NLR、PLR、SII、ABI对乳腺癌非前哨淋巴结转移的预测分析

发布时间：2021-07-30 09:22

　　研究背景:随着技术及理念的发展,乳腺癌腋窝淋巴结的处理方式从传统的腋窝淋巴结清扫术转变为前哨淋巴结活检术,但在前哨淋巴结阳性并接受腋窝淋巴结清扫的乳腺癌人群中,仍有40%-60%的患者术后病理证实非前哨淋巴结并无转移。在临床工作中,通过结合临床信息及病理结果等资料判断前哨淋巴结阳性患者的非前哨淋巴结（non-sentinel lymph node,NSLN）转移风险,能够使低危患者免除腋窝淋巴结清扫（axillary lymph node dissection,ALND）或放疗,避免手术或者放疗带来的上肢功能障碍、放射性皮炎等并发症。但是目前临床工作中尚无可靠的标准来判断非前哨淋巴结转移的情况。因此,寻找可靠的指标判断前哨淋巴结阳性早期乳腺癌患者非前哨淋巴结的转移情况具有重要的意义。炎症作为机体的内在因素影响了肿瘤的发生发展。中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、血小板等炎症因子彼此相互制衡,又存在一定的协同作用。中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil-tolymphocyte ratio,NLR）、血小板/淋巴细胞比值（platelet-to-lymphocyte ratio,PL... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：48 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

（A）NLR值最佳cut-off值的ROC曲线；（B）PLR值最佳cut-off值的ROC曲线；（C）SII值最佳cut-off值的ROC曲线；（D）ABI值最佳cut-off值的ROC曲线

第3章结果20图3.2预测前哨淋巴结阳性的早期乳腺癌患者非前哨淋巴结转移风险的列线图（Tumor_Size为肿瘤大小，Numbe_of_Positive_SLN为前哨淋巴结阳性的个数，LVI为神经脉管浸润，NLR为中性粒细胞与淋巴细胞比值）图3.3（A）预测模型的AUC曲线;（B）预测模型校准曲线（C）预测模型的DCA曲线Points0102030405060708090100Tumor_Size≤2cm＞2cmNumber_of_Positive_SLN≤2＞2LVINoYesNLR≤2.39＞2.39TotalPoints050100150200250300350Risk0.10.20.30.40.50.60.70.80.9

【参考文献】：
期刊论文
[1]1、2枚SLN阳性乳腺癌患者的NSLN转移预测[J]. 阿米娜·麦麦提艾力,吴迪,夏木斯叶·木依都力,王晓珍,刘海盟,范志民.  中国现代医学杂志. 2019(02)
[2]2015年中国恶性肿瘤流行情况分析[J]. 郑荣寿,孙可欣,张思维,曾红梅,邹小农,陈茹,顾秀瑛,魏文强,赫捷.  中华肿瘤杂志. 2019 (01)
[3]中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2017年版）[J]. 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.  中国癌症杂志. 2017(09)
[4]乳腺癌前哨淋巴结转移相关因素与MSKCC列线图的验证性研究[J]. 邱鹏飞,刘雁冰,王永胜,周正波,赵桐,陈鹏,孙晓,李永清,王春建,张朝蓬,刘广.  中华内分泌外科杂志. 2012 (05)



本文编号：3311150