血清miR-199a/b-3p与肝细胞癌患者TACE术后近期疗效的关系探讨

发布时间：2021-07-28 03:32

　　研究背景肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC,简称肝癌）是全球第五大常见恶性肿瘤,占与肿瘤有关的死因的第3位。每年约有782500例新发肝癌患者,约745500例肝癌患者死亡。其中大约一半的新发病例及死亡病例发生在中国。大部分患者确诊时已属中晚期,只有约30%的肝细胞癌患者有机会接受外科切除手术。此时,肝动脉化疗栓塞术（transarterial chemoembolization, TACE）是此类患者最主要的局部治疗选择。目前我国应用TACE治疗的患者比例占到总肝癌患者人数的61.9%,是中晚期肝癌患者最主要的治疗方式。TACE的近期疗效虽然肯定,既可以很好控制症状又可以局部控制病灶,但多项研究显示TACE远期疗效并不理想,术后组织高达90%的残留率、术后缺氧环境的形成以及因缺氧而导致肿瘤新生血管的形成均极大的增加了肝癌复发、转移的机率,从而影响患者的总生存期。因此,基于TACE术后的缺氧环境,探索敏感且特异的肿瘤标记物用于判断TACE疗效和预测肿瘤复发转移对优化TACE的临床应用、寻找最佳适合患者人群、提高远期疗效意义重大。近年来,微小RNA（mic... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：59 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
前言
    1.1 原发性肝癌的概述
    1.2 肝癌的治疗与TACE
    1.3 miRNA调控肿瘤的机制及临床价值
    1.4 miRNA-199a/b-3p在肝癌中的差异表达
    1.5 本研究的目的和意义
第一章 材料与方法
    1.1 材料
    1.2 实时定量PCR检测血清miR-199a/b-3p表达水平
第二章 结果
    2.1 治疗结果
    2.2 实验组与对照组血清miR-199a/b-3p表达量的对比
    2.3 首次TACE治疗前血清miR-199a/b-3p表达水平与患者临床病理参数之间的关系
    2.4 血清miR-199a/b-3p在t1、t2、t3、t4时的表达水平及其同TACE疗效的关系
    2.5 miR-199a/b-3p_(t1-t2)变化幅度与TACE疗效的关系
第三章 讨论
    3.1 肝癌的治疗现状
    3.2 miRNA功能及调控机制
    3.3 肿瘤中理想的分子标记物
    3.4 miR-199与缺氧诱导因子
    3.5 肝癌患者血清miR-199a/b-3p的临床价值
第四章 结论
参考文献
中英文对照缩略词表
攻读学位期间成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]肝癌患者TACE术后血清VEGF、HIF-1α、CRP水平与肝癌复发的相关性分析[J]. 刘薇,刘朝敏,王少龙.  标记免疫分析与临床. 2015(04)
[2]原发性肝癌TACE前后血清HIF-1α与VEGF的相关性[J]. 贾中芝,冯耀良,施海彬.  中国介入影像与治疗学. 2010(02)
[3]原发性肝癌规范化诊治的专家共识[J]. 叶胜龙,秦叔逵,吴孟超,汤钊猷,孙燕,管忠震.  临床肝胆病杂志. 2009(02)
[4]Surgical treatment of hepatocellular carcinoma: Evidence-based outcomes[J]. Shintaro Yamazaki,Tadatoshi Takayama.  World Journal of Gastroenterology. 2008(05)
[5]肝癌肝动脉化疗栓塞术后血管改变及残癌的控制[J]. 申刚,陈德基,何明基,练辉.  实用医技杂志. 2007(16)
[6]肝癌肝移植适应证的选择:上海复旦标准[J]. 樊嘉,周俭,徐泱,邱双健,吴志全,余耀,黄晓武,汤钊猷,王玉琦.  中华医学杂志. 2006(18)



本文编号：3307119