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早期肝癌的疗效及预后的影响因素分析

发布时间:2021-10-14 20:55
  背景原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其中肝细胞癌占绝大多数。单发≤2cm肝癌称为微小肝癌,2-5cm肝癌称小肝癌,单发、≤5cm肝癌为Ia期,通常我们把单发≤5cm肝癌称为早期肝癌。早期肝癌治疗效果好,肝癌的治疗主要在于早发现、早治疗。早期肝癌的主要治疗方式包括手术切除、肝移植、消融治疗,目前关于手术切除与消融治疗的疗效比较及肝癌治疗后复发的风险因素有较多研究,但手术切除、肝移植、消融治疗三种治疗方法的疗效的比较及预后相关因素的研究较少见,因此本次研究分析早期肝癌的治疗效果及预后的影响因素,以期为临床工作提供一些指导。目的比较手术切除、肝移植、消融治疗对早期肝癌治疗的治疗效果,分析早期肝癌治疗后影响复发及生存的因素。方法回顾性分析2004年6月到2014年6月之间在南方医院接受治疗的肝细胞癌患者,主要纳入初次治疗接受手术切除、肝移植、消融治疗的单发(≤5cm)的肝细胞癌患者分析。结果单发、≤5cm的肝癌患者接受手术切除、消融、肝移植治疗后的总生存(Overall survival,OS)无明显区别(p=0.392)。三种治疗的无病生存时间(Disease-free surviva... 

【文章来源】:南方医科大学广东省

【文章页数】:65 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

早期肝癌的疗效及预后的影响因素分析


图2-2?<5心肝癌患者手术L刀除、肝移植、消融治疗后的生存曲线

曲线,肝移植,肝癌,患者


.001??〇?i?i?i?〇?i?i?i ̄ ̄??0?50?100?150?0?50?100?150??A?治疗后时间(月)?B?治疗后时间(月)??1〇〇-卜?-1-手水切除??^?00????山肝移植??U?4消融治疗??此?60-? ̄L*-*-i?*?—?'?*—**—^??^?40-?^??Bt?20-??P=0.180??〇■?1?I?I??0?50?100?150??C?治疗后时间(月)??图2-4?3.?l-5cm肝癌患者手术切除、肝移植、消融治疗后的生存曲线。A.累积尤病生存,??B.累积无复发生存,C.累积总生存。手术I?刀除n=71,肝移植TF16,消融治疗n=l7。??Figure?2-4?Kaplan-Meier?curves?for?HCC?patients?who?received?surgical?resection.liver??transplantation?and?ablation?for?tumors?between?3.1?cm-?5?cm.A,Disease-free?survival.??B,Recurrence-free?survival.C,Overall?Survival.Surgical?resection?n^7ljivcr?transplantation??n=?16,Ablation?n?I?7.??单独比较三种治疗后5年复发率及总生存率。手术切除、肝移梢、消融治疗??3.1-5cm肝癌后患者的5年复发率分别为55.9%、丨0%、75%,差异有统计学意??义(p=0.005)。进一步多重比较

曲线,联合治疗,辅助性,肝癌


?Li?^?20'?L?L-??P=0.386?^?P=0.550??〇?1?i?i?〇?i?i?i ̄??0?50?100?150?0?50?100?150??A?治疗后时间(月)?B?治疗后时间(月)??100^|l?辅助性介入??落80?一未辅助性介入??此?60-???....??州??2?4〇"??蛛20-??P=0.530??〇?I?I?I??0?50?100?150??C?治疗后时间(月)??图2-5?<5an肝癌患者接受手术切除+TACE联合治疗与单纯手术切除的生存曲线。A.累积??无病生存,B.累积无复发生存,C.累积总生存。手术切除+TACE?n=41,手术切除n=143。??Figure?2-5?Kaplan-Meier?curves?for?HCC?patients?who?received?a?combination?therapy-surgical??resection?plus?TACE?and?surgical?resection?monotherapy?for?tumors?less?than?5?cm.A,Disease-free??survival.B,Recurrence-free?survival.C,Overall?Survival.Surgical?resection?plus?TACE,n=41.??Surgical?resection?n=l43.TACE,transcatheter?arterial?chemoembolization.??S3cm肝癌手术切除后辅助性T\CE治疗的价值:接受根治性手术切除


本文编号:3436817

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