晚期结直肠癌营养指标与化疗预后的相关性分析
发布时间：2021-08-20 07:00
目的探讨体质指数（BMI）、血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB）等相关营养指标与晚期结直肠癌化疗预后的关系。方法回顾性分析2013年1月至2018年1月于湖南省肿瘤医院行姑息性手术及术后行化疗治疗的Ⅲ～Ⅳ期结直肠癌患者97例,收集临床病理资料及化疗前后营养指标结果,分析化疗前后各营养指标变化情况及各营养指标水平对患者生存时间的影响。结果①化疗前,超重组与正常组、超重组与低体重组在年龄方面差异具有统计学意义（P<0.001）。Hb水平在不同肿瘤部位间的差异有统计学意义（P=0.029）。②化疗后低体重组和低Hb组患者明显增多,正常组和高Hb组患者减少,差异具有统计学意义（P值分别为0.017、0.007）。③性别、化疗后Hb水平和化疗后ALB水平均对患者预后的影响有统计学意义（均P<0.05）,肿瘤分化程度及化疗后BMI水平是影响结直肠癌患者化疗预后的独立危险因素（均P <0.05）。结论①年龄超过60岁的晚期结直肠癌患者更容易出现低体重,结肠癌患者比直肠癌患者更容易出现贫血,此两类患者营养风险更高。②晚期结直肠癌患者化疗后出现低体重、贫血的患者比例较化疗前增大,化疗...
【文章来源】：肿瘤代谢与营养电子杂志. 2020,7(03)
【文章页数】：6 页
【部分图文】：
图１化疗后ＢＭＩ分组间ＯＳ?＇Ｊ．：存曲线ｌｏｇ－ｒａｎｋ比较??注：ＢＭ丨，丨Ｋｘｌｙ?ｍａｓｓ?ｉｎｄｅｘ，体质指数；ＯＳ，ｏｖｅｒａｌｌ??８Ｕ?ｒｖ?ｉ?ｖａｌ，总生时
？?２９８?？??肿瘤代谢与营养电子杂志２０２０年９月９日第７卷第３期?Ｅｌｅｃｔｒｏｎ?Ｊ?Ｍｅｔａｂ?Ｎｕｔｒ?Ｃａｎｃｅｒ，Ｓｅｐ．?９，２０２０，?Ｖｏｌ．?７，?Ｎｏ．?３??图２化疗后Ｈｂ分组间ＯＳ生存曲线ｌｏｇ－ｒａｎｋ比较??注：Ｈｂ，ｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ，血红蛋白；ＯＳ，ｏｖｅｒａｌｌ?ｓｕｒｖｉｖａｌ，总生存时间??２．?５．?３化疗后ＡＬＢ水平与化疗预后的关系如图３??所示，低ＡＬＢ组平均生存时间为２３．８４５个月??（９５％?ＣＴ＝?１７．３７１?￣３０．?３１９），中位生存时间?２０．０００??个月（９５?％?Ｃ７?＝?１４＿?０５４?￣?２５．?９４６）；高?ＡＬＢ?组平均生??存时间为?３６．?０８８?个月（９５％?Ｃ７?＝?２９．?１４０?￣??４３．０３６），中位生存时间２６．０００个月（９５％?Ｃ／＝??２０．?５９７?￣?３１．?４０３）；低ＡＬＢ组平均生存时间及中位??生存时间均较高ＡＬＢ组缩短，ｌｏｇ－ｒａｎｋ检验两组生??存曲线的差异有统计学意义（＜Ｐ?＝〇．?０２６）。??图３化疗后ＡＬＢ分组间ＯＳ生存曲线ｌｏｇ－ｒａｎｋ比较??注：ＡＬＢ，ａｌｂｕｍｉｎ，白蛋白；ＯＳ，ｏｖｅｒａｌｌ?ｓｕｒｖｉｖａｌ，总生存时间??２．?６晚期ＣＲＣ化疗预后多因素分析将上述单因??素分析中Ｐ?＜〇．〇５的因素（性别、分化程度、化疗后??ＢＭＩ值、化疗后Ｈｂ水平、化疗后ＡＬＢ水平）纳入??Ｃｏｘ比例风险回归模型，Ｃｏｘ多因素分析结果见表??２，肿瘤分化程度、ＴＲＦ及化疗后ＢＭＩ水平是影响??ＣＲＣ化疗预后的独立危险因素（均Ｐ?＜０．０５），性??别、化疗后Ｈｂ、ＡＬＢ水平不是影响ＣＲＣ化
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【参考文献】：
期刊论文
[1]结肠癌患者化疗前后血清白蛋白水平与临床病理特征及预后的关系研究[J]. 杨焕丽,贾泽博,刘振社. 结直肠肛门外科. 2018(04)
[2]术前血清白蛋白水平与结肠癌临床病理特征及生存预后的关系[J]. 蒋志强,李亚兰,韩广森,张健,李智,王道海,刘英俊. 中华胃肠外科杂志. 2016 (01)
[3]血清CRP、白蛋白及GCS预后评分联合检测对结肠癌化疗疗效的预测意义[J]. 张瑜,李亚,吴海霞,倪婷婷,张汉群,谭诗生. 中国老年学杂志. 2015(18)
[4]消化道恶性肿瘤患者营养风险、营养状况与炎症因子的相关性及其对临床结局的影响[J]. 陈晓秋,李柱,胡阳春,刘楠楠,童刚领,彭小丹. 广东医学. 2015(10)
[5]结直肠癌患者合并癌性贫血的临床病理特征及预后分析[J]. 魏宜胜,洪楚原,赵楚雄,梁国健,王国强,邹湘才,林航. 中华胃肠外科杂志. 2012 (04)
本文编号：3353040
【文章来源】：肿瘤代谢与营养电子杂志. 2020,7(03)
【文章页数】：6 页
【部分图文】：
图１化疗后ＢＭＩ分组间ＯＳ?＇Ｊ．：存曲线ｌｏｇ－ｒａｎｋ比较??注：ＢＭ丨，丨Ｋｘｌｙ?ｍａｓｓ?ｉｎｄｅｘ，体质指数；ＯＳ，ｏｖｅｒａｌｌ??８Ｕ?ｒｖ?ｉ?ｖａｌ，总生时
？?２９８?？??肿瘤代谢与营养电子杂志２０２０年９月９日第７卷第３期?Ｅｌｅｃｔｒｏｎ?Ｊ?Ｍｅｔａｂ?Ｎｕｔｒ?Ｃａｎｃｅｒ，Ｓｅｐ．?９，２０２０，?Ｖｏｌ．?７，?Ｎｏ．?３??图２化疗后Ｈｂ分组间ＯＳ生存曲线ｌｏｇ－ｒａｎｋ比较??注：Ｈｂ，ｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ，血红蛋白；ＯＳ，ｏｖｅｒａｌｌ?ｓｕｒｖｉｖａｌ，总生存时间??２．?５．?３化疗后ＡＬＢ水平与化疗预后的关系如图３??所示，低ＡＬＢ组平均生存时间为２３．８４５个月??（９５％?ＣＴ＝?１７．３７１?￣３０．?３１９），中位生存时间?２０．０００??个月（９５?％?Ｃ７?＝?１４＿?０５４?￣?２５．?９４６）；高?ＡＬＢ?组平均生??存时间为?３６．?０８８?个月（９５％?Ｃ７?＝?２９．?１４０?￣??４３．０３６），中位生存时间２６．０００个月（９５％?Ｃ／＝??２０．?５９７?￣?３１．?４０３）；低ＡＬＢ组平均生存时间及中位??生存时间均较高ＡＬＢ组缩短，ｌｏｇ－ｒａｎｋ检验两组生??存曲线的差异有统计学意义（＜Ｐ?＝〇．?０２６）。??图３化疗后ＡＬＢ分组间ＯＳ生存曲线ｌｏｇ－ｒａｎｋ比较??注：ＡＬＢ，ａｌｂｕｍｉｎ，白蛋白；ＯＳ，ｏｖｅｒａｌｌ?ｓｕｒｖｉｖａｌ，总生存时间??２．?６晚期ＣＲＣ化疗预后多因素分析将上述单因??素分析中Ｐ?＜〇．〇５的因素（性别、分化程度、化疗后??ＢＭＩ值、化疗后Ｈｂ水平、化疗后ＡＬＢ水平）纳入??Ｃｏｘ比例风险回归模型，Ｃｏｘ多因素分析结果见表??２，肿瘤分化程度、ＴＲＦ及化疗后ＢＭＩ水平是影响??ＣＲＣ化疗预后的独立危险因素（均Ｐ?＜０．０５），性??别、化疗后Ｈｂ、ＡＬＢ水平不是影响ＣＲＣ化
？?２９８?？??肿瘤代谢与营养电子杂志２０２０年９月９日第７卷第３期?Ｅｌｅｃｔｒｏｎ?Ｊ?Ｍｅｔａｂ?Ｎｕｔｒ?Ｃａｎｃｅｒ，Ｓｅｐ．?９，２０２０，?Ｖｏｌ．?７，?Ｎｏ．?３??图２化疗后Ｈｂ分组间ＯＳ生存曲线ｌｏｇ－ｒａｎｋ比较??注：Ｈｂ，ｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ，血红蛋白；ＯＳ，ｏｖｅｒａｌｌ?ｓｕｒｖｉｖａｌ，总生存时间??２．?５．?３化疗后ＡＬＢ水平与化疗预后的关系如图３??所示，低ＡＬＢ组平均生存时间为２３．８４５个月??（９５％?ＣＴ＝?１７．３７１?￣３０．?３１９），中位生存时间?２０．０００??个月（９５?％?Ｃ７?＝?１４＿?０５４?￣?２５．?９４６）；高?ＡＬＢ?组平均生??存时间为?３６．?０８８?个月（９５％?Ｃ７?＝?２９．?１４０?￣??４３．０３６），中位生存时间２６．０００个月（９５％?Ｃ／＝??２０．?５９７?￣?３１．?４０３）；低ＡＬＢ组平均生存时间及中位??生存时间均较高ＡＬＢ组缩短，ｌｏｇ－ｒａｎｋ检验两组生??存曲线的差异有统计学意义（＜Ｐ?＝〇．?０２６）。??图３化疗后ＡＬＢ分组间ＯＳ生存曲线ｌｏｇ－ｒａｎｋ比较??注：ＡＬＢ，ａｌｂｕｍｉｎ，白蛋白；ＯＳ，ｏｖｅｒａｌｌ?ｓｕｒｖｉｖａｌ，总生存时间??２．?６晚期ＣＲＣ化疗预后多因素分析将上述单因??素分析中Ｐ?＜〇．〇５的因素（性别、分化程度、化疗后??ＢＭＩ值、化疗后Ｈｂ水平、化疗后ＡＬＢ水平）纳入??Ｃｏｘ比例风险回归模型，Ｃｏｘ多因素分析结果见表??２，肿瘤分化程度、ＴＲＦ及化疗后ＢＭＩ水平是影响??ＣＲＣ化疗预后的独立危险因素（均Ｐ?＜０．０５），性??别、化疗后Ｈｂ、ＡＬＢ水平不是影响ＣＲＣ化
【参考文献】：
期刊论文
[1]结肠癌患者化疗前后血清白蛋白水平与临床病理特征及预后的关系研究[J]. 杨焕丽,贾泽博,刘振社. 结直肠肛门外科. 2018(04)
[2]术前血清白蛋白水平与结肠癌临床病理特征及生存预后的关系[J]. 蒋志强,李亚兰,韩广森,张健,李智,王道海,刘英俊. 中华胃肠外科杂志. 2016 (01)
[3]血清CRP、白蛋白及GCS预后评分联合检测对结肠癌化疗疗效的预测意义[J]. 张瑜,李亚,吴海霞,倪婷婷,张汉群,谭诗生. 中国老年学杂志. 2015(18)
[4]消化道恶性肿瘤患者营养风险、营养状况与炎症因子的相关性及其对临床结局的影响[J]. 陈晓秋,李柱,胡阳春,刘楠楠,童刚领,彭小丹. 广东医学. 2015(10)
[5]结直肠癌患者合并癌性贫血的临床病理特征及预后分析[J]. 魏宜胜,洪楚原,赵楚雄,梁国健,王国强,邹湘才,林航. 中华胃肠外科杂志. 2012 (04)
本文编号：3353040
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