治疗前及中期 18 F-FDG PET/CT在滤泡淋巴瘤预后中的价值
发布时间：2021-08-01 03:43
背景与目的滤泡性淋巴瘤（Follicular lymphoma,FL）是较常见的惰性B细胞淋巴瘤,约占全部淋巴瘤的20%。好发于中老年人,在儿童中相对少见,男女发病比例无明显差异,具有较强的异质性和独特的生物学行为。其临床表现多样,无症状的淋巴结肿大最常见,由于FL起病隐匿,诊断时疾病常常是Ⅲ-Ⅳ期。大部分FL对治疗敏感,但其特点是容易复发和发生组织学转化,每年约2%-3%的FL向弥漫大B细胞淋巴瘤发生组织学转化。FL患者的预后存在很大差异,大部分FL的病程进展缓慢,预后较好,中位总生存期为6-10年,10年总存活率为70%左右,总生存期可达到20年。大约20%左右的患者对治疗反应较差并且容易复发,预后不佳,5年总存活率在38%-50%之间。FL预后评分体系被用来区分低危和高危患者,但是仍有部分患者即使评分一致,预后仍有很大差异。目前很多国内外研究者在寻找新的FL预后因素,进行更加准确的危险分层,进而实施个体化的治疗,以进一步提高FL的治疗效果。18F-FDG PET/CT同时具有解剖结构和功能成像的双重优势,广泛应用于淋巴瘤诊断、分期、疗效评价以及预后评估。目前PET/CT在一些侵袭...
【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校
【文章页数】：70 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图１治疗前ＰＥＴ／ＣＴ基线ＳＵＶｍａｘ不同分组的生存曲线??２．２?５４例ＦＬ患者治疗中期ＰＥＴ／ＣＴ与预后的相关性??
月，５４例ＦＬ患者??１?年、３?年?ＰＦＳ?为?７７．５％、６７．３％，１?年、３?年?０Ｓ?为?９３．３％、７８．７％?（图?２）。??１〇〇１￣■—ｈ?１００－ｎＴ＿??８０－???Ｊ?８０－??ＷＬ??？？?？？■■■■＂??ｉｆ?６０＂?ｌｉｔ?６０＂??州?４０－?ｍ?４０＂??句?ｍ??２０－?２０－??〇?ｉ?ｉ?ｉ?〇?ｉ?ｉ?ｉ??０?２０?４０?６０?０?２０?４０?６０??时间（月）?时间（月）??图２?５４例ＦＬ患者ＰＦＳ及ＯＳ??２．２．２中期ＰＥＴ／ＣＴ的ＳＵＶｍａｘ变化率与预后相关性??本研宄中４周期ＳＵＶｍａｘ变化率范围－３．６４％－９８．０２％，中位数为７４．６８％，利??用ＲＯＣ曲线确定ＳＵＶｍａｘ变化率最佳界值为５８．０８％，与之前的研宄相似［２２，２４】。??将ＳＵＶｍａｘ变化率２５８．０８％为高ＳＵＶｍａｘ变化率组，有３９例，＜５８．０８％为低??ＳＵＶｍａｘ变化率组，有１５例，４周期ＳＵＶｍａｘ变化率评估３年ＰＦＳ及３年ＯＳ??的的灵敏度、特异度、准确度、ＰＰＶ、ＮＰＶ?为?５８．８２％、８６．４９％、７７．７８％、６６．６７％、??８２．０５％和?６３．６４％、８１．４０％、７７＿７８％、４６．６７％、８９．７４％。Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ?分析示高??ＳＵＶｍａｘ变化率组和低ＳＵＶｍａｘ变化率组患者的３年ＰＦＳ为８１．１％?ｖｓ?３０．５％??（；＾＝１６．５７６，?Ｐ０．００１），３?年?ＯＳ?分别为?８６．９％ｖｓ４５．２％?（；＾＝１０．５７３，?Ｐ＝０．００１），??均存在统计学差异（图３，表４）。??２
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【参考文献】：
期刊论文
[1]18F-FDG PET/CT在淋巴瘤诊治中的研究进展[J]. 任怡璇,柳江燕,甄东户. 国际医学放射学杂志. 2019(06)
[2]中期PET/CT在227例弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后评估中的价值研究[J]. 王瑞民,李菲,刘长滨,关志伟,富丽萍,徐白萱,朱海燕. 中国实验血液学杂志. 2019(01)
[3]18F-FDG PET/CT SUVmax与淋巴瘤患者临床特征及生物学指标的相关性[J]. 张玲芳,张旭霞,邰宵辉,杨静,刘乐,彭艳艳,马建霞,李红玲. 肿瘤. 2018(12)
[4]PET/CT不同判读方法对霍奇金淋巴瘤及弥漫大B细胞淋巴瘤的预后评估作用[J]. 谢微,江旭峰,赵维莅,王黎. 上海交通大学学报(医学版). 2018(08)
[5]2016年版WHO淋巴瘤分类新进展及其应用[J]. 孙瑞芳,Harald Stein,王晋芬. 白血病·淋巴瘤. 2016 (06)
[6]化疗后PET/CT在弥漫大B细胞淋巴瘤疗效评价中的价值[J]. 丁重阳,刘红宇,李天女,徐卫,范磊. 中国实验血液学杂志. 2015(04)
[7]WHO分类和NCCN指南在淋巴瘤病理诊断中的应用体会[J]. 李向红,孙璐,袁静. 中华病理学杂志. 2009 (04)
硕士论文
[1]中期18F-FDG PET/CT在霍奇金淋巴瘤疗效评价及预后评估的价值[D]. 史文杰.天津医科大学 2017
本文编号：3314774
【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校
【文章页数】：70 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图１治疗前ＰＥＴ／ＣＴ基线ＳＵＶｍａｘ不同分组的生存曲线??２．２?５４例ＦＬ患者治疗中期ＰＥＴ／ＣＴ与预后的相关性??
月，５４例ＦＬ患者??１?年、３?年?ＰＦＳ?为?７７．５％、６７．３％，１?年、３?年?０Ｓ?为?９３．３％、７８．７％?（图?２）。??１〇〇１￣■—ｈ?１００－ｎＴ＿??８０－???Ｊ?８０－??ＷＬ??？？?？？■■■■＂??ｉｆ?６０＂?ｌｉｔ?６０＂??州?４０－?ｍ?４０＂??句?ｍ??２０－?２０－??〇?ｉ?ｉ?ｉ?〇?ｉ?ｉ?ｉ??０?２０?４０?６０?０?２０?４０?６０??时间（月）?时间（月）??图２?５４例ＦＬ患者ＰＦＳ及ＯＳ??２．２．２中期ＰＥＴ／ＣＴ的ＳＵＶｍａｘ变化率与预后相关性??本研宄中４周期ＳＵＶｍａｘ变化率范围－３．６４％－９８．０２％，中位数为７４．６８％，利??用ＲＯＣ曲线确定ＳＵＶｍａｘ变化率最佳界值为５８．０８％，与之前的研宄相似［２２，２４】。??将ＳＵＶｍａｘ变化率２５８．０８％为高ＳＵＶｍａｘ变化率组，有３９例，＜５８．０８％为低??ＳＵＶｍａｘ变化率组，有１５例，４周期ＳＵＶｍａｘ变化率评估３年ＰＦＳ及３年ＯＳ??的的灵敏度、特异度、准确度、ＰＰＶ、ＮＰＶ?为?５８．８２％、８６．４９％、７７．７８％、６６．６７％、??８２．０５％和?６３．６４％、８１．４０％、７７＿７８％、４６．６７％、８９．７４％。Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ?分析示高??ＳＵＶｍａｘ变化率组和低ＳＵＶｍａｘ变化率组患者的３年ＰＦＳ为８１．１％?ｖｓ?３０．５％??（；＾＝１６．５７６，?Ｐ０．００１），３?年?ＯＳ?分别为?８６．９％ｖｓ４５．２％?（；＾＝１０．５７３，?Ｐ＝０．００１），??均存在统计学差异（图３，表４）。??２
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【参考文献】：
期刊论文
[1]18F-FDG PET/CT在淋巴瘤诊治中的研究进展[J]. 任怡璇,柳江燕,甄东户. 国际医学放射学杂志. 2019(06)
[2]中期PET/CT在227例弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后评估中的价值研究[J]. 王瑞民,李菲,刘长滨,关志伟,富丽萍,徐白萱,朱海燕. 中国实验血液学杂志. 2019(01)
[3]18F-FDG PET/CT SUVmax与淋巴瘤患者临床特征及生物学指标的相关性[J]. 张玲芳,张旭霞,邰宵辉,杨静,刘乐,彭艳艳,马建霞,李红玲. 肿瘤. 2018(12)
[4]PET/CT不同判读方法对霍奇金淋巴瘤及弥漫大B细胞淋巴瘤的预后评估作用[J]. 谢微,江旭峰,赵维莅,王黎. 上海交通大学学报(医学版). 2018(08)
[5]2016年版WHO淋巴瘤分类新进展及其应用[J]. 孙瑞芳,Harald Stein,王晋芬. 白血病·淋巴瘤. 2016 (06)
[6]化疗后PET/CT在弥漫大B细胞淋巴瘤疗效评价中的价值[J]. 丁重阳,刘红宇,李天女,徐卫,范磊. 中国实验血液学杂志. 2015(04)
[7]WHO分类和NCCN指南在淋巴瘤病理诊断中的应用体会[J]. 李向红,孙璐,袁静. 中华病理学杂志. 2009 (04)
硕士论文
[1]中期18F-FDG PET/CT在霍奇金淋巴瘤疗效评价及预后评估的价值[D]. 史文杰.天津医科大学 2017
本文编号：3314774
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