐层显示：冠状位（a）、矢状位（b）和轴位（c）
【参考文献】：
期刊论文
[1]S-Detect技术与弹性成像技术联合应用对乳腺BI-RADS4类结节良恶性评估的诊断价值[J]. 晋秀丽,李风娟,万辉,杜建文,王洪. 河北医科大学学报. 2020(01)
[2]乳管镜定位下乳腺导管内乳头状瘤切除术的临床应用探讨[J]. 刘巧刿,何劲松,李锋. 中国临床医生杂志. 2019(12)
[3]乳腺断层摄影在致密型乳腺诊断中的应用进展[J]. 周宏岩,于韬,王浩天,侯怡如,孙嘉忆,叶冬熳,赵聪选,王文慧. 现代肿瘤医学. 2019(17)
[4]数字化乳腺X线检查数字钼靶断层摄影及超声对致密型乳腺内病变诊断效能对比分析[J]. 张晓飞. 中国药物与临床. 2019(09)
[5]致密型乳腺影像筛查技术及研究进展[J]. 徐泽园,秦耿耿,陈卫国. 国际医学放射学杂志. 2019(03)
[6]核磁共振和乳腺钼靶对早期乳腺癌诊断价值的对比分析[J]. 刘永建. 内蒙古医学杂志. 2019(04)
[7]光学相干断层扫描血管成像在慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变合并隐匿性脉络膜新生血管中的诊断价值[J]. 刘畅,赵玥,姚牧笛,曹国凡. 南京医科大学学报(自然科学版). 2019(04)
[8]2015年中国恶性肿瘤流行情况分析[J]. 郑荣寿,孙可欣,张思维,曾红梅,邹小农,陈茹,顾秀瑛,魏文强,赫捷. 中华肿瘤杂志. 2019 (01)
[9]2018年全球癌症统计:乳腺癌发病和死亡人数统计[J]. 马丹丹,刘坤,齐晓伟. 中华乳腺病杂志(电子版). 2018(06)
[10]中国人口老龄化时间空间变化趋势分析[J]. 杜玉慧,施学忠,张卫萍,王莹,贾晓灿,程志伟,夏振华,杨永利. 中国卫生统计. 2018(04)
硕士论文
[1]ABVS与乳腺钼靶、手持超声诊断乳腺肿块价值的对比研究[D]. 程婧.安徽医科大学 2016
[2]计算机断层激光乳腺摄影术的应用价值研究[D]. 祁瑾.天津医科大学 2009
本文编号：3261121
【文章来源】：西安医学院陕西省
【文章页数】：66 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
血红蛋白、脱氧血红蛋白、水于不同波长激光的吸收系数[30]
西安医学院临床医学硕士专业学位论文19建成像模式的图像采集（图2），通过不同轴位对图像进行对比，可以更详细地观察到乳腺内部血液分布情况。图2CTLM图像工作站中图像显示模式，分别为矢状位、冠状位、轴位、3D成像2.2.2肿瘤血管生成与肿瘤微环境肿瘤微环境（TumorMicroenvironment，TME）是由肿瘤细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞、免疫细胞等多种类型的细胞和细胞分泌的各类可溶性因子以及细胞外基质共同组成适合肿瘤细胞生长与迁移的“网络”；肿瘤血管生成是经过TME产生的刺激作用，在肿瘤组织中生成毛细血管、建立血液循环的过程[31]。癌症相关的成纤维细胞（Cancer-associatedFibroblasts，CAF）有较强的诱导癌细胞的侵袭性和转移能力。CAF在肿瘤微环境刺激下会发生转化，失去闭合伤口的正常收缩功能，而持续保持活化状态，分泌足够数量的赖氨酰氧化酶（Lysyloxidase，LOX）、血管内皮生长因子(VascularEndothelialGrowthFactor，VEGF)、胶原蛋白和具有趋化作用的可溶性因子，并与细胞外基质中的弹性分子发生交联，使细胞外基质发生结构及成分变化，诱导乳腺上皮细胞恶性转化，使机体免疫系统在癌症早期就适应正在生长的肿瘤细胞[32]。生物组织间渗透压升高、pH值低、低氧和营养供给不足等都是TME具有的特性，而这种特性也会影响着肿瘤细胞的侵袭性和血管生成[33]。大多数恶性肿瘤需要新生微小血管滋养，肿瘤形成时肿瘤细胞会释放血管生成
CTLM图像三种界面的逐层显示：冠状位（a）、矢状位（b）和轴位（c）
【参考文献】：
期刊论文
[1]S-Detect技术与弹性成像技术联合应用对乳腺BI-RADS4类结节良恶性评估的诊断价值[J]. 晋秀丽,李风娟,万辉,杜建文,王洪. 河北医科大学学报. 2020(01)
[2]乳管镜定位下乳腺导管内乳头状瘤切除术的临床应用探讨[J]. 刘巧刿,何劲松,李锋. 中国临床医生杂志. 2019(12)
[3]乳腺断层摄影在致密型乳腺诊断中的应用进展[J]. 周宏岩,于韬,王浩天,侯怡如,孙嘉忆,叶冬熳,赵聪选,王文慧. 现代肿瘤医学. 2019(17)
[4]数字化乳腺X线检查数字钼靶断层摄影及超声对致密型乳腺内病变诊断效能对比分析[J]. 张晓飞. 中国药物与临床. 2019(09)
[5]致密型乳腺影像筛查技术及研究进展[J]. 徐泽园,秦耿耿,陈卫国. 国际医学放射学杂志. 2019(03)
[6]核磁共振和乳腺钼靶对早期乳腺癌诊断价值的对比分析[J]. 刘永建. 内蒙古医学杂志. 2019(04)
[7]光学相干断层扫描血管成像在慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变合并隐匿性脉络膜新生血管中的诊断价值[J]. 刘畅,赵玥,姚牧笛,曹国凡. 南京医科大学学报(自然科学版). 2019(04)
[8]2015年中国恶性肿瘤流行情况分析[J]. 郑荣寿,孙可欣,张思维,曾红梅,邹小农,陈茹,顾秀瑛,魏文强,赫捷. 中华肿瘤杂志. 2019 (01)
[9]2018年全球癌症统计:乳腺癌发病和死亡人数统计[J]. 马丹丹,刘坤,齐晓伟. 中华乳腺病杂志(电子版). 2018(06)
[10]中国人口老龄化时间空间变化趋势分析[J]. 杜玉慧,施学忠,张卫萍,王莹,贾晓灿,程志伟,夏振华,杨永利. 中国卫生统计. 2018(04)
硕士论文
[1]ABVS与乳腺钼靶、手持超声诊断乳腺肿块价值的对比研究[D]. 程婧.安徽医科大学 2016
[2]计算机断层激光乳腺摄影术的应用价值研究[D]. 祁瑾.天津医科大学 2009
本文编号：3261121
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