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78例腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效及安全性分析

发布时间:2021-10-15 22:47
  目的:通过分析78例接受腹腔热灌注化疗(Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)晚期卵巢癌患者预后情况,评估HIPEC的临床疗效及安全性。为在临床中更高效的应用腹腔热灌注化疗提供依据。方法:回顾分析了于2017年6月到2019年6月经河北医科大学第四医院就诊的78例接受了腹腔热灌注化疗III-IV期初治卵巢癌患者临床病例资料(HIPEC组)。与同期41例未行HIPEC(对照组)的患者进行对比。所有患者均行肿瘤细胞减灭术(Cytoreductive surgery,CRS)+静脉化疗(Intravenous chemotherapy,IV)。对比两组患者的腹水缓解程度、术后3个月CA125变化、无进展生存期等观察指标,评估患者的临床疗效、复发情况和治疗后不良反应有无差异。术前按照改良Fagotti评分,决定行初次肿瘤细胞减灭术(Primary debulking surgery,PDS)(Fagotti<8分),或是新辅助化疗(Neoadjuvant chemotherapy,NACT)+间歇性肿瘤细胞减灭术(Interval... 

【文章来源】:河北医科大学河北省

【文章页数】:46 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
Abstract
前言
材料与方法
    1 研究对象
    2 纳入、排除标准
        2.1 纳入标准
        2.2 排除标准
    3 治疗方法
        3.1 静脉化疗方案
        3.2 腹腔热灌注化疗方案
    4 观察指标
    5 疗效评估
        5.1 术后3个月CA125疗效评价
        5.2 腹水缓解程度评价
    6 复发诊断标准
    7 腹腔热灌注化疗后不良反应及术后并发症
    8 随访
    9 统计学方法
结果
    1 两组患者一般资料比较
    2 两组患者CA125水平变化情况
    3 两组患者腹水控制情况比较
    4 生存分析
        4.1 HIPEC组与对照组
        4.2 NACT+IDS与PDS
        4.3 不同病理类型
        4.4 年龄≥65岁老年患者
    5 腹腔热灌注化疗安全性分析
        5.1 化疗后不良反应比较
        5.2 术后并发症发生率比较
讨论
结论
参考文献
综述 腹腔热灌注化疗在卵巢癌患者的应用
    1 腹腔热灌注化疗的发展历程
    2 腹腔热灌注化疗的应用原理
    3 腹腔热灌注化疗的温度、灌注液体、药物、时机、持续时间的选择
        3.1 腹腔热灌注化疗的温度选择
        3.2 腹腔热灌注化疗灌注液体的选择
        3.3 腹腔热灌注化疗的灌注药物选择
        3.4 腹腔热灌注化疗应用时机
        3.5 腹腔热灌注化疗灌注持续时间
    4 腹腔热灌注化疗在卵巢癌的疗效
    5 腹腔热灌注化疗的安全性
    6 腹腔热灌注化疗的适应症与禁忌症
    7 腹腔热灌注化疗与卵巢癌维持治疗
    8 腹腔热灌注化疗的问题及展望
    参考文献
致谢
个人简历
    一、 一般情况
    二、 个人经历
    三、 获奖情况


【参考文献】:
期刊论文
[1]热疗联合静脉化疗在晚期卵巢癌患者中的效果观察[J]. 张宣,昝宁.  中国肿瘤临床与康复. 2019(07)
[2]肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗治疗腹膜假黏液瘤专家共识[J]. 李雁,许洪斌,彭正,崔书中,吴畏,梁寒,朱正纲,陆维祺,李子禹,徐惠绵,刘骞,赵赟博,梁斌,丁克峰,吴玉梅,张震宇,杨国梁,杨肖军,周全,卢一艳,魏少忠.  中华医学杂志. 2019 (20)
[3]腹腔热灌注、静脉化疗治疗晚期卵巢癌恶性腹腔积液的研究[J]. 王晓霞.  中国卫生标准管理. 2019(06)
[4]妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗临床应用专家共识(2019)[J]. 李晶,林仲秋.  中国实用妇科与产科杂志. 2019(02)
[5]2015年中国恶性肿瘤流行情况分析[J]. 郑荣寿,孙可欣,张思维,曾红梅,邹小农,陈茹,顾秀瑛,魏文强,赫捷.  中华肿瘤杂志. 2019 (01)
[6]新辅助化疗、肿瘤细胞减灭术、手术后化疗(腹腔热灌注)对晚期卵巢癌的疗效分析[J]. 姚俊阁,岳青芬,李冰熠.  北方药学. 2018(11)
[7]腹腔热灌注联合化疗对晚期卵巢癌临床疗效影响[J]. 李国松,李文慧.  泰山医学院学报. 2018(10)
[8]腹腔热灌注联合肿瘤细胞减灭术治疗晚期子宫内膜癌的疗效[J]. 杨元娟,何凌,熊晶,王丽琼,朱付凡.  现代生物医学进展. 2015(31)
[9]卵巢癌患者腹水及外周血CD4+ CD25+调节性T细胞含量及抑制功能的研究[J]. 姚海荣,田菁,李迎春,张文琪,郝权.  中国肿瘤临床. 2014(12)
[10]老年卵巢癌术后腹腔热灌注化疗的毒副作用分析[J]. 单既英,迟宝荣,杨雷,刘蒙蒙,金凤岚,范秀丽,侯俊杰,刘子玲.  中国全科医学. 2012(05)



本文编号:3438754

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