回顾性分析结直肠癌伴同时性腹膜转移的术前预测指标及其诊断价值

发布时间：2021-10-18 09:54

　　目的:对于结直肠癌伴同时性腹膜转移,术前临床上往往通过肿瘤标志物检测、影像学评估等方式进行早期预测和诊断。本研究通过对吉林大学第二医院临床病例的回顾性分析,总结结直肠癌伴同时性腹膜转移病人术前临床资料的特点,寻找更多术前良好的观察指标对疾病的发生进行预测,并初步分析其诊断价值,以便及早诊断,制定最佳的治疗方案。方法:收集吉林大学第二医院2016年1月到2019年9月入院且系统治疗的34例结直肠癌伴同时性腹膜转移病人的临床数据进入转移组,同期随机选取100例结直肠癌病人作为对照组,他们均进行手术治疗且术中证实无腹膜转移。选取以下两类指标作为观察对象,包括:（1）病人一般情况:病人的性别、发病年龄、肿瘤发病部位、病理类型、是否有阑尾/胆囊切除史、是否有糖尿病。（2）术前血实验室检验指标:外周血中性粒细胞计数/淋巴细胞计数（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）、外周血血小板计数/淋巴细胞计数（platelet to lymphocyte ratio,PLR）、血浆纤维蛋白原水平。应用病例对照研究,通过SPSS20.0软件包进行相应的数据分析,采用t检验、秩和... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：52 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
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中英文缩略词表
第1章 引言
第2章 综述 结直肠癌伴同时性腹膜转移的诊治
    2.1 前言
    2.2 术前诊断
        2.2.1 影像学评估
        2.2.2 实验室检测
        2.2.3 诊断性腹腔镜探查
    2.3 治疗
        2.3.1 对症和姑息治疗
        2.3.2 全身药物治疗
        2.3.3 CRS联合HIPEC
    2.4 总结
第3章 资料与方法
    3.1 病例的收集
    3.2 病例的诊断标准
    3.3 转移组和对照组的纳入和排除标准
    3.4 观察的指标
        3.4.1 病人一般情况
        3.4.2 血实验室检验指标
    3.5 研究的方法
        3.5.1 资料的获取
        3.5.2 数据处理
第4章 结果
    4.1 两组病人一般情况的对比
    4.2 两组病人血实验室检验指标的对比
    4.3 NLR、PLR与血浆纤维蛋白原预测疾病发生的最佳截断值计算
    4.4 各指标对发生同时性腹膜转移的影响
    4.5 相关指标对疾病的诊断价值
第5章 讨论
    5.1 结直肠癌伴同时性腹膜转移的发生机制
    5.2 结直肠癌伴同时性腹膜转移病人术前指标的分析
    5.3 相关指标对结直肠癌伴同时性腹膜转移的诊断价值分析
第6章 结论
参考文献
作者简介及科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]经脐内镜手术在不明原因腹水诊断中的应用（英文）[J]. 龙宇,唐岸柳,田力,罗薇薇,刘锐,肖志明,王晓艳.  中南大学学报(医学版). 2019(06)
[2]常规磁共振成像结合磁共振弥散加权成像对腹膜转移癌的诊断价值分析[J]. 周志云.  实用医学影像杂志. 2019(02)
[3]结直肠癌同时性腹膜转移的相关因素分析[J]. 李硕,周云朋,卢云,刘尚龙,张宪祥,刘书豪,杨树建,吴庆尧,苏柯帆.  精准医学杂志. 2019(02)
[4]腹膜转移癌患者采用MRI联合弥散加权成像诊断的曲线下面积、灵敏度和特异度研究[J]. 张涛,李治.  中国CT和MRI杂志. 2019(01)
[5]肿瘤标记物结合病理对结直肠癌腹膜转移预判的研究[J]. 杨明睿,王贵玉,王锡山.  中华结直肠疾病电子杂志. 2018(06)
[6]结直肠癌腹膜转移诊治中国专家意见（2017）[J]. 赵志勋,裴炜,熊斌,崔书中,刘骞,王锡山.  中华结直肠疾病电子杂志. 2017(05)
[7]超声引导下腹膜活组织检查和肿瘤标志物对不明原因腹水的诊断价值[J]. 施慧,王震凯,黄鹏飞,陆恒,刘畅,路又可,魏娟,袁柏思,汪芳裕.  中华消化杂志. 2017 (02)
[8]Prognostic significance of the neutrophil-to-lymphocyte ratio and platelet-to-lymphocyte ratio in patients with stage Ⅲ and Ⅳ colorectal cancer[J]. Jae Hyun Kim,Jun Yeop Lee,Hae Koo Kim,Jin Wook Lee,Sung Gyu Jung,Kyoungwon Jung,Sung Eun Kim,Won Moon,Moo In Park,Seun Ja Park.  World Journal of Gastroenterology. 2017(03)
[9]Elevated fibrinogen plasma level is not an independent predictor of poor prognosis in a large cohort of Western patients undergoing surgery for colorectal cancer[J]. Corrado Pedrazzani,Guido Mantovani,Gian Luca Salvagno,Elisabeth Baldiotti,Andrea Ruzzenente,Calogero Iacono,Giuseppe Lippi,Alfredo Guglielmi.  World Journal of Gastroenterology. 2016(45)
[10]磁共振成像联合弥散加权成像对腹膜转移癌的诊断价值[J]. 隋海晶,闫成功,赵振国,谢秀海.  中国CT和MRI杂志. 2016(10)



本文编号：3442609