免疫检查点抑制剂相关性肺炎的发生率及危险因素

发布时间：2021-07-05 13:07

　　目的:我们对目前已发表的关于免疫检查点抑制剂的临床试验进行了荟苹分析,以确定免疫检查点抑制剂相关性肺炎的发生率和肺炎相关性死亡率与免疫检查点抑制剂之间是否具有相关性。材料与方法:我们对Medline和Google Scholar数据库进行了检索。同时对原始研究和综述文章中的数据也进行了参照和评估。我们纳入了 pembrolizumab和nivolumab的随机Ⅱ期以及Ⅲ期临床研究,并对每项研究中的参与者、所有级别以及高级别免疫性肺炎、肺炎相关性死亡率的基本信息进行提取和分析。结果:排除不合格的研究后,一共纳入了 12个临床研究。与化疗相比,PD-1抑制剂引起的所有级别免疫相关性肺炎的比值比（OR）为4.59（95%可信区间[CI]:2.51-8.37;p<0.00001）,发生高级别免疫相关性肺炎的比值比（OR）为3.83（95%可信区间[CI]:1.54-9.48;P=0.004）,免疫性肺炎引起的死亡率的比值比（OR）为2.47（95%可信区间[CI]:0.41-14.81;P=0.32）。此外,与单药 Nivolumab 相比,Nivolumab 联合Ipilimumab治... 

【文章来源】：中国人民解放军医学院北京市

【文章页数】：69 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１．筛选研究的流程图．??根据纳入和排除标准，总共纳入了?１２个临床试验进行荟萃分析，包括１０个ＩＩＩ期临??床试验和２个ＩＩ期临床试验（表２和表３）

PD-1抑制剂治疗组与对照组免疫性肺炎相关死亡率的荟萃分析

ＯＲ值评估。此外，由于依维莫司（对照组）发生药物相关性肺炎的概率较高，因此??Ｍｏｔｚｅｒ的研究２９在此分析中被排除。与对照组相比，ＰＤ－１抑制剂治疗组免疫性肺炎??相关性死亡率的ＯＲ值为２．４７?（９５％ＣＩ：?０．４１－１４．８１；?Ｐ?＝?０．３２）（

【参考文献】：
期刊论文
[1]运用抗PD-L1抗体治疗晚期癌症患者的安全性与疗效评价[J]. 姜孝新,Julie R.Brahmer,Scott S.Tykodi,Laura Q.M.Chow.  肿瘤药学. 2012(03)



本文编号：3266124