腹腔镜胃癌根治术后非计划再次手术的原因分析及危险因素的列线图预测模型构建
发布时间:2021-08-01 17:08
目的:旨在通过临床资料分析腹腔镜胃癌根治术后非计划再次手术(URO)的原因和危险因素,并构建列线图风险预测模型,筛选出高危患者,以期指导临床决策,从而减少URO事件的发生。方法:通过回顾性分析南昌大学第一附属医院胃肠外科自2016年1月至2018年12月期间行腹腔镜胃癌根治术的2252例胃癌患者临床资料,根据是否行非计划再次手术,将其分为URO组(38例)和对照组(2214例)。分析URO事件的常见原因,并通过对收集的25项潜在危险因素进行单因素分析,筛选出具有统计学意义的指标(P<0.05);将筛选出的指标进行多因素Logistic回归分析从而确定URO的独立危险因素;根据独立危险因素构建URO风险预测模型并对模型做出评价;并通过R软件绘制出URO列线图和进行内部验证。结果:腹腔镜胃癌根治术后非计划再次手术发生率为1.7%。URO常见原因是腹腔内出血(47.3%)、十二指肠残端漏(15.8%)、吻合口漏(13.2%)、肠梗阻(10.5%)。通过单因素分析和多因素Logistic回归分析最终筛选出性别、合并症、年龄、术前白蛋白、切除范围是URO发生的独立危险因素。根据独立危险因素...
【文章来源】:南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】:43 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
ROC曲线
【参考文献】:
期刊论文
[1]急性肠梗阻发病现状及病因分析[J]. 胡建昆,张维汉. 中国实用外科杂志. 2019(12)
[2]腹腔镜远端胃癌D2根治术中血管损伤及其解剖特点[J]. 吴佳明,赵丽瑛,陈韬,胡彦锋,余江,李国新. 中华胃肠外科杂志. 2019(10)
[3]北京大学肿瘤医院11年腹盆腔非计划二次手术现状分析[J]. 王丹,吴舟桥,王薇,王小艺,刘晶,郝纯毅,李子禹,薛冬,沈琳,季加孚. 中华胃肠外科杂志. 2019 (09)
[4]腹腔镜胃切除Roux-en-Y消化道重建术后内疝27例诊治分析[J]. 李智,汪刘华,汤东,王伟,金芝祥,徐明皓,吴晓清,张琪,王道荣. 中华腔镜外科杂志(电子版). 2019(01)
[5]胃肠外科手术缝合技术与缝合材料选择中国专家共识(2018版)[J]. 张忠涛,陈凛,李乐平,董明,朱维铭,李国立,陶凯雄,姚宏伟,刘凤林,臧潞,李子禹,张珂诚. 中国实用外科杂志. 2019(01)
[6]完全腹腔镜胃癌手术消化道重建专家共识及手术操作指南(2018版)[J]. 黄昌明,郑朝辉,陆俊. 中国实用外科杂志. 2018(08)
[7]中国胃肠肿瘤外科术后并发症诊断登记规范专家共识(2018版)[J]. 李子禹,吴舟桥,季加孚. 中国实用外科杂志. 2018(06)
[8]811例非计划再次手术因素分析[J]. 杨旭丽,刘伟,刘杰,伍姗姗. 中国病案. 2018(03)
[9]非计划再次手术关键环节管理与效果分析[J]. 周炯,陈政,范靖,黄鹂,陈倩,秦明伟. 中国医院管理. 2017(10)
[10]胃癌术后吻合口相关并发症防治[J]. 胡建昆,杨昆. 中国实用外科杂志. 2017(04)
本文编号:3315913
【文章来源】:南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】:43 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
ROC曲线
【参考文献】:
期刊论文
[1]急性肠梗阻发病现状及病因分析[J]. 胡建昆,张维汉. 中国实用外科杂志. 2019(12)
[2]腹腔镜远端胃癌D2根治术中血管损伤及其解剖特点[J]. 吴佳明,赵丽瑛,陈韬,胡彦锋,余江,李国新. 中华胃肠外科杂志. 2019(10)
[3]北京大学肿瘤医院11年腹盆腔非计划二次手术现状分析[J]. 王丹,吴舟桥,王薇,王小艺,刘晶,郝纯毅,李子禹,薛冬,沈琳,季加孚. 中华胃肠外科杂志. 2019 (09)
[4]腹腔镜胃切除Roux-en-Y消化道重建术后内疝27例诊治分析[J]. 李智,汪刘华,汤东,王伟,金芝祥,徐明皓,吴晓清,张琪,王道荣. 中华腔镜外科杂志(电子版). 2019(01)
[5]胃肠外科手术缝合技术与缝合材料选择中国专家共识(2018版)[J]. 张忠涛,陈凛,李乐平,董明,朱维铭,李国立,陶凯雄,姚宏伟,刘凤林,臧潞,李子禹,张珂诚. 中国实用外科杂志. 2019(01)
[6]完全腹腔镜胃癌手术消化道重建专家共识及手术操作指南(2018版)[J]. 黄昌明,郑朝辉,陆俊. 中国实用外科杂志. 2018(08)
[7]中国胃肠肿瘤外科术后并发症诊断登记规范专家共识(2018版)[J]. 李子禹,吴舟桥,季加孚. 中国实用外科杂志. 2018(06)
[8]811例非计划再次手术因素分析[J]. 杨旭丽,刘伟,刘杰,伍姗姗. 中国病案. 2018(03)
[9]非计划再次手术关键环节管理与效果分析[J]. 周炯,陈政,范靖,黄鹂,陈倩,秦明伟. 中国医院管理. 2017(10)
[10]胃癌术后吻合口相关并发症防治[J]. 胡建昆,杨昆. 中国实用外科杂志. 2017(04)
本文编号:3315913
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